تشترك فيبروميالغيا مع أمراض المناعة الذاتية. في الواقع ، يعتقد الكثير من الناس خطأً أنه مصنف على أنه مناعة ذاتية. إنه ليس - على الأقل ، ليس في الوقت الحالي
يصيب الألم العضلي الليفي 2٪ إلى 4٪ من البالغين. 1 يمكن أن تحدث أمراض المناعة الذاتية جنبًا إلى جنب مع المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة ، لها أعراض تشبه إلى حد كبير الألم العضلي الليفي.
نظرًا لأنه كان يُعتقد في السابق أن الألم العضلي الليفي هو حالة مرتبطة بالتهاب المفاصل ، وأن العديد من أنواع التهاب المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، هي أمراض مناعية ذاتية ، كان الافتراض السائد هو أن الألم العضلي الليفي يتناسب مع هذه الفئة. ومع ذلك ، فقد أشارت الأبحاث في اتجاهات مختلفة.
ومع ذلك ، لا يمكننا أن نقول بشكل قاطع أن الألم العضلي الليفي ليس من أمراض المناعة الذاتية لأننا ما زلنا لا نعرف السبب (الأسباب) الكامنة وراء الحالة. من المحتمل أن تكتشف الدراسات المستقبلية أن المناعة الذاتية تلعب دورًا في بعض الحالات على الأقل.
لماذا لا يعتبر الألم العضلي الليفي من أمراض المناعة الذاتية؟
تشير بعض الأبحاث إلى أن الجهاز المناعي في حالة الألم العضلي الليفي قد يكون لديه بعض المخالفات ، مثل فرط النشاط المزمن .2 يعتقد بعض الناس أن هذا يعني أنه من المناعة الذاتية ، ولكن في الواقع ، هذان نوعان مختلفان من الخلل المناعي.
أولاً ، من المهم أن نفهم ما هي المناعة الذاتية. في اضطرابات المناعة الذاتية ، يخطئ الجهاز المناعي في أنسجة أو بنية معينة في الجسم لغزو خطير ، مثل فيروس أو بكتيريا. ثم يهاجم ذلك النسيج أو الهيكل في محاولة لتدميره. عادة ما تسبب هذه العملية تلفًا والتهابًا في الموقع. (يعد الالتهاب جزءًا طبيعيًا وضروريًا من عملية الشفاء ، ولكنه يمثل مشكلة عندما يصبح مزمنًا.)
ومع ذلك ، قد تعيد الأبحاث الناشئة تركيز الانتباه مرة أخرى في هذا الاتجاه. إنه يوضح أن بعض الهياكل العصبية ، بما في ذلك العصب البصري ، تتضرر أحيانًا في الألم العضلي الليفي .3 حتى الآن ، لا نعرف سبب أو مدى انتشار هذا الضرر. هذا يعني أننا لا نعرف حتى الآن ما إذا كان هذا دليلًا على المناعة الذاتية. من المؤكد أن يتم النظر إليها على أنها سبب محتمل.
محفزات فيبروميالغيا
لم يظهر أي محفز معين لتحفيز ظهور الألم العضلي الليفي. يعتقد الأطباء أن هناك مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك:
- الصدمة العاطفية
- عدوى فيروسية
- اصابات جسدية
أكثر فأكثر ، يُطلق على الألم العضلي الليفي اسم اضطراب مناعي عصبي أو متلازمة حساسية مركزية
كيماويات وهرمونات المخ
عادةً ما يُظهر مرضى الألم العضلي الليفي تشوهات في المواد الكيميائية في الدماغ بالإضافة إلى التشوهات الهرمونية.
تشمل الاختلالات الكيميائية والهرمونية في الدماغ التي قد تحدث في الألم العضلي الليفي ما يلي:
- انخفاض نشاط المستقبلات الأفيونية في أجزاء الدماغ التي تنظم الحالة المزاجية والجوانب العاطفية للألم
- انخفاض مستويات السيروتونين أو النشاط 6
- انخفاض مستويات هرمونات التوتر والنوربينفرين والكورتيزول ، مما يؤدي إلى عدم كفاية الاستجابات للضغوط الجسدية والنفسية.
- انخفاض مستويات IFG-1 ، الذي يعزز نمو العظام والعضلات 7
- يصل إلى ثلاثة أضعاف المستوى الطبيعي للمادة P ، والذي يرتبط بزيادة إدراك الألم
الأعراض الشائعة الأخرى للفيبروميالغيا
كما تعلم الآن ، لا يوجد نمط فردي لأعراض الألم العضلي الليفي. ومع ذلك ، فإن مجموعة من الأعراض شائعة في العديد من المرضى وتشمل:
- وجع وتشع وألم وتيبس منتشر
- ألم من المنبهات التي لا تسبب الألم في العادة (مثل الضغط الخفيف)
- ألم ينتقل من جزء من الجسم إلى آخر ولا يرتبط بالتلف
- اضطرابات النوم (كظروف متداخلة) 8
- الخلل الوظيفي المعرفي (يُسمى غالبًا "الضباب الليفي")
- النوم غير المنعش الذي يؤدي إلى الإرهاق الشديد
- متلازمة تململ الساق (كحالة متداخلة) 8
- متلازمة القولون العصبي (كحالة متداخلة)
أمراض مماثلة
التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة مرضان من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن يكون لهما أعراض مشابهة للألم العضلي الليفي. قد يكون البعض الآخر متشابهًا أيضًا ، اعتمادًا على أعراض الألم العضلي الليفي المعينة التي يعاني منها الشخص.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من أمراض المناعة الذاتية المتداخلة. التشخيص الصحيح مهم لخطة علاج فعالة.
ومع ذلك ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة لهما علامات تشخيصية ، بما في ذلك الالتهاب والأضرار التي يمكن للأطباء البحث عنها عند إجراء التشخيص.
كلمة من Verywell
سنحتاج إلى المزيد من البحث لتحديد ما إذا كان الألم العضلي الليفي ينتمي إلى فئة المناعة الذاتية. حتى نعرف على وجه اليقين ، من غير المرجح أن يصف الأطباء علاجات المناعة الذاتية الشائعة ، مثل الأدوية التي تثبط جهاز المناعة ، لهذه الحالة.