النوم غير المنعش في الألم العضلي الليفي

لطالما لوحظ النوم غير المنعش باعتباره سمة من سمات الألم العضلي الليفي ، وقد يكون مرتبطًا بالعديد من أعراضنا. تشير إحدى الدراسات إلى أن ما يصل إلى 95 في المائة من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أبلغوا عن نوم غير منتعش.

تؤدي مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى فهم أفضل للنوم غير المنعش في هذه الحالة ، وخصائصه ، وتأثيره علينا ، وكيف يمكن تخفيفه.

ملخص

النوم غير المنعش ، والذي يُطلق عليه أيضًا النوم غير المنعش ، ليس نفس الشيء مثل الأرق (والذي يمكن أن يكون موجودًا أيضًا في الألم العضلي الليفي). لا يرتبط الأمر بمدى صعوبة النوم أو المدة التي تنام فيها.

بدلاً من ذلك ، فإن النوم غير المنعش يتعلق بجودة نومك. إنه خفيف ، وحتى بعد النوم لليلة كاملة ، تستيقظ وأنت تشعر بالإرهاق وكأنك بالكاد تنام. ومع ذلك ، فإن تأثير النوم غير المنعش يمكن أن يتجاوز الشعور بالتعب.

في حين أن النوم غير المنعش والمشاكل الأخرى المتعلقة بالنوم تعتبر من أعراض الألم العضلي الليفي ، فإن الأبحاث تظهر أنها مرتبطة بخلل في كيمياء الدماغ والجهاز المناعي بطريقة معقدة ، ووفقًا لدراسة إسبانية عام 2012 ، قد تكون بمثابة "كلاهما" سبب ونتيجة للفيبروميالغيا ".

تأثير النوم غير المنعش

تربط الأبحاث بين هذا النوم السيئ وأعراض الألم العضلي الليفي المتعددة ، بما في ذلك:

• زيادة الرقة

• عدم التعافي من الألم بين عشية وضحاها

• لا مشاعر الصباح بالرفاهية

• ضعف الإدراك (فيبرو الضباب)

• ضعف أداء المهام

• وجع الصباح

• الكزازة

• إعياء

• ضائقة نفسية

لماذا النوم غير منتعش في فيبروميالغيا

حتى الآن ، لم يُفهم جيدًا سبب عدم انتعاش النوم بشكل عام لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة.

التفسير الأكثر وضوحًا هو أنه من الصعب النوم عندما تشعر بالألم ، ويبلغ العديد من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي عن ألم شديد نتيجة الاستلقاء على عضلاتهم الرقيقة. الميل إلى البرودة أو السخونة الزائدة والعرق المفرط قد يساهم أيضًا في مشاكل النوم.

تظهر الأبحاث أن الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS) قد يلعب دورًا رئيسيًا أيضًا.

يتم فصل الجهاز العصبي السمبثاوي إلى جزأين: متعاطف (وضع القتال أو الطيران) والجهاز السمبتاوي (وضع الراحة والهضم). وفقًا لنظرية ناشئة عن الألم العضلي الليفي ، يبدو أن الجهاز العصبي الودي عالق "في" منع الجسم من الاسترخاء حقًا والقدرة على النوم.

تشبه هذه الحالة "النوم بعين واحدة مفتوحة" ، مثل ما يفعله الآباء الجدد عندما يكونون متيقظين لكل بكاء طفل رضيع ، أو مثلما قد تشعر به عندما تكون قلقًا بشكل خاص بشأن الإفراط في النوم ، وبالتالي تستيقظ وتحقق من الساعة مرارا و تكرارا.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تقلب معدل ضربات القلب ، وهو مقياس للوظيفة اللاإرادية ، كان غير طبيعي أثناء النوم لدى المشاركين المصابين بالألم العضلي الليفي. وهذا يدعم نظرية زيادة النشاط الودي الذي يعطل النوم.

لأن الألم يعطل النوم وقلة النوم تؤدي إلى الألم ، يمكن أن تصبح دورة ذاتية الاستمرارية.

علاج

تشير الأبحاث إلى أن العديد من الأدوية قد تكون قادرة على تحسين جودة النوم في حالة الألم العضلي الليفي. وتشمل هذه:

• ليريكا (بريجابالين)

• Cymbalta (duloxetine) و Savella (milnacipran) و SNRIs الأخرى

• إيلافيل (أميتريبتيلين)

• زيرم (أوكسيبات الصوديوم)

• القنب الطبي

تمت الموافقة على Lyrica و Cymbalta و Savella لهذا المرض. Elavil هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات ، و Xyrem هو دواء الخدار الذي يتم التحكم فيه بشكل صارم.

أبلغ بعض الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا عن نجاحهم في الحصول على وصفة طبية أخرى أو مساعدات النوم التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا.

تشير الأبحاث إلى أن مكملات الميلاتونين قد تحسن النوم والألم في الألم العضلي الليفي.

إذا كان نومك غير منتعش ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول الخيارات التي قد تكون مناسبة لك.