الألم العضلي الليفي معقد وينطوي على اختلالات وظيفية متعددة في كيفية معالجة الجسم للإشارات. يتعامل أحد هذه الاختلالات في المعالجة مع شيء يسمى تثبيط الألم.
في معظم الناس ، يُنظر إلى الألم المستمر أو المتكرر على أنه يتضاءل. على سبيل المثال ، عندما يرتدون بنطالًا ضيقًا ، قد يكون الأمر مؤلمًا قليلاً في البداية ، لكن الألم يتلاشى بعد ذلك. إذا نقر طبيب الأسنان على لثة صحية عدة مرات ، فإن الوخزات الأولى ستؤذي الأسوأ وستؤذي الوخزات اللاحقة بشكل أقل.
ذلك لأن المسارات في الدماغ والحبل الشوكي تنطلق لمنع الإحساس بالألم. تمنع إشارات الألم. يبدو الأمر كما لو أن جسدك يقول ، "هذا مؤلم. أنت تفهم ذلك بوضوح الآن ، لذلك سأخفض الشدة قليلاً من أجلك"
ومع ذلك ، تظهر مجموعة متزايدة من الأدلة أن هذا النظام لا يعمل بشكل صحيح لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. والنتيجة هي أن حزام الخصر الخاص بك يستمر في إيذائك طوال اليوم ، وكل نقشة من أداة الأسنان مؤلمة مثل الأولى. هذا جزء مما يوصف غالبًا بجسمك "يرفع حجم" الألم.
UHB Trust / Getty Images
عدم وجود مانع للألم
نحن لا نفهم تمامًا ألم الألم العضلي الليفي والدور الذي يلعبه هذا النقص في التثبيط. ومع ذلك ، فمن المحتمل أنه لا يساهم فقط في حمل الألم الإجمالي لدينا ، بل يمكن أن يلعب دورًا في الحفاظ على المرض. تدعم دراستان تم نشرهما في أوائل عام 2012 هذا الرأي وتساهمان في فهمنا للتثبيط غير الفعال في هذه الحالة:
- في دراسة في المجلة السريرية للألم ، قارنت مستويات تثبيط الألم لدى مرضى الألم العضلي الليفي ، ومرضى متلازمة القولون العصبي ، والأشخاص الأصحاء ، لاحظ الباحثون عدم وجود تثبيط للألم لدى المصابين بالفيبروميالغيا المصحوب باستجابات غير طبيعية في الجهاز العصبي اللاإرادي.
- استخدمت دراسة نُشرت في مجلة Molecular Pain التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) للنظر في الاتصال بين أجزاء من الدماغ في حالة الألم العضلي الليفي. كشف التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أن المشاركين الذين يعانون من الألم العضلي الليفي قد قللوا من الاتصال في الشبكة المثبطة للدماغ ، والتي تشمل اللوزة ، والحصين ، وجذع الدماغ.
يضيف باحثون من الدراسة الثانية أن عملهم يمكن أن يؤدي إلى الاستخدام السريري للرنين المغناطيسي الوظيفي لتزويد الأطباء بمقياس موضوعي لخلل تنظيم الألم. يمكن أن يساعد قياس مثل هذا الأطباء في تشخيص وعلاج الألم العضلي الليفي بشكل أكثر فعالية. السمة الرئيسية للفيبروميالغيا هي فرط التألم ، عندما يكثف الجهاز العصبي إشارات الألم. تشير الأبحاث إلى أن مشاكل تثبيط الألم تساهم في فرط التألم.
التعايش مع تثبيط الألم غير المنظم
من أجل التعايش مع عبء الألم الإضافي الذي يضيفه تثبيط الألم غير المنظم ، قد ترغب في إجراء بعض التغييرات. يولي العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا اهتمامًا خاصًا بالطريقة التي يرتدون بها ملابسهم لتجنب الملابس الضيقة أو الخدش. قد يكون من المفيد أيضًا توقع المواقف التي قد تسبب الألم ، مثل مواعيد طبيب الأسنان وتصوير الثدي بالأشعة السينية ، وتناول مسكنات الألم قبل الذهاب.