إذا كان هناك تاريخ من الحساسية الغذائية أو البيئية في عائلتك ، فقد يكون طفلك معرضًا لخطر الإصابة بالحساسية الغذائية
في الماضي ، أوصى الأطباء بتأخير طويل في تقديم أطعمة معينة للأطفال المعرضين للخطر. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن تأخير إدخال الأطعمة المسببة للحساسية قد يزيد في الواقع من خطر الإصابة بحساسية غذائية شديدة.
في عام 2008 ، غيرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إرشاداتها لإدخال المواد الصلبة إلى الرضع والأطفال الصغار المعرضين لخطر الحساسية الغذائية. توصي AAP الآن بالرضاعة الطبيعية الحصرية أو تركيبة مضادة للحساسية لأول 4 إلى 6 أشهر من العمر ، ثم إدخال تدريجي للأطعمة الصلبة ، واحدًا تلو الآخر.
الأشهر الأربعة الأولى
يحتاج مولودك الجديد فقط إلى تغذية سائلة. توصي AAP بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية حصرية أو إرضاع طفلك بتركيبة مضادة للحساسية
لقد ثبت أن كل من تركيبات الرضع القائمة على الحليب والصويا تزيد من خطر الإصابة بالحساسية الغذائية لدى الأطفال المعرضين للخطر .4 إذا كنت غير قادر على الرضاعة الطبيعية أو إذا كان طفلك يتفاعل مع بروتينات الطعام في حليب الثدي ، فتحدث إلى طفلك. طبيب أطفال حول التركيبة المهدرجة لطفلك
لا يوجد دليل على أن تجنب بعض الأطعمة أثناء الرضاعة الطبيعية سيمنع الحساسية تجاه الطعام أو يقلل من خطر إصابة طفلك بالحساسية الغذائية. ومع ذلك ، كانت هناك بعض الدراسات التي وجدت أن الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي قد يكون لديهم نوبات أقل عندما تتجنب أمهاتهم بعض الأطعمة مثل البيض وحليب الأبقار.
أربعة إلى ستة أشهر
عندما يكون طفلك قادرًا على الجلوس منتصبًا بدعم ويهتم بالأطعمة الصلبة التي يأكلها الآخرون ، يكون جاهزًا لتناول أول أطعمة صلبة. في البداية ، أطعمي طفلك فقط ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من الحبوب الرقيقة أو الأطعمة المهروسة مرة أو مرتين في اليوم.
بالنسبة لطفلك المعرض لخطر الحساسية من الطعام ، من المهم إدخال الأطعمة واحدة تلو الأخرى. توصي AAP بإدخال طعام جديد لمدة ثلاثة أيام قبل الانتقال إلى طعام جديد حتى تتمكن من مراقبة أي ردود فعل متأخرة محتملة على الطعام.
توصي AAP بإدخال الفواكه والخضروات والحبوب أولاً. تشير إرشادات NIAID السريرية لحساسية الطعام إلى أنه لا يوجد دليل طبي لتأخير إدخال الأطعمة التي يحتمل أن تسبب الحساسية ، بما في ذلك المواد المسببة للحساسية الرئيسية مثل البيض أو الفول السوداني أو القمح.
هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى أن تأخير إدخال الأطعمة التي يحتمل أن تكون مسببة للحساسية بعد ستة أشهر من العمر قد يزيد في الواقع من احتمالية الإصابة بالحساسية في وقت لاحق في مرحلة الطفولة .10 تحدث إلى طبيب الأطفال حول خططك لإدخال الأطعمة الصلبة.
كما قلت أعلاه ، توصي AAP بإدخال الأطعمة واحدة تلو الأخرى. ومع ذلك ، فإن معظم مهروس الأطفال وحبوب الأطفال تحتوي على مكونات متعددة. 11 قد تتمكن من العثور على عدد قليل من الأطعمة الأولى التي تحتوي على طعام واحد فقط ، ولكن ليس هناك ما يضمن عدم تلوث الطعام في المصنع. إن الطريقة الأكثر أمانًا لإدخال أطعمة جديدة لطفلك هي صنع طعام طفلك بنفسك بحيث تتحكم في الإنتاج وتعرف بالضبط ما هو موجود في الطعام.
ستة إلى تسعة أشهر
عندما يوسع طفلك نظامه الغذائي ، من السهل أن تتجاهلي الأطعمة التي قدمتها والأطعمة التي قد تكون مشكلة. احتفظ بقائمة مسجلة في الثلاجة بالأطعمة التي قدمتها وأي ردود فعل قد لاحظتها. إذا كنت تعتقد أن الطعام قد تسبب في حدوث اضطراب أو أعراض في الجهاز الهضمي أو أكزيما ، فتوقف عن إطعام هذا الطعام لمدة 4 إلى 6 أسابيع ثم حاول إعادة إدخال الطعام .13 ربما كان رد الفعل الذي لاحظته مصادفة أن طفلك قد أصيب بنزلة برد أو كانت تتسنين في الوقت الذي قدمت فيه الطعام في المرة الأولى.
بمجرد أن يدمج طفلك الطعام في نظامه الغذائي ، من الآمن مزج هذا الطعام مع الأطعمة الأخرى التي تعرفين أنها آمنة. في غضون بضعة أشهر من بدء الأطعمة الصلبة ، يمكن لطفلك أن يأكل مجموعة متنوعة من الأطعمة ، بما في ذلك:
- حليب الثدي أو الصيغة
- لحمة
- بيض
- سمكة
- فواكه وخضراوات
- حبوب الحبوب
- التوفو أو أطعمة الصويا الأخرى
- الأطعمة التي تحتوي على مكونات الفول السوداني أو الجوز (ولكن لا تحتوي على المكسرات الكاملة) 14
من تسعة إلى اثني عشر شهرًا
يمكن لطفلك أن يبدأ في تناول الأطعمة التي تؤكل على شكل أصابع في حوالي ثمانية أو تسعة أشهر .15 بعض الأطعمة المفضلة التي تُصبع على شكل أصابع مبكرة هي الموز وبسكويت التسنين وقطع البطاطا الحلوة المطبوخة والحبوب على شكل O.
إذا لم يصاب طفلك بأي حساسية تجاه الطعام ، يمكنك البدء في إطعامه أجزاء صغيرة من الأطعمة التي يأكلها باقي أفراد الأسرة. إذا كان لديك مطحنة طعام ، فيمكنك ببساطة طحن بضع ملاعق كبيرة من العشاء العائلي. خلاف ذلك ، يمكنك فصل الأطعمة التي يمكن لطفلك التعامل معها ، مثل بعض المعكرونة أو جزء من البطاطس المخبوزة.
من الآمن إطعام طفلك كميات صغيرة من الجبن أو الزبادي ، لكن لا تعطيه حليب البقر ليشربه إلا بعد عيد ميلاده الأول.
إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الطعام ، فإن العثور على بسكويت التسنين والأطعمة الجاهزة الأخرى يمكن أن يمثل تحديًا. سوف تحتاج إلى تعلم قراءة ملصقات الطعام للتأكد من أن الأطعمة الجاهزة آمنة لطفلك.
الأطعمة التي يجب أن تؤجلها حتى يبلغ طفلك 12 شهرًا
يجب تأجيل بعض الأطعمة إلى ما بعد عيد ميلاد طفلك الأول لأسباب تتعلق بالتغذية أو لسلامة الغذاء. يشملوا:
- حليب البقر: يختلف حليب الأبقار من الناحية التغذوية عن حليب الأم أو حليب الأطفال ، والذي تم تصنيعه ليشبه حليب الأم. يمكن أن يسبب إطعام طفلك حليب الأبقار نقصًا في التغذية .16 بعد عيد ميلاد طفلك الأول ، يمكنك إطعامه حليب البقر الكامل كجزء من نظام غذائي متوازن.
- العسل: يمكن أن يحتوي العسل على جراثيم التسمم الغذائي ، ومعدة أطفالك ليست حمضية بما يكفي لتدمير الجراثيم (معدة الأطفال الأكبر سنًا والبالغين حمضية بما يكفي للقيام بذلك).
- المكسرات أو الفول السوداني: المكسرات الكاملة تشكل خطر الاختناق للأطفال الرضع والأطفال الصغار. يمكن أن تشكل زبدة الفول السوداني خطر الاختناق للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2.18 عامًا. إذا كان هناك تاريخ عائلي من الحساسية الشديدة من المكسرات أو الفول السوداني ، تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك حول القيام بتحدي طعام الفم في مكتب الأطباء قبل إدخال زبدة الفول السوداني أو الجوز.
- مخاطر الاختناق الأخرى: الفشار ، العنب الكامل ، قطع الهوت دوج ، مكعبات الجبن ، قطع الخضار أو الفواكه غير المطبوخة ، أو الأطعمة اللزجة مثل زبدة الفول السوداني .19
التعامل مع النصائح المتضاربة
يعتبر الفول السوداني وزبدة الفول السوداني من مخاطر الاختناق للأطفال ، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى أن تأخير إدخال هذه الأطعمة بعد ستة أشهر من العمر قد يزيد من خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني.
نظرًا لنشر دراسات جديدة باستمرار ، يمكن أن تتغير إرشادات التغذية من سنة إلى أخرى. أفضل طريقة للتعامل مع النصائح المتضاربة مثل هذه هي التحدث إلى طبيب الأطفال أو أخصائي حساسية الأطفال. يمكنه أن يأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي لطفلك ومستوى المخاطر للإصابة بحساسية الطعام ، بالإضافة إلى أحدث إرشادات التغذية ، ويقدم لك نصائح مخصصة حول إدخال الأطعمة الصلبة لطفلك.