العلاقة بين التوحد والحساسية الغذائية

التوحد هو حالة تؤثر على نمو الدماغ عند الأطفال. تسبب هذه الحالة مشاكل في التفاعل الاجتماعي ومهارات الاتصال وكذلك قيود في أنماط السلوك. يتأثر التوحد بالعوامل الوراثية والبيئية

هل تسبب الحساسية الغذائية مرض التوحد أم تفاقمه؟

في السنوات الأخيرة ، أشارت العديد من الدراسات في أدبيات الطب البديل إلى أن الحساسية الغذائية تلعب دورًا في التسبب في التوحد أو تفاقمه. على وجه التحديد ، تم إلقاء اللوم على الغلوتين (بروتين القمح) والكازين (بروتين الحليب) لتفاقم الأعراض لدى الأطفال المصابين بالتوحد .2 يُشعر أن بروتينات الطعام هذه تتحلل إلى بروتينات أصغر (ببتيدات) تعمل مثل المخدرات عند الأطفال المصابين بالتوحد ، وبالتالي تفاقم التغيرات السلوكية.

يتم إلقاء اللوم على العديد من الأطعمة الأخرى لتفاقم مرض التوحد أيضًا ، بما في ذلك البيض والطماطم والباذنجان والأفوكادو والفلفل الأحمر وفول الصويا والذرة. ومع ذلك ، فإن مؤلفي الطب البديل حول موضوع التوحد والحساسية الغذائية يعترفون بأن اختبارات الحساسية تجاه هذه الأطعمة ، وكذلك للقمح والحليب ، عادة ما تكون سلبية ، وأن معظم هؤلاء الأطفال لا يبدو أنهم يعانون من أعراض نموذجية للطعام. الحساسية. لذلك ، يوصون باختبار أجسام مضادة معينة (IgG) ضد هذه الأطعمة.

لسوء الحظ ، لا يوجد تأكيد على أن وجود جسم مضاد IgG لطعام (أغذية) معين يرتبط بإزالة الأعراض بعد تجنب الطعام. علاوة على ذلك ، فإن وجود بعض الأجسام المضادة IgG الغذائية يساعد في التنبؤ بالتسامح عند الأطفال الذين يتغلبون على الحساسية الغذائية الحقيقية التي تهدد الحياة. وبالتالي ، فإن ممارسة طلب أجسام مضادة IgG محددة ضد الأطعمة تتعارض مع مجموعة من الإرشادات المعروفة باسم معلمات الممارسة للاختبار التشخيصي للحساسية. تنص هذه الإرشادات ، التي يتبعها أخصائيو الحساسية والمناعة المعتمدون من مجلس الإدارة ، على أن الأجسام المضادة IgG ليس لها دور في تشخيص الحساسية الغذائية.

من أجل اختبار تأثير هذه الأطعمة ، نظرت الدراسات بشكل تجريبي في آثار تقييد الطعام (معظمها خالية من الغلوتين وخالية من الكازين ، دون تقييد الطعام على أي اختبار دم) على الأطفال المصابين بالتوحد. معظم هذه الدراسات ذات جودة رديئة للغاية ولا ترقى إلى المعايير العلمية الحديثة. وجد تحليل كوكرين عام 2004 حول هذا الموضوع دراسة واحدة صغيرة جيدة التصميم 4 أظهرت بعض التحسن في سمات التوحد لدى الأطفال الذين يتلقون نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين / خالٍ من الكازين. استشهد تحليل كوكرين آخر بدراستين 5 تظهران تحسنًا طفيفًا في ثلاثة جوانب من سمات التوحد الشاملة ، والعزلة الاجتماعية ، والقدرة الكلية على التواصل والتفاعل ، ولكن لم يلاحظ خلاف ذلك أي فرق كبير بين مجموعة العلاج ومجموعة التحكم. هناك حاجة لدراسات لأعداد أكبر من الأطفال لتأكيد نتائج هذه الدراسات الصغيرة.

كيف يمكن للأغذية أن تفاقم مرض التوحد؟

ليس من الواضح تمامًا ما إذا كانت الأطعمة تؤدي إلى تفاقم التوحد ، على الرغم من وجود العديد من النظريات حول كيفية حدوث ذلك. يُعتقد أن التوحد يمكن أن ينتج عن فقدان تنظيم الجهاز المناعي ، 6 مما يتسبب في زيادة الإشارات الكيميائية المسببة للالتهابات من خلايا الدم البيضاء. يُعتقد أن هذه المواد الكيميائية (السيتوكينات) قد تكون مسؤولة عن التشوهات العصبية التي تظهر عند الأطفال المصابين بالتوحد.

تشير الدراسات الحديثة إلى أن الأطفال المصابين بالتوحد قد يستجيبون لبعض الأطعمة ، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين والكازين ، عن طريق إنتاج المزيد من هذه السيتوكينات الالتهابية. تمت زراعة خلايا الدم من الأطفال المصابين بالتوحد بأطعمة مختلفة في المختبر ، وتم قياس السيتوكينات الالتهابية المختلفة. كانت السيتوكينات من الأطفال المصابين بالتوحد أعلى بكثير من تلك الموجودة في الأطفال غير المصابين بالتوحد بعد تعرضهم للغلوتين أو الكازين. إذا تم التحقق من صحة هذه النتائج ، فمن المحتمل استخدام اختبارات مماثلة في المستقبل لتحديد من قد يستفيد من القيود الغذائية. من المهم ملاحظة أنه لم يتم التحقق من صحة أي اختبار متاح حاليًا للاستخدام العام

هل النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية أو الحساسية معرضات لخطر إنجاب أطفال مصابين بالتوحد؟

كما تم اقتراح أن تغييرات الجهاز المناعي التي تتعرض لها المرأة الحامل يمكن أن تعرض طفلها لخطر التوحد. هناك العديد من التقارير التي تفيد بأن النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية المختلفة ، مثل مرض السكري من النوع 1 والحمى الروماتيزمية ، قد يكون لديهن خطر متزايد ضئيل لإنجاب أطفال مصابين بالتوحد.

لم تجد جميع الدراسات ارتباطًا بين أمراض المناعة الذاتية لدى الأم وزيادة خطر إنجاب طفل مصاب بالتوحد. على سبيل المثال ، في دراسة أجريت عام 2005 ، كانت الصدفية هي حالة المناعة الذاتية الأم الوحيدة الموجودة مسبقًا مع ارتباط ضعيف بإنجاب طفل مصاب بالتوحد. في هذه الدراسة ، وجد أيضًا أن التهاب الأنف التحسسي و / أو الربو الذي نشأ خلال الثلث الثاني من الحمل له ارتباط ضعيف إلى حد ما مع إنجاب طفل مصاب بالتوحد .9 ومع ذلك ، من المهم أن ندرك أنه حتى في الدراسات التي تظهر زيادة خطر إنجاب طفل مصاب بالتوحد لدى الأمهات المصابات بأمراض المناعة الذاتية أو الحساسية ، والخطر ليس مرتفعًا.

مرة أخرى ، سبب ذلك غير واضح تمامًا ؛ ومع ذلك ، فإن معظم النظريات تنطوي على تغييرات في جهاز المناعة أثناء الحمل وإنتاج هذه المواد الكيميائية الالتهابية. قد تساهم هذه السيتوكينات بطريقة ما في ظهور أعراض التوحد لدى الأطفال المهيئين وراثيًا.

اضطرابات طيف التوحد وبكتيريا الأمعاء

لقد تعلمنا في السنوات الأخيرة أن البكتيريا التي نؤويها في أمعائنا قد تؤثر على كل شيء من الأمراض التي نطورها إلى الحالة المزاجية. لا يزال هذا العلم في مهده ، ومن غير المؤكد ما هو الدور الذي تلعبه بكتيريا الأمعاء ، إن وجد ، في التوحد ، لكن الباحثين وجدوا اختلافات في ميكروبيوم الأمعاء بين الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد. لحسن الحظ ، هناك العديد من الدراسات جارية ، ومن المحتمل أن يكون لدينا المزيد من المعلومات المتاحة في المستقبل القريب فيما يتعلق بما إذا كانت التغييرات الغذائية قد تؤدي إلى تغيير في ميكروبيوم الأمعاء يمكن أن يكون مفيدًا للأطفال المصابين بالتوحد.

هل يجب على طفلك المصاب بالتوحد تجنب تناول الغلوتين والكازين؟

في الوقت الحالي ، لا يبدو أن هناك معلومات كافية لدعم اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين / خالٍ من الكازين للأطفال المصابين بالتوحد. علاوة على ذلك ، قد يكون من الخطورة الحد من المدخول الغذائي للطفل ، خاصةً عن طريق تجنب الأطعمة المهمة من الناحية التغذوية مثل الحليب والقمح.

يرغب العديد من الآباء والأمهات الذين لديهم أطفال مصابين باضطراب التوحد في تجربة أي شيء تقريبًا لمساعدة أطفالهم. من المهم التحدث إلى طبيبك إذا كنت ترغب في العمل مع نظام طفلك الغذائي. بشكل عام ، يعد اتباع هذه الأنظمة الغذائية مسعى رئيسيًا يمكن أن يؤثر على جميع أفراد الأسرة. إذا كنت جادًا في إجراء هذه التغييرات ، فتعلم كيفية اتباع نظام غذائي خالٍ من الكازين أو الغلوتين. هناك العديد من المصادر الخفية للغلوتين ، ويمكن أن يتطلب التخلص من هذه المغذيات بعض الأعمال التحريية الرئيسية. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد الاحتفاظ بدفتر يوميات عند التخلص من الأطعمة من أجل الحصول على مقياس موضوعي لأي تغييرات. قد ترغب في عمل قائمة بسمات التوحد لدى طفلك واستخدام رقم بين 1 و 10 لترتيب هذه السلوكيات قبل وبعد تغيير النظام الغذائي. عادةً ما يستغرق تغيير النظام الغذائي لطفلك ، وربما إنتاج السيتوكينات الالتهابية ، وقتًا. قد لا ترى أي تغييرات بين عشية وضحاها أو حتى في الأسابيع القليلة الأولى من التغيير.

كلمة من Verywell

لا يعني الحديث عن الدور غير المؤكد للحساسية الغذائية في اضطراب التوحد أن النظام الغذائي ليس مهمًا بشكل لا يصدق للأطفال المصابين بالتوحد. يحمل القول المأثور القديم "نحن ما نأكله" الكثير من المعاني. إن تناول الأطعمة المصنعة ببساطة غير صحي لأطفالنا ، سواء كانوا يعانون من اضطرابات طيف التوحد أم لا. في حين أن الطب الوباتشيك غالبًا ما يتعارض مع الطب البديل فيما يتعلق بتأثير أطعمة معينة على اضطرابات طيف التوحد ، فإن كلا جانبي الطيف يتفقان بسرعة على أن النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات والذي يقلل من الأطعمة المصنعة يجب أن يكون أولوية عالية جدًا في إدارة التوحد. نأمل أيضًا أن نتعلم المزيد عن الدور المحتمل لميكروبيوم الأمعاء وكيف يمكن أن يتأثر هذا بالنظام الغذائي لدى الأطفال المصابين بالتوحد.