جراحة المرارة: الشفاء

متابعة الجراحة

الجدول الزمني للتعافي

التأقلم

يمكن أن يختلف وقت الشفاء بعد جراحة المرارة ، اعتمادًا على نوع الجراحة التي تخضع لها. على الرغم من وجود بعض الإرشادات العامة بعد الجراحة التي تنطبق على معظم الإجراءات الجراحية ، فإن عدد الأيام في المستشفى والوقت المستغرق للعودة إلى الأنشطة العادية وعوامل التعافي الأخرى ستختلف.

على سبيل المثال ، بعد الجراحة طفيفة التوغل / بالمنظار (بشرط عدم وجود مضاعفات) ، غالبًا ما يتم إخراج الشخص من المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم التالي. تستغرق الإقامة في المستشفى بعد الجراحة المفتوحة (الجراحة التقليدية ، التي تتضمن شقًا كبيرًا) مدة أطول من يومين إلى أربعة أيام ، ويستغرق التعافي الشامل وقتًا أطول أيضًا.

يمكن أن يعتمد وقت تعافي الشخص أيضًا على نوع استئصال المرارة (إزالة المرارة) الذي يتم إجراؤه.

متابعة الجراحة

بعد جراحة المرارة ، من المهم المتابعة مع الجراح في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد خروجك من المستشفى .2 هناك بعض المواقف التي يجب أن ترى فيها طبيب العائلة أو الجراح في وقت أقل من أسبوعين.

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور: 2

حمى تزيد عن 101 درجة فهرنهايت

ألم حاد

تورم في البطن

اليرقان (صبغة صفراء في الجلد أو بياض العين)

الغثيان أو القيء

عدم القدرة على الأكل أو الشرب

نزيف أو صديد حول موقع / مواقع الجراحة

احمرار حول موقع / مواقع الجراحة (يزداد سوءًا أو ينتشر)

الألم الذي لا يخففه مسكنات الألم

مشاكل في التنفس

سعال لا يتحسن

حركات الأمعاء الرمادية

الجدول الزمني للتعافي

يختلف وقت الشفاء حسب نوع الجراحة التي يتم إجراؤها. على سبيل المثال ، يكون التعافي أسرع بكثير بالنسبة لاستئصال المرارة البسيط (إزالة المرارة فقط) مقارنةً باستئصال المرارة الجذري (إجراء استئصال المرارة غالبًا ما يتم إجراؤه لعلاج السرطان ، بما في ذلك استئصال المرارة وجزء من الكبد والعقد الليمفاوية المجاورة) .

يمكنك صعود ونزول السلالم في يوم الجراحة. 2 في اليوم التالي ، يمكنك نزع الضمادات والاستحمام.

يمكنك أن تتوقع أن تشعر بتحسن بسيط كل يوم بعد العودة إلى المنزل. إذا لم يكن كذلك ، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

الأيام القليلة الأولى بعد عودتك إلى المنزل:

من المحتمل أن تشعر بالضعف والتعب

قد يكون لديك بعض التورم في البطن

إذا خضعت لعملية جراحية بالمنظار ، فقد تشعر بألم في كتفك الأيمن لمدة 24 ساعة تقريبًا. 3 هذا بسبب غاز ثاني أكسيد الكربون الذي يتم إدخاله في البطن (أثناء الإجراء) لإفساح المجال للجراح لإجراء العملية ولإجراء العملية. عرض موقع الجراحة.

من 24 إلى 48 ساعة بعد الجراحة:

يمكنك نزع الضمادات والاستحمام إذا أعطاك مقدم الرعاية الصحية الموافقة على القيام بذلك. تأكد من تجفيف الشق برفق (تجنب فركه).

تجنب الاستحمام في الأسبوعين الأولين أو حتى تحصل على موافقة أطبائك.

في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة:

قد تحصل على الموافقة من الجراح للعودة إلى العمل والعودة إلى الأنشطة العادية ، إذا أجريت جراحة بالمنظار ، اعتمادًا على نوع العمل الذي تقوم به. لكن من المهم اتباع تعليمات الجراح أو طبيب الأسرة قبل استئناف الجدول الزمني المعتاد.

أول أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة:

قد تتجشأ كثيرًا

قد تصاب بالإسهال (قد يستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع [أسبوع واحد أو أكثر)

في غضون أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة:

قد يتم منحك الموافقة للعودة إلى العمل واستئناف الأنشطة العادية إذا أجريت لك عملية جراحية مفتوحة. ولكن تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استئناف الأنشطة العادية.

افتح الجدول الزمني للجراحة

إذا تم إجراء جراحة استئصال المرارة بطريقة الجراحة المفتوحة ، فستحتاج إلى البقاء في المستشفى بعد أيام قليلة من الجراحة. توقع العودة إلى أنشطتك الطبيعية في غضون أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا بعد الإجراء الخاص بك

سيكون وقت الاسترداد أبطأ بطرق أخرى أيضًا ، على سبيل المثال ، قد يستمر الألم لفترة أطول. سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية ما يجب أن تتوقعه فيما يتعلق بوقت التعافي الطبيعي

التأقلم

قد يكون التعافي بعد استئصال المرارة صعبًا. غالبًا ما يرتبط مستوى الصعوبة في التأقلم بسبب جراحة المرارة (على سبيل المثال ، هل تمت إزالة المرارة بسبب السرطان أو حصوات المرارة) والوقت الذي يستغرقه التعافي.

إذا خضعت لعملية جراحية بسبب حصوات المرارة ، فقد تكون عملية التعافي لاستعادة قوتك والعودة إلى نظام غذائي طبيعي أمرًا صعبًا. ولكن إذا خضعت لجراحة في المرارة بسبب السرطان أو حالات مزمنة أخرى ، فقد يكون هناك طريق طويل إلى حد ما للشفاء.

الم

بعد الجراحة سوف تشعر بالألم. ستعتمد شدة الألم على عدة عوامل بما في ذلك تحمل الألم ونوع الإجراء الذي خضعت له وغير ذلك. بعد الجراحة بالمنظار ، من الشائع الشعور بألم في الكتف لمدة 24 إلى 48 ساعة الأولى

قد يقترح جراحك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل أو موترين) أو نابروكسين (أليف). قد يساعد استخدام الثلج على موقع الشق في تخفيف الألم ، ولكن تأكد من مناقشة أفضل طريقة لاستخدام الثلج مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

قد يصف جراحك مسكنات الألم المخدرة للأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. إذا كان لديك أي أسئلة حول تناول مسكنات الألم أو الآثار الجانبية أو استفسارات أخرى ، فتأكد من مناقشة أسئلتك مع مقدم الرعاية الصحية.

من الشائع الشعور ببعض الغثيان والقيء من التخدير. يجب أن تختفي هذه الأعراض في غضون يوم أو يومين. ومن المرجح أن تزيد أدوية الألم المخدرة من الغثيان والقيء.

جرب تناول مسكنات الألم بعد تناول الطعام (ما لم ينصح طبيبك بذلك). تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كنت غير قادر على تناول مسكنات الألم أو إذا لم يحل الغثيان نفسه في يوم أو يومين بعد الجراحة.

الأدوية

سوف ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بموعد بدء تناول أدويتك المعتادة مرة أخرى بعد الجراحة. إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم (أو أدوية أخرى) وتوقفت عن تناولها قبل الجراحة ، فتأكد من استشارة الجراح أو طبيب الأسرة بشأن موعد استئناف تناولها.

إذا وصفت لك المضادات الحيوية ، بعد الجراحة ، فتأكد من أخذ الدورة الكاملة ، كما هو موصوف ؛ لا تتوقف عن تناول المضادات الحيوية عندما تبدأ في الشعور بالتحسن.

إذا أصبت بالإمساك بعد الجراحة ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي نوع من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يساعد تغيير النظام الغذائي ، والمشي على النحو الذي يسمح به كل يوم وزيادة تناولك للماء في تخفيف الإمساك

نشاط

تتضمن الإرشادات العامة بعد استئصال المرارة ما يلي:

تأكد من الراحة كلما شعرت بالتعب. الحصول على قسط وافر من النوم سيعزز الشفاء ويساعدك على التعافي.

حاول المشي كل يوم بعد الجراحة. في البداية ، قم بالمشي لمسافة قصيرة ، ثم قم بزيادة المسافة (بمقدار أكبر قليلاً) كل يوم وقم بزيادة المسافة التي تمشيها تدريجيًا. سيحسن المشي الدورة الدموية ، بينما يساعد في الوقاية من الالتهاب الرئوي وتعزيز وظيفة الأمعاء الطبيعية.

تجنب أي نوع من الرفع لمدة لا تقل عن أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة (وهذا يشمل رفع طفلك ، وحمل أشياء مثل البقالة ، وحقيبة الظهر ، وحقيبة طعام الكلاب ، وفضلات القطط ، والمكنسة الكهربائية ، أو أكثر) .3 مرة أخرى ، تأكد من اتباع تعليمات الجراح حول متى يمكنك استئناف رفع الأشياء الثقيلة.

تجنب أي نوع من الأنشطة الشاقة ، بما في ذلك ممارسة الرياضة مثل ركوب الدراجة أو الجري أو رفع الأثقال أو التمارين الهوائية أو أنواع أخرى من التمارين حتى تحصل على الموافقة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

بمجرد التوقف عن تناول مسكنات الألم ، يمكنك الجلوس بشكل مريح لفترات طويلة نسبيًا ويمكنك تحريك قدمك بسرعة من دواسة الوقود إلى الفرامل ، وعادة ما يكون من الجيد القيادة ، ولكن تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد أعطاك الموافقة قبل استئناف القيادة 3

لا تمارس الجنس حتى تحصل على الموافقة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

حمية

بعد جراحة المرارة ، ستزيد ببطء نظامك الغذائي من نظام غذائي سائل إلى حمية BRAT (بما في ذلك الخبز والأرز الأبيض وعصير التفاح والخبز المحمص ومقرمشات الصودا). ثم أدخل الأطعمة الصلبة المنتظمة تدريجيًا (إذا لم يكن البراز سائلاً).

خلال الوقت الذي تتقدم فيه من نظام BRAT الغذائي إلى الأطعمة العادية ، تأكد من بدء النظر في الملصقات. اختر الأطعمة التي لا تحتوي على أكثر من 3 جرامات من الدهون لكل حصة عندما تبدأ في إعادة إدخال الدهون في نظامك الغذائي

من الشائع أن يعود الأشخاص إلى اتباع نظام غذائي طبيعي في غضون شهر بعد جراحة المرارة.

متى تتصل بطبيبك

هناك بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها عند الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك وأنت تعود تدريجياً إلى نظام غذائي عادي ، وتشمل هذه:

غثيان أو قيء شديد

تفاقم أو ألم شديد في البطن

اليرقان (صبغة صفراء في الجلد أو بياض العين)

عدم وجود حركة للأمعاء أو عدم القدرة على إخراج الغازات لأكثر من ثلاثة أيام بعد الجراحة

إسهال يستمر لأكثر من ثلاثة أيام بعد الجراحة

وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن متلازمة ما بعد استئصال المرارة (الأعراض ، بما في ذلك آلام الجزء العلوي من البطن وعسر الهضم بعد استئصال المرارة) كانت مرتبطة بتناول الكوليسترول والبروتين الحيواني والبيض. وخلصت الدراسة إلى أن تناول الخضار لا يسبب أعراضًا سلبية

يمكن لأي شخص أن يعيش حياة طبيعية بدون المرارة ، لكن المرارة تساعد في هضم الأطعمة الدهنية. تتمثل وظيفة المرارة في تخزين وإفراز الصفراء (مادة صفراء مخضرة تساعد على تكسير الدهون وامتصاصها).

بعد استئصال المرارة ، قد تحدث بعض التغييرات في عملية الهضم وبعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها. سيظل كبدك يصنع ويسر الصفراء ، ولكن من المهم أن تراقب نظامك الغذائي بعناية.

تتضمن النصائح العامة للنظام الغذائي بعد استئصال المرارة ما يلي:

تناول وجبات أصغر كثيرًا (بدلاً من الوجبات الكبيرة).

تجنب الأطعمة الدهنية لمدة أربعة أسابيع تقريبًا.

جرب تناول الأطعمة الخفيفة (مثل الأرز الأبيض العادي والدجاج المشوي والخبز المحمص والزبادي) إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة.

اشرب الكثير من السوائل (ما لم يمنعك مقدم الرعاية الصحية).

تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الدهنية والكحول إذا كنت تعاني من الإسهال.

إذا استمر الإسهال لمدة تزيد عن أسبوعين بعد الجراحة ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تجنب الإمساك وإجهاد حركة الأمعاء. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يجب عليك تناوله للإمساك. إذا لم تكن لديك حركة أمعاء لمدة يومين أو أكثر بعد الجراحة ، فقد يصف لك طبيبك ملينًا خفيفًا .3 لا تتناول أي نوع من المسهلات أو الأدوية الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية دون موافقة طبيبك.

تقدم النظام الغذائي في التعافي

هناك أنواع معينة من الأطعمة التي يجب تناولها (وتلك التي يجب تجنبها) أثناء التعافي من استئصال المرارة: 5

تناول وجبات صغيرة متكررة.

تجنب الأطعمة المقلية بعد الجراحة وقلل من الأطعمة الغنية بالدهون.

تجنب الأطعمة المعروفة بأنها تسبب الكثير من الغازات (مثل الفول والكرنب والهليون).

في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، تناول نظامًا غذائيًا سائلًا صافًا (يتكون من المرق والجيلاتين والسوائل الأخرى.

قم بإضافة الأطعمة الصلبة تدريجيًا إلى نظامك الغذائي.

الأطعمة الدهنية وعالية الدهون يمكن أن تسبب الألم والانتفاخ والإسهال بعد جراحة المرارة. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون بما في ذلك:

أي شيء مقلي بالزيت مثل البطاطس المقلية والدجاج المقلي والسمك المقلي والبيض المقلي وحلقات البصل والكعك وأي شيء آخر مقلي

اللحوم التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون (مثل السجق أو لحم الخنزير المقدد أو اللحم المفروم عالي الدسم)

الحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان عالية الدسم (بما في ذلك الآيس كريم والجبن والجبن والقشدة والمزيد)

بيتزا

شحم الخنزير

سمنة

شوربات الكريمة

مرق اللحم المصنوع من مرق اللحم

جلد الدجاج أو الديك الرومي

شوكولاتة

الزيوت (زيت جوز الهند وزيت النخيل وأنواع أخرى من الزيوت)

عادةً ما تحتوي الأطعمة المريحة على أحماض أوميغا 6 الدهنية غير الصحية (مثل من فول الصويا وزيت الكانولا وزيت عباد الشمس) ولا ينصح بها بعد إزالة المرارة. تشمل الأطعمة المصنعة (الملائمة) أطعمة مثل:

كيك

بسكويت

رقائق البطاطس (وأنواع أخرى من الرقائق مثل رقائق التورتيلا)

المقرمشات

السلع المخبوزة أو الأطعمة الخفيفة المعبأة التي يتم شراؤها من المتجر (خاصة تلك المصنوعة من الدقيق الأبيض و / أو السكر)

يمكن للأطعمة الحارة أيضًا أن تدمر الجهاز الهضمي بعد جراحة المرارة ؛ تخلص من التوابل من نظامك الغذائي لتجنب الانزعاج المعدي المعوي.

قم بزيادة نظامك الغذائي ببطء من نظام غذائي سائل إلى حمية BRAT (بما في ذلك الخبز والأرز الأبيض وعصير التفاح والخبز المحمص ومقرمشات الصودا). ثم أدخل الأطعمة الصلبة المنتظمة تدريجيًا (إذا لم يكن البراز سائلاً).

الدهون غير الصحية مقابل الدهون الصحية

يتأثر امتصاص الجسم للدهون بعد إزالة المرارة ؛ لذلك من المهم الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميغا 6 الدهنية (نوع الدهون الذي يحصل عليه معظم الناس في النظام الغذائي الغربي) والتركيز على تناول المزيد من الأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية.

الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 6 الدهنية التي يجب تجنبها تشمل الزيوت النباتية مثل:

زيت الكانولا

زيت عباد الشمس أو القرطم

زيت الذرة

زيت بذور العنب

شحم الخنزير أو السمن

زيت الصويا

توجد الزيوت النباتية التي تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميغا 6 الدهنية في الأطعمة المصنعة أيضًا ، وتشمل المصادر المخفية للزيوت النباتية في الأطعمة التي يجب تجنبها ما يلي:

مايونيز

تتبيلات السلطة (تم شراؤها من المتجر)

أحماض أوميغا 3 الدهنية (الدهون الصحية)

يجب إعطاء الأولوية لأحماض أوميغا 3 الدهنية الصحية بعد جراحة المرارة ، ويمكن العثور عليها في هذه الأطعمة:

الأسماك (يتم اصطيادها في البرية من السردين والمحار والسلمون وسمك القد والرنجة والسردين والأنشوجة)

المكسرات (مثل الجوز واللوز)

المكملات (بما في ذلك مكملات زيت السمك وزيت كبد سمك القد وزيت الكريل)

مصادر أخرى (مثل بذور الكتان وبذور الشيا والأفوكادو)

يمكن أن يؤدي إدخال الأطعمة الجديدة بسرعة كبيرة إلى الغازات والانتفاخ وتشنجات البطن. إعادة تقديم الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيًا ، مثل:

الحبوب الكاملة (بما في ذلك خبز الحبوب الكاملة والكينوا والأرز البني والشوفان والمزيد)

البقوليات

المكسرات والبذور

فاصوليا

الخضار (مثل القرنبيط والبروكلي والملفوف وبراعم بروكسل)

احتفظ بمجلة طعام

تتبع الأطعمة التي تتناولها كتابة. سيساعدك الاحتفاظ بدفتر يوميات الطعام على تذكر الأطعمة التي أعيد تقديمها مؤخرًا ، والتي تسبب اضطراب الجهاز الهضمي ، وأيها لا يسبب أي مشاكل في الجهاز الهضمي.

عاطفي

من المهم أن تتعلم كيف تعتني بنفسك. تواصل عندما تحتاج إلى مساعدة (جسديًا وعاطفيًا). احرص على تنفيذ تقنيات الرعاية الذاتية كل يوم (مثل اليقظة الذهنية أو ممارسة التأمل أو التنفس العميق / تقنيات الاسترخاء).

Oncolink ، وهو موقع ويب يهدف إلى تثقيف المرضى وممارسي الرعاية الصحية حول السرطان ، ويوصي بتمارين التنفس العميق بعد جراحة المرارة ؛ يمكن أن يوفر التنفس العميق العديد من الفوائد الصحية ، بما في ذلك: 7

المساعدة في إدارة الألم

الحفاظ على صحة الرئتين بعد التخدير

تعزيز التصريف الجيد للسائل اللمفاوي

يفسح المجال للاسترخاء وخفض التوتر والتوتر.

يقترح Oncolink إغلاق عينيك أثناء الجلوس في وضع مريح ، وأخذ خمسة إلى 10 أنفاس بطيئة وعميقة ، وإرخاء عضلاتك ، وتدحرج رأسك وكتفيك ببطء. يجب أداء تمرين التنفس العميق عدة مرات كل يوم وفي أي وقت تشعر فيه بالتوتر ، خاصة في الأسبوع الأول بعد الجراحة.

إعلانات مجانية وأرباح يومية