علاج الإسهال المزمن بعد جراحة المرارة

• الأسباب

• المضاعفات

• التغييرات الغذائية

• إدارة الألم

• دواء

الإسهال المزمن ، الذي يُعرَّف بأنه ثلاثة براز مائي أو أكثر يوميًا يستمر لمدة شهر أو أكثر ، هو شيء يصل إلى 25 ٪ من جميع مرضى المرارة الذين يتعين عليهم التعامل معه.

والخبر السار هو أنه بالنسبة لمعظم المرضى ، يتحسن ببطء. الأخبار السيئة هي أنها عادة ما تكون عملية بطيئة ومزعجة للغاية يمكن أن تجعل من الصعب استئناف أنشطتك العادية بعد الجراحة.

الأسباب

يُعتقد أن الإسهال المزمن ناتج عن كثرة الصفراء في الأمعاء. تقوم المرارة بتخزين العصارة الصفراوية ، لذلك عند إزالتها ، يكون هناك تنظيم أقل بشأن كمية الصفراء التي يتم إنتاجها

المضاعفات

بالنسبة لمعظم المرضى ، يعتبر الإسهال المزمن مصدر إزعاج وليس مشكلة طبية خطيرة. بالنسبة لعدد قليل نادر ، يمكن أن تكون مشكلة إذا تسببت في الجفاف أو خلل في الإلكتروليت ، والذي قد تلاحظه أولاً على أنه عطش مستمر أو تقلصات في الساق.

أخبر جراحك أنك تعاني من هذه المشكلة ، فقد لا تكون الجراحة هي السبب. قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على اقتراح الأدوية التي قد تحسن الأعراض.

ماذا تأكل لتحسين الإسهال المزمن

للمساعدة في مكافحة الإسهال ، يوصي العديد من الأطباء باتباع حمية BRATTY ، والتي تعني الموز والأرز وعصير التفاح والشاي والخبز المحمص والزبادي. قد تساعد بكتيريا البروبيوتيك الموجودة في الزبادي في تحسين أعراض الإسهال .4 قد يساعد استكمال نظامك الغذائي بهذه العناصر ، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالألياف ، في تحسين الأعراض.

الألياف مهمة لأنها تضيف كتلة إلى البراز وقد تساعد في تماسكه .5 إذا وجدت الألياف مفيدة في إبطاء نوبات الإسهال ، فقد تفكر في استكمال نظامك الغذائي بقشور السيليوم ، المكون النشط في Metamucil.

بالنسبة للبعض ، هذه الألياف المضافة قادرة على امتصاص المزيد من الماء وتقليل شدة الإسهال. فقط كن حريصًا على عدم المبالغة في ذلك ، واحرص على شرب الكثير من الماء لتجنب مشكلة الإمساك المعاكسة.

وقف آلام الإسهال المزمن

أثناء انتظارك للإسهال لتحسين بطنك الفقير الذي لا حول له ولا قوة ، قد يكون مؤلمًا ، بل وحرقًا ، من الإسهال المستمر. يحتوي الإسهال على حمض الصفراء والمعدة ، وكلاهما يسبب تهيجًا شديدًا للجلد.

أثناء انتظار الأشياء ، ضع في اعتبارك الرعاية التالية:

• تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل ، فأي شيء يحرق فمك يمكن أن يحرق عند خروجك أيضًا.

• ربتي بلطف بدلًا من المسح بعد حركة الأمعاء. هذا سوف ينظف دون أن يكون كاشطة. مناديل الأطفال المبللة طريقة رائعة للتنظيف بلطف دون التسبب في مزيد من التهيج. يمكنك دائمًا وضعها في الثلاجة للحصول على مزيد من الراحة.

• ضع في اعتبارك استخدام مناديل تبريد مثل الضمادات العلاجية ببندق الساحرة لتبريد النار.

• نقع في حوض الاستحمام إذا كانت منطقة المستقيم لديك مؤلمة جدًا من الإسهال المستمر. هناك العديد من المنتجات التي تهدف إلى تهدئة البشرة المتهيجة كمادة مضافة للاستحمام

• ضع مرهمًا سميكًا وقائيًا على المنطقة المؤلمة. سيوفر حاجزًا بين بشرتك الحساسة والأحماض الصفراوية / المعدة التي تسبب التهيج. يمكنك أيضًا استخدام المراهم المصممة لطفح الحفاضات لأنها تميل إلى أن تكون سميكة وطويلة الأمد.

• ابدأ يوميات طعام ، اكتب ما تأكله ومتى. قد تجد أن بعض الأطعمة تساعد في علاج الإسهال ، في حين أن البعض الآخر يزيد الأمر سوءًا.

إذا ظل المستقيم متماسكًا ومتهيجًا ، أو لم يتحسن الإسهال ، فتأكد من إخبار طبيبك. هناك أدوية موصوفة يمكن أن تساعد في تقليل الإسهال وتحسين نوعية حياتك بعد جراحة المرارة.

الأدوية

يعد كويستران (كوليسترامين) أحد أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج الإسهال بعد جراحة المرارة. هذا الدواء عبارة عن مادة عزل حمض الصفراء ، وهو نوع من الأدوية التي تستخدم عادة لارتفاع الكوليسترول الذي يعمل عن طريق ربط حمض الصفراء في الأمعاء.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإسهال الناجم عن استئصال المرارة ، يمكن لهذا الدواء أيضًا أن يقلل بشكل كبير من شدة وتواتر الإسهال. وهو متوفر بنسخة "خفيفة" للأشخاص المصابين بداء السكري والتي تستخدم مواد التحلية الاصطناعية. يأتي الدواء في عبوة ويتم تناوله كمشروب بعد إضافته إلى الماء.

إذا كان الكوليسترامين ، بالإضافة إلى تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة ، غير فعالين ، فهناك أدوية إضافية موصوفة يمكن استخدامها لتقليل الإسهال وإلحاح حركة الأمعاء وتكرارها.

عادةً ما يتم وصف هذه الأدوية من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وهو طبيب متخصص في الطب الذي يتعامل عادةً مع الإسهال المزمن ومشاكل الأمعاء الأخرى.

كلمة من Verywell

الإسهال بعد جراحة المرارة شائع ومزعج. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من هذه المضاعفات بعد الجراحة ، فابدأ بتقليل كمية الدهون في النظام الغذائي عن طريق التخلص من الأطعمة الدهنية والمقلية.

ركز على الأطعمة الطازجة وتجنب الوجبات السريعة ، وإذا استمرت المشكلة ، فأخبر الجراح أو مقدم الرعاية الأولية. بالنسبة لمعظم المرضى ، يمكن حل المشكلة بتغيير نمط الحياة ، وبعض الأدوية.