حمض اليوريك هو منتج ثانوي يتم إنشاؤه عندما يهضم الجسم الأطعمة التي تحتوي على البيورينات. البيورين مركب غير أساسي بمعنى أنه يمكن أن ينتجه الجسم ويمكن أيضًا تناوله في الأطعمة.
تعد إدارة مستويات حمض البوليك موضوعًا مهمًا للأفراد الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بالنقرس لأن مستويات حمض البوليك المرتفعة تزيد من احتمالية الإصابة بالنقرس .1 هنا ، ننظر إلى العلاقة بين البيورينات في نظامك الغذائي وحمض البوليك والنقرس.
لورا بورتر / فيريويل
حمض اليوريك ، البيورينات ، والنقرس
النقرس هو حالة مزمنة شائعة تصيب المفاصل. وهو ناتج عن تراكم حمض البوليك في مجرى الدم الذي يشكل بلورات اليورات التي تترسب في المفاصل ، مما يسبب التهابًا وتورمًا وألمًا شديدًا.
يقوم الجسم بتصفية حمض البوليك عن طريق الكلى ويتم إفرازه عن طريق البول. يمكن أن تصبح كمية حمض اليوريك في جسمك عالية جدًا إذا كنت تأكل نظامًا غذائيًا غنيًا بالبيورين ، أو ينتج الجسم الكثير منه ، أو إذا كان جسمك غير قادر على إفرازه بسرعة كافية.
عوامل الخطر لتطوير النقرس
- النظام الغذائي: يمكن لنظامك الغذائي أن يرفع مستويات حمض البوليك في الدم ويزيد من خطر الإصابة بالنقرس ، لذا فإن اتباع نظام غذائي غني بالبيورين والفركتوز والكحول يزيد من خطر الإصابة بالنقرس. الفركتوز هو السكر الموجود في الفاكهة وقد وجدت الدراسات أن المنتجات المحلاة بالفركتوز تزيد من خطر الإصابة بالنقرس.
- السمنة: وجدت الأبحاث زيادة انتشار النقرس بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والوزن الزائد مقارنة بالأفراد الذين يعانون من الوزن الطبيعي للجسم ، بغض النظر عن الجنس أو العرق.
- الجنس: من المرجح أن يصيب النقرس الرجال لأن النساء يميلون إلى أن يكون لديهن مستويات أقل من حمض البوليك. بعد انقطاع الطمث ، ترتفع مستويات حمض اليوريك لدى النساء لتكون أكثر تشابهًا مع الرجال ، ويزداد خطر الإصابة بالنقرس.
- الحالات الطبية: ترتبط بعض الحالات الصحية بزيادة خطر الإصابة بالنقرس ، مثل أمراض الكلى والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي وارتفاع ضغط الدم.
- تاريخ العائلة: هناك اتجاه وراثي مع النقرس ، مما يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بالنقرس إذا تم تشخيص إصابة أفراد آخرين من عائلتك به.
- العمر: يصاب الرجال عادة بالنقرس بين سن 30 إلى 50 والنساء أكثر عرضة للإصابة بالنقرس بعد انقطاع الطمث.
السبب الأكثر شيوعًا لمرض النقرس هو ضعف قدرة الجسم على إفراز حمض البوليك مما يؤدي إلى تكوين حمض البوليك. يمكن أن تتباطأ إزالة حمض البوليك بسبب العوامل الوراثية وأمراض التمثيل الغذائي وأمراض الكلى وغيرها من الحالات التي تؤثر على صحة الكلى.
نظرت الدراسات البحثية في العلاقة بين النظام الغذائي وإفراز حمض البوليك.
وجدت إحدى الدراسات أنه يمكن خفض درجة الحموضة في البول عن طريق اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة النباتية ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز حمض البوليك في البول عند مقارنته بالمجموعة التي تستهلك المزيد من النظام الغذائي الحمضي مع زيادة الأطعمة البروتينية والأطعمة النباتية الأقل . وخلصوا إلى أنه يمكن استخدام النظام الغذائي لزيادة إزالة حمض البوليك من الجسم ، بالإضافة إلى استخدام النظام الغذائي للحد من تناول البيورينات التي تزيد من مستويات حمض البوليك.
وجدت الدراسات أيضًا وجود علاقة بين فيتامين سي والنقرس. الأطعمة الغنية بفيتامين سي الحمضيات والفلفل والفراولة والبروكليور مع تناول مكمل فيتامين سي يساعد على زيادة كمية حمض اليوريك التي تفرزها الكلى.
هل يجب تجنب الأطعمة الغنية بالبيورين؟
يمكن أن يساعد الحد من تناول الأطعمة الغنية بالبيورين على تقليل نوبات النقرس لأنه عندما يكون هناك كمية أقل من البيورين في نظامك الغذائي ، تنخفض مستويات حمض اليوريك أيضًا. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي وحده عادة لا يمنع نوبات النقرس لأن هناك عدة عوامل تؤثر على النقرس ، بما في ذلك: 1
- إنتاج البيورين
- مدرات البول
- تحت إفراز حمض البوليك
- كحول
- إعادة امتصاص حمض اليوريك
يُحدث نوع الطعام أيضًا فرقًا فيما إذا كان يزيد من خطر الإصابة بنوبات النقرس. ارتبطت الأطعمة المصنعة والمنتجات الحيوانية والمأكولات البحرية التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات بزيادة مستويات حمض اليوريك وزيادة تواتر نوبات النقرس. من غير المرجح أن تسبب الأطعمة النباتية التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات مستويات عالية من حمض اليوريك ويوصى بها بشكل أكبر للأفراد المصابين بالنقرس.
بالنسبة للبعض ، يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في النظام الغذائي على تقليل مخاطر الإصابة بالنقرس وحدوث نوبات النقرس. انتبه لكيفية تأثير هذه الأطعمة المختلفة عليك لأن لكل شخص حدودًا مختلفة وأطعمة مختلفة تسبب التوهجات.
الأطعمة عالية البيورين
يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات أو تناولها باعتدال مع النقرس.
- الكحول: جميع الأنواع
- اللحوم الحمراء: لحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن
- المأكولات البحرية والمحار: الجمبري وبلح البحر والأنشوجة والسردين وجراد البحر
- لحوم الأعضاء: الكبد ، الكلى ، القلب ، إلخ
يجب أيضًا تجنب مرق لحم الغزال واللحوم.
الأطعمة المعتدلة البيورين
يجب أن تكون هذه الأطعمة محدودة ولكن يمكن تناولها باعتدال مع النقرس.
- دقيق الشوفان
- نخالة القمح
- الفطر
- البازلاء الخضراء
- سبانخ
- نبات الهليون
- قرنبيط
- حبوب الكلى
- بازلاء مجففة
- فاصوليا
- عدس
الأطعمة منخفضة البيورين
تعتبر الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البيورين آمنة لنظام غذائي خاص بالنقرس ويمكن استهلاكها بشكل أكثر تحررًا من الأطعمة عالية البيورين المعتدلة.
- أرز
- شعير
- معكرونة
- الخضار (إلى جانب الفطر والبازلاء والسبانخ والهليون والقرنبيط)
- جميع الفواكه
- أفوكادو
- الالبان منخفضة الدسم
- بيض
- التوفو
كلمة من Verywell
نظرًا لأن العديد من العوامل تساهم في كمية حمض البوليك في الدم ، فقد لا يكون النظام الغذائي وحده كافيًا للوقاية من النقرس أو تقليل عدد نوبات النقرس.
لا ينبغي تخفيض نظامك الغذائي لأنه يمكن أن يساعد في إدارة أكثر من مجرد عدد البيورينات في نظامك الغذائي. يمكن أن يساعد في السيطرة على الحالات التي تؤثر على الصحة العامة لكليتيك ، مثل ضغط الدم والسكري والوزن.