ماذا تعرف عن الرعاية الصحية عن بعد للنقرس

• متى يجب استخدام

• الفوائد والتحديات

• كيف تستعد

• خلال الزيارة

إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فقد تكون لديك مخاوف بشأن تحديد مواعيد زيارات لأخصائيي الرعاية الصحية خلال جائحة COVID-19. بينما تتخذ مكاتب الأطباء الاحتياطات اللازمة لرؤية المرضى شخصيًا بأمان ، فإن الرعاية الصحية عن بُعد هي بديل قابل للتطبيق لإدارة صحتك من المنزل.

إن الرعاية الصحية عن بُعد ليست مفهوماً جديداً ، لكنها غيرت ديناميكية المريض والطبيب في الآونة الأخيرة فقط. مع الوباء العالمي الحالي ، يتم استخدام الخدمات الصحية عن بعد لمنع انتشار فيروس كورونا ، وخاصة بين الفئات السكانية الضعيفة.

النقرس هو شكل شائع من التهاب المفاصل يتميز بنوبات متكررة ومفاجئة من الألم الشديد والتورم والاحمرار. غالبًا ما يصيب إصبع القدم الكبير ، ولكنه قد يؤثر على المفاصل الأخرى ، بما في ذلك الركبة والكاحل والمرفق.

يمكن اعتبار الأشخاص الذين يعانون من النقرس مجموعة معرضة لخطر الإصابة بمضاعفات COVID-19 ، على الرغم من أن البيانات محدودة حول كيفية تعامل هذه المجموعة مع فيروس كورونا

متى تستخدم الرعاية الصحية عن بعد للنقرس

تحتاج إلى البقاء على اتصال مع طبيبك والبقاء على أدويتك حتى أثناء الوباء. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت بحاجة إلى علاج مستمر للنقرس ، مثل الأدوية التي تمنع إنتاج حمض اليوريك (مثل الوبيورينول) وتلك التي تحسن إزالة حمض البوليك (مثل Probalan).

من أجل رعاية النقرس ، يمكن أن يكون التطبيب عن بعد مفيدًا لمجموعة متنوعة من تجارب المرضى. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من نوبة النقرس أو تعاني من ألم شديد.

ما هو التهاب النقرس؟

يبدأ اشتعال النقرس أو هجومه بحرقان أو حكة أو وخز في المفصل المصاب. قد يشعر المفصل أيضًا بألم أو تصلب. بعد ذلك سيبدأ الهجوم الفعلي. سيكون المفصل الملتهب مؤلمًا ومتورمًا وأحمرًا وساخنًا.

في بعض الأحيان ، لن يكون لدى الأشخاص المصابين بالنقرس أي تحذير مبكر بوقوع نوبة .2 من الممكن تمامًا الاستيقاظ على مفصل مؤلم ومتورم.

يمكن لطبيبك أيضًا رؤيتك في زيارة الرعاية الصحية عن بُعد لفحصك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى زيارة شخصية. سيقومون بفحص مفاصلك المتورمة خلال مكالمة الفيديو واتخاذ قرار.

بعد زيارة شخصية أو زيارة حول مراجعة الوصفات الطبية ، يمكن أيضًا إجراء زيارات المتابعة من خلال زيارة الرعاية الصحية عن بُعد.

لا تعمل الخدمات الصحية عن بُعد في كل حالة

تعمل زيارات الخدمات الصحية عن بُعد للنقرس بشكل أفضل من أجل الرعاية الروتينية والمتابعة وتغييرات العلاج. قد تتضمن الأشياء التي قد تتطلب منك الذهاب إلى عيادة طبيبك الألم المستمر أو النوبات المتكررة أو الأعراض الخطيرة أو مضاعفات النقرس أو العلاج بالكورتيكوستيرويد بالحقن أو العمل في المختبر أو الاختبارات الأخرى.

الألم المستمر / تكرار النوبات: قد يرغب طبيبك في فحص مفصل ملتهب جسديًا حتى يكون لديه فكرة أفضل عما تعاني منه. قد يرغبون أيضًا في فحص السائل في المفصل المصاب. هذا يعني أنهم سيستخدمون إبرة لسحب السائل من المفصل ثم يبحثون عن بلورات اليورات داخل السائل تحت المجهر.

الأعراض / المضاعفات الخطيرة: إذا كان طبيبك يعتقد أنك تعاني من أعراض خطيرة أو قد يكون لديك مضاعفات ، فسوف يرغب في تقييمك شخصيًا. تشمل المضاعفات المرتبطة بالنقرس التوفي (مجموعات من بلورات اليورات والخلايا الالتهابية التي تتشكل تحت الجلد فوق المفصل المصاب) أو كسر العظام.

الأشخاص المصابون بالنقرس أكثر عرضة لهشاشة العظام وكسور هشاشة العظام. تصل مخاطر الإصابة بالكسور إلى 23٪ لدى الأشخاص المصابين بالنقرس ، وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2016 في مجلة الطب

الحقن في العيادة: بالنسبة لنوبات النقرس ، تعتبر حقن الكورتيكوستيرويد طريقة آمنة وفعالة لعلاج النقرس في مفصل واحد .4 لا يمكن إجراء هذه الحقن أثناء زيارة الرعاية الصحية عن بُعد ، وستحتاج إلى الذهاب إلى عيادة طبيبك.

العمل المخبري والاختبارات الأخرى: سيرغب طبيبك في عمل معملي أو اختبارات أخرى لتحديد ما إذا كان العلاج مفيدًا ، أو إذا كنت تعاني من التهاب ، أو لديك مستويات عالية من حمض البوليك في دمك. سيتضمن اختبار المتابعة هذا اختبارات سوائل المفاصل ، أو فحص الدم (مثل اختبار حمض البوليك) ، أو التصوير.

الفوائد والتحديات

أمراض الروماتيزم هي أحد المجالات التي تتجاوز فيها زيارات الرعاية الصحية عن بعد التخصصات الأخرى. في دراسة استقصائية شملت 1100 بالغ من الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، وجد الباحثون أن ما يصل إلى 66٪ من الأشخاص المصابين بأمراض الروماتيزم يستخدمون الخدمات الصحية عن بُعد ، وذلك لتجنب التعرض لفيروس كورونا بشكل أساسي.

تدعم الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم التطبيب عن بعد وتجد أنه أداة مهمة لها القدرة على زيادة الوصول وتحسين الرعاية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم .6 ويضيفون أن الرعاية الصحية عن بعد لا ينبغي أن تحل محل التقييمات الطبية الشخصية.

تسهل الرعاية الصحية عن بُعد اتصال الأطباء ومرضاهم. لكن لسوء الحظ ، لا يمكن للجميع الوصول إلى جهاز كمبيوتر أو أجهزة ذكية أخرى أو حتى الإنترنت. وجدت دراسة من مركز بيو للأبحاث أن ما يصل إلى 10٪ من الأمريكيين لا يستطيعون الوصول إلى الإنترنت

وحتى بالنسبة للأشخاص الذين لديهم إمكانية الوصول إلى الإنترنت ، فإن الخدمات الصحية عن بُعد لا تعمل إلا إذا كان هناك اتصال جيد عبر الإنترنت. اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه أو عوامل أخرى ، قد تفقد الاتصال ، مما يعني تحديد موعد أطول أو موعد مُعاد جدولته.

تتطلب الرعاية الصحية عن بُعد أيضًا أجهزة تدعم استخدامها. لا يمتلك العديد من الأشخاص هواتف ذكية أو أجهزة لوحية أو أجهزة كمبيوتر أو أجهزة أخرى لأنهم لا يستطيعون تحمل تكلفتها أو لأنهم كبار السن ولا يستخدمون بالضرورة التكنولوجيا. وبدون هذه الأجهزة ، لن يتمكنوا من الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عن بُعد.

ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يمكنهم الاستفادة من خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، يمكن أن تكون مفيدة جدًا. تشمل مزايا الرعاية الصحية عن بُعد الحد من انتشار المرض والراحة وتوفير الوقت وتقليل المواعيد الفائتة أو الملغاة.

الحد من انتشار المرض: تمنع زيارة الرعاية الصحية عن بعد التعرض للجراثيم وانتقال المرض مقارنة بالزيارة الشخصية. نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من النقرس قد يكونون أكثر عرضة لمضاعفات فيروس كورونا ، يجب عليهم الحد من تعرضهم.

الملاءمة: تعتبر الرعاية الصحية عن بُعد ملائمة لأنك لا تحتاج إلى السفر ويمكنك الاتصال من أي مكان. هذا يعني أنك لا تأخذ إجازة من المدرسة أو العمل أو تضطر إلى اتخاذ ترتيبات رعاية الطفل. الرعاية الصحية عن بعد مفيدة أيضًا للأشخاص الذين لا يشعرون بصحة جيدة أو الذين يحد ألم المفاصل من حركتهم.

توفير الوقت: تستغرق المواعيد الشخصية وقتًا أطول من زيارات الخدمات الصحية عن بُعد ، بما في ذلك وقت السفر والانتظار. نظرت دراسة من كلية الطب بجامعة هارفارد في مقدار الوقت الذي يستخدمه الأشخاص في المواعيد الطبية .8 استغرقت الزيارة النموذجية 121 دقيقة من يوم المريض ، مع 20 دقيقة فقط من تلك الدقائق التي يقضيها الطبيب.

يقلل من المواعيد الفائتة والملغاة: نظرًا لأن زيارات الخدمات الصحية عن بُعد مريحة ، لا يتم إلغاؤها كثيرًا ، ومن المرجح أن يحضر معظم الأشخاص لزيارة الخدمات الصحية عن بُعد الخاصة بهم. تعني زيارة الرعاية الصحية عن بُعد أيضًا عددًا أقل من العقبات التي قد تؤدي إلى إلغاء أو تفويت الموعد ، مثل مشكلة في العمل أو النقل أو رعاية الأطفال.

كيف تستعد لزيارة الخدمات الصحية عن بعد للنقرس

أول شيء تريد القيام به للاستعداد لزيارتك للرعاية الصحية عن بعد مع أخصائي أمراض الروماتيزم أو غيره من أخصائي الرعاية الصحية هو التأكد من حصولك على التكنولوجيا المناسبة. إذا كانت الزيارة تتطلب اختبارًا عن طريق الفيديو ، فستحتاج إلى هاتف ذكي أو كمبيوتر أو جهاز لوحي أو أي جهاز آخر مناسب.

تأكد من تمكين الكاميرا والميكروفون. قد تحتاج أيضًا إلى الوصول إلى هاتف ، حيث من المحتمل أن تتحدث مع موظف استقبال أو ممرضة أطبائك قبل بدء الزيارة مع طبيبك.

سيخبرك موظفو مكتب أطبائك بنوع التطبيق المستخدم في زيارة الرعاية الصحية عن بُعد. قد يكون تطبيقًا محددًا ، أو قد يتم إرسال رابط إليك عندما يكون طبيبك جاهزًا لرؤيتك.

يجب أن تجد مساحة مريحة وخصوصية للزيارة. بهذه الطريقة يمكنك التحدث مع طبيبك علانية ، وسيكون بمقدورهم إجراء فحص بدني بصري ورؤية مفاصلك المصابة.

قبل موعدك ، ستحتاج إلى إعداد قائمة بجميع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الفيتامينات التي تتناولها. احصل على قائمة بجميع الأعراض الجديدة ، بالإضافة إلى بطاقة التأمين الخاصة بك.

يجب إكمال أي فحوصات أو تصوير للدم يطلبها أخصائي الرعاية الصحية قبل زيارة الرعاية الصحية عن بُعد. يتكون عمل الدم عادة من تعداد الدم الكامل (CBC) ، ولوحة الكيمياء ، ومستوى حمض اليوريك ، والبروتين التفاعلي سي (CRP).

اكتب أي أسئلة حتى تتذكر طرحها أثناء الزيارة. أخيرًا ، احتفظ بقلم وورقة في متناول يدك لتدوين المعلومات والنصائح التي قدمها طبيبك.

هل سيغطي التأمين الرعاية الصحية عن بعد للنقرس؟

تختلف العديد من شركات التأمين الخاصة في ما إذا كانت ستغطي زيارات الرعاية الصحية عن بُعد وما هو السعر الذي ستفرضه. يمكنك التعرف على تغطية الرعاية الصحية عن بُعد عن طريق الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك برقم الهاتف الموجود على ظهر بطاقة التأمين الخاصة بك أو عن طريق زيارة موقع الويب الخاص بشركات التأمين.

قام العديد (بما في ذلك شركات التأمين على الصحة العامة مثل Medicare و Medicaid) مؤخرًا بتخفيف القيود السابقة المفروضة على زيارات الخدمات الصحية عن بُعد للسماح باستخدام منصات مختلفة للرعاية الصحية عن بُعد ، بما في ذلك FaceTime و Zoom والتطبيقات الخاصة بالمستشفى .9

ماذا يحدث خلال زيارة الخدمات الصحية عن بعد

يجب أن تكون زيارتك للرعاية الصحية عن بُعد مماثلة لزيارتك الشخصية لطبيبك. قد تحتاج إلى الموافقة على الموافقة على استخدام الخدمات الصحية عن بُعد عبر نموذج عبر الإنترنت أو شفهيًا في بداية الموعد.

سينضم إليك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك في مكالمة الفيديو. سوف يسألك عن الأعراض الحالية والجديدة ، وكيف تشعر حاليًا ، وما إذا كنت تشعر أن علاجاتك تساعد.

قد يقومون أيضًا بإجراء فحص بصري للتحقق من نطاق حركتك ومظهر المفاصل المصابة. قد يُطلب منك إظهار المفاصل التي تعاني فيها من التهاب أو تورم أو ألم. سيرغبون في معرفة الأعراض التي لا يبدو أنها مرتبطة بالنقرس ، مثل تصلب المفاصل في منطقة أخرى أو طفح جلدي.

مع انتهاء الزيارة ، سيزودك أخصائي الرعاية الصحية بمعلومات حول المتابعة والإحالات والوصفات الطبية والأشياء الأخرى التي تحتاج إلى القيام بها. سيسمح لك أيضًا بطرح أسئلة حول الأعراض أو العلاج أو أي مخاوف أخرى لديك.

كلمة من Verywell

لقد غيّر مرض كوفيد -19 حياتنا كلها ولا يزال يسبب القلق والقلق للأشخاص المعرضين لخطر أكبر للإصابة بالمضاعفات. ما لم يتغير هو أنك ما زلت بحاجة إلى الاهتمام بصحتك الجسدية والعقلية لأنك تفعل كل ما في وسعك للبقاء بصحة جيدة ومنع نوبات النقرس.

في الوقت الحالي ، يعني ذلك ممارسة التباعد الاجتماعي ، والاستمرار في الحفاظ على نمط حياة صديق لمرض النقرس ، ومواكبة العلاجات ، والبقاء على اتصال مع طبيبك.

حاول ألا تدع التكنولوجيا تخيفك وتمنعك من الحصول على الرعاية التي تحتاجها. يمكن لموظفي أطبائك أو أحد أفراد أسرتك أو صديقك مساعدتك في معرفة التكنولوجيا التي تحتاجها وكيفية الاتصال.

بالطبع ، الرعاية الصحية عن بُعد ليست خيارك الوحيد. لا يزال بإمكانك زيارة طبيبك شخصيًا والحصول على الرعاية الصحية الحيوية التي تحتاجها. يبذل مكتب أطبائك كل ما في وسعه للتأكد من أن أماكنهم آمنة للأشخاص الذين يزورونهم.