معظم أنواع الصداع ، رغم كونها مؤلمة ومدمرة لحياتنا ، لا تشير إلى حالة طبية أكثر خطورة. ومع ذلك ، في ظروف غير عادية ، قد يكون صداعك هو أول علامة على حدوث شيء خطير في الجسم. سكتة ورم الغدة النخامية هي مثال على حالة نادرة ولكنها قد تهدد الحياة وتتسبب في صداع حاد ومفاجئ.
أساسيات الغدة النخامية
يشير جزء "الغدة النخامية" من هذه الحالة إلى الغدة النخامية ، وهي العضو الذي يقع في قاعدة الدماغ. غالبًا ما يشار إلى هذه الغدة باسم الغدة الرئيسية لأنها تطلق عددًا من الهرمونات في الجسم.
نلخص أدناه قائمة بالهرمونات التي تصنعها الغدة النخامية:
- هرمون الغدة الدرقية (TSH): يحفز الغدة الدرقية الموجودة في عنق الرحم لإفراز هرمونات الغدة الدرقية ، والتي تتحكم في كيفية إنتاج الجسم للطاقة واستخدامه.
- هرمون قشر الكظر (ACTH): يحفز الغدد الكظرية الموجودة أعلى الكلى لإفراز هرمون الكورتيزول ، الذي يتحكم في كيفية إدارة الجسم لمستويات السكر والتوتر.
- الهرمون اللوتيني / الهرمون المنبه للجريب (LH / FSH): يحفز المبايض عند الأنثى لإفراز هرمون الاستروجين والبروجسترون والخصيتين في الذكر لإفراز هرمون التستوستيرون.
- البرولاكتين: يحفز إنتاج الحليب لدى النساء المرضعات.
- هرمون النمو: ينظم النمو وتوازن العضلات / الدهون.
سكتة ورم الغدة النخامية
في السكتة النخامية ، هناك إما نزيف في الغدة النخامية أو فقدان إمداد الدم إلى الغدة. في معظم حالات السكتة النخامية وليس جميعها ، يكون المريض مصابًا بالفعل بورم في الغدة النخامية. ينمو الورم فوق الغدة وغالبًا ما يمنع إفراز هرمونات معينة ، خاصة إذا كان الورم كبيرًا. لكن في بعض الأحيان لا يعرف الشخص أن لديه ورمًا حتى يحدث السكتة الدماغية أو النزيف في الغدة
أعراض
عادة ما يعاني الشخص المصاب بسكتة ورم الغدة النخامية من صداع مفاجئ وشديد في مقدمة الرأس (إما يقع على جانب واحد من الرأس أو كليهما) و / أو خلف إحدى العينين أو كلتيهما. قد يعاني الشخص أيضًا من نقص في الهرمونات من ورم النزيف ، مما يؤثر على قدرة الغدة النخامية على إفراز الهرمونات. على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص المصاب بسكتة الغدة النخامية من انخفاض في ضغط الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم بسبب نقص ACTH.
قد تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الغدة النخامية ما يلي: 2
- غثيان / قيء
- تغييرات الرؤية
- حمة
- تصلب الرقبة
- الالتباس
الأسباب
وفقًا لدراسة أجريت عام 2001 في كلية الطب بجامعة إيموري في مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي ، فإن العوامل التي تزيد من فرصة إصابة الشخص بسكتة الغدة النخامية تشمل: 3
- صدمة
- حمل
- مرض شديد مثل النوبة القلبية
- عدوى شديدة
بالإضافة إلى ما سبق ، تشير الأبحاث أيضًا إلى أن ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، أو تناول مضادات التخثر (تجلط الدم) ، أو الخضوع للعلاج الإشعاعي قد يهيئ الشخص للإصابة بسكتة الغدة النخامية.
التشخيص والعلاج
سكتة الغدة النخامية هي حالة طبية طارئة وتتطلب تصويرًا فوريًا إما بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ .2 يمكن أن تشبه الحالات الطبية الأخرى المذكورة أدناه ، لذلك من المهم الحصول على تقييم شامل من قبل طبيب غرفة الطوارئ.
تتضمن أمثلة الحالات الطبية الخطيرة الأخرى التي قد تسبب صداعًا حادًا ومفاجئًا مشابهًا لسكتة أورام الغدة النخامية ما يلي:
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
- الخثار الوريدي الدماغي
- التهاب السحايا / التهاب الدماغ
- طوارئ ارتفاع ضغط الدم
- تسلخ شريان عنق الرحم
بمجرد تشخيص إصابة الشخص بسكتة دماغية في الغدة النخامية ، يتم إعطاؤه سوائل ومنشطات عن طريق الوريد ، خاصة إذا كان هناك شك في وجود نقص في الهرمون الموجه لقشر الكظر. ثم تتم مراقبة الشخص عن كثب في المستشفى بحثًا عن أي تغيرات في الرؤية أو عصبية أو هرمونية. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى جراحة الدماغ لتثبيت النزيف و / أو إزالة الورم.
المتابعة طويلة المدى مهمة للأشخاص المصابين بسكتة ورم الغدة النخامية. سيحتاج الشخص عادة إلى زيارة جراح الأعصاب وأخصائي الغدد الصماء لتكرار التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية واختبارات الدم الهرمونية المنتظمة.
كلمة من Verywell
في حين أن هذه الحالة نادرة وأن الغالبية العظمى من حالات الصداع ليس لها سبب مقلق ، فمن المهم أن تكون على دراية بأنماط الصداع ومحفزاته وبالطبع. إذا كان للصداع علامات تحذيرية ، فمن الضروري التماس العناية الطبية على الفور.