Zolmitriptan (Zolmitriptan) لتسكين الصداع النصفي

• كيف تعمل

• النماذج والجرعات

• آثار جانبية

• التفاعلات

• موانع

Zomig (zolmitriptan) هو دواء موصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الصداع النصفي عند البالغين. يتوفر الجهاز اللوحي في شكل يمكن ابتلاعه ، بالإضافة إلى شكل فموي (عن طريق الفم) يتحلل.

تمت الموافقة على Zomig ZMT (بخاخ الأنف zolmitriptan) من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الصداع النصفي لدى البالغين والأطفال من سن 12 عامًا فما فوق.

الزولميتريبتان هو أحد أدوية التريبتان ، وهي فئة من علاجات الصداع النصفي الموصوفة المستخدمة للتخفيف من نوبات الصداع النصفي الحادة.

كيف تعمل

يعمل Zolmitriptan بنفس آلية أدوية التريبتان الأخرى. يتفاعل مع الأوعية الدموية في الدماغ ويمنع الألم.

وفقًا للشركة المصنعة ، يرتبط الزولميتريبتان بشكل تفضيلي بمستقبلات السيروتونين 5 HT1D و 5 HT1B. هذا يسبب تضيق الأوعية (تضيق الأوعية الدموية) في الدماغ. يرتبط الصداع النصفي بتوسع الأوعية الدموية ، لذلك يُعتقد أن التخفيف من هذا التأثير يلعب دورًا في تقليل أعراض نوبة الصداع النصفي الحادة.

قد يقلل الزولميتريبتان أيضًا من التهاب وتحفيز الأعصاب الحسية ، وخاصة العصب ثلاثي التوائم ، الذي يتوسط ألم الصداع النصفي.

النماذج والجرعات

نظرًا لأن هذا الدواء متاح كجهاز لوحي ، أو قرص متحلل بالفم ، أو بخاخ للأنف ، فلديك العديد من الخيارات التي يجب التفكير فيها عند التفكير في طريقك المفضل للإعطاء. قد يكون قرص التفكك الفموي ورذاذ الأنف أسهل بالنسبة لك من الجهاز اللوحي إذا كنت تعاني من الغثيان مع الصداع النصفي أو إذا كنت تواجه مشكلة في البلع.

مثل أدوية التريبتان الأخرى ، فإن الزولميتريبتان دواء قوي. تأكد من استخدامه على النحو الموصى به وعدم تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها.

لوح

تتوافر أقراص الزولميتريبتان بقوة 2.5 مجم أو 5 مجم. يتم تسجيل أقراص 2.5 مجم بحيث يمكن تقطيعها إلى النصف ، مما يسمح لك بتناول 1.25 مجم. (قد يتم إعطاؤك تعليمات بتناول 1.25 مجم أو 2.5 مجم أو 5 مجم لحالة الصداع النصفي الحاد.)

إذا لم يتم حل الصداع النصفي أو إذا عاد بعد التحسن ، يمكن تكرار جرعة ثانية من زولميتريبتان بعد ساعتين من الجرعة الأولى.

الجرعة اليومية القصوى من زولميتريبتان هي 10 ملغ خلال فترة 24 ساعة.

استثناء: إذا كنت تعاني من ضعف متوسط إلى شديد في الكبد ، فمن المستحسن أن تأخذ جرعة 1.25 ملغ فقط من زولميتريبتان. يجب أن تكون جرعتك اليومية القصوى 5 ملغ من زولميتريبتان ، مقابل 10 ملغ.

قرص متحلل

تتوافر الأقراص المتحللة عن طريق الفم بقوة 2.5 مجم و 5 مجم. تذوب هذه الأقراص على لسانك ولا يمكن قطعها ، لذلك لا يمكن تناولها كجرعة 1.25 مجم. الجرعة الموصى بها هي نفس جرعة القرص العادي وإلا.

رذاذ الأنف

يأتي بخاخ الأنف زولميتريبتان بقوة 2.5 مجم وقوة 5 مجم. يؤخذ على شكل رذاذ واحد 2.5 مجم أو 5 مجم في فتحة أنف واحدة. إذا استمر الصداع النصفي أو عاد في غضون ساعتين من الجرعة الأولى ، يمكن تكرار جرعة ثانية مرة واحدة.

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 10 ملغ.

سيوصي طبيب الأطفال بالجرعة المناسبة من بخاخ الأنف زولميتريبتان لطفلك بناءً على حجمه ووزنه والتاريخ الطبي والأدوية الأخرى.

لاصق الجلد قيد التطوير

يتم حاليًا تطوير شكل آخر ، وهو الزولميتريبتان اللاصق (ADAM) ، وقد تم قبوله مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب Zomig نفس الآثار الجانبية مثل أدوية التريبتان الأخرى. عادةً ما تستمر الآثار الجانبية الشائعة لمدة ساعة تقريبًا وتشمل:

• النعاس

• الإحساس بالدفء أو البرودة

• تنميل

• غثيان

قد يسبب رذاذ زولميتريبتان طعمًا مزعجًا في فمك.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

• ألم أو ضيق في الصدر

• ضيق في التنفس

• ضيق في الرقبة أو الحلق أو الفك أو الضغط أو الدوخة

اطلب العناية الطبية على الفور إذا واجهت أيًا من هذه.

المضاعفات

تم ربط الزولميتريبتان وأدوية التريبتان الأخرى بالعديد من الحالات الخطيرة ، مثل النوبة القلبية ، وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وارتفاع ضغط الدم.

التفاعلات

يتفاعل زولميتريبتان مع تاجاميت (سيميتيدين) ، وهو دواء يستخدم لحرقة المعدة. إذا كنت تتناول كلا الدواءين ، فسوف يوصي طبيبك أو الصيدلي بجرعة مفردة كحد أقصى من زولميتريبتان 2.5 مجم وأقصى جرعة يومية 5 مجم.

ليس من الآمن استخدام زولميتريبتان في غضون 24 ساعة من دواء تريبتان أو إرغوتامين آخر.

عند استخدام الزولميتريبتان مع مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين ومثبطات مونوامين أوكسيديز- A ، يمكن أن يزيد من خطر متلازمة السيروتونين ، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة.

موانع

زولميتريبتان ليس آمنًا لك إذا كان لديك أي من الحالات التالية:

• تاريخ مرض الشريان التاجي ، بما في ذلك الذبحة الصدرية المستقرة أو النوبة القلبية

• الذبحة الصدرية ما قبل الولادة (عندما تشنج الأوعية الدموية التي تغذي القلب)

• متلازمة وولف باركنسون وايت

• تاريخ السكتة الدماغية أو "السكتة الدماغية الصغيرة" ، والتي تسمى نوبة نقص تروية عابرة (TIA)

• تاريخ الصداع النصفي المفلوج أو الصداع النصفي المصحوب بهالة جذع الدماغ

• أمراض الأوعية الدموية الطرفية

• مرض الأمعاء الإقفاري

• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط

• حساسية معروفة من زولميتريبتان

يقترح الخبراء توخي الحذر في تناول عقار التريبتان إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية ، مثل السمنة ، أو تاريخ من التدخين أو مرض السكري ، أو تاريخ عائلي من أمراض القلب.

احتياطات تفكك الأقراص

تحتوي أقراص الزولميتريبتان المتحللة عن طريق الفم (Zomig ZMT) على مادة تسمى فينيل ألانين ، أحد مكونات الأسبارتام. يمكن أن يكون تناول الفينيل ألانين ضارًا إذا كنت تعاني من بيلة الفينيل كيتون. لاحظ أن أقراص زولميتريبتان العادية (زوميغ) لا تحتوي على فينيل ألانين.

كلمة من Verywell

هناك عدد من أدوية الصداع النصفي القوية الموصوفة ، ويعتبر زولميتريبتان وأدوية التريبتان الأخرى فعالة جدًا وآمنة إذا لم يكن لديك موانع. ومع ذلك ، من الجيد تجربة العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية أولاً قبل استخدام أدوية أقوى مثل أدوية التريبتان.

تأكد من تتبع عدد المرات التي تستخدم فيها زولميتريبتان. إذا كنت تتناول أكثر من أربع جرعات شهريًا ، فتحدث إلى طبيبك حول استراتيجيات الوقاية من الصداع النصفي ، وربما إعادة النظر في خطة العلاج الخاصة بك.