ما هو مرض الأوعية الدموية؟

يمكن أن يؤثر على الشرايين أو الأوردة أو الشعيرات الدموية

• أنواع

• أعراض

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

• الوقاية

أمراض الأوعية الدموية هي عملية تؤثر على الأوعية الدموية في الجسم. تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية المختلفة التي تحدث نتيجة انسداد تدفق الدم أو عدم كفاية تدفق الدم. يمكن أن تؤثر أمراض الأوعية الدموية على أي وعاء دموي في الجسم.

بشكل عام ، يتطور تدريجيًا بمرور الوقت ، ولا يسبب عادةً أعراضًا ملحوظة حتى يتقدم. تشمل العوامل التي تساهم في الإصابة بأمراض الأوعية الدموية التدخين ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم المزمن) ، ونمط الحياة الخامل ، وارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون في الدم ، والتصرف الوراثي.

غالبًا ما تكون أمراض الأوعية الدموية منتشرة على نطاق واسع ، حيث تصيب العديد من مناطق الجسم وعدة أنواع من الأوعية الدموية. يمكن أن يشمل العلاج إستراتيجيات نمط الحياة والأدوية وأحيانًا الجراحة.

كريستوف بورغستدت / مكتبة صور العلوم / غيتي إيماجز

أنواع

من الشائع أن تؤثر أمراض الأوعية الدموية على العديد من الأوعية الدموية وأنواع الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. ولكن في كثير من الأحيان ، يتم وصف أنواع معينة من أمراض الأوعية الدموية بناءً على الأعراض أو الاختبارات التشخيصية. ويمكنك تطوير نوع واحد أو أكثر من هذه الأنواع ، ولكن ليس بالضرورة جميعها.

تشمل أنواع أمراض الأوعية الدموية ما يلي:

• مرض الشريان المحيطي: تؤثر هذه الحالة على الشرايين في الساقين و / أو الذراعين وقد تسبب مشاكل في التئام الجروح و / أو العرج (ألم مع الحركة ، خاصة عند المشي).

• مرض الشريان التاجي (CAD): يمكن أن يؤهب مرض الشرايين في القلب لجلطات الدم ، والتي قد تسبب نوبة قلبية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتضيق أحد الأوعية الدموية في القلب بشدة أو يُسد تمامًا بسبب أمراض القلب التاجية.

• مرض الشريان السباتي: يمكن أن يؤدي مرض الشرايين السباتية إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ وقد يزيد من خطر انتقال جلطات الدم إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.

• مرض الأوعية الدموية الدماغية: يمكن أن يؤدي تضييق الأوعية الدموية في الدماغ إلى انسداد الأوعية الدموية بالكامل ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.

• مرض الأوعية الدموية الرئوية: يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع أمراض القلب و / أو الرئة الحادة ، مما يؤدي إلى تفاقم أمراض الجهاز التنفسي والصحة العامة ، وغالبًا مع ضعف التنفس.

• اعتلال الشبكية: قد يؤدي داء السكري وارتفاع ضغط الدم إلى تضييق وعدم انتظام الأوعية الدموية في العين ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر. وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث اعتلال الشبكية عند الأطفال المولودين قبل الأوان أيضًا.

• القصور الوريدي المزمن: مرض الأوردة قد يسبب تورم في الأطراف (خاصة الساقين) ، وكذلك عدم الراحة. يمكن أن تحدث تغيرات الجلد أيضًا.

• مرض الشريان الكلوي: يمكن أن تتضيق الأوعية الدموية في الكلى وتتلف بسبب مرض مزمن ، مما قد يؤدي إلى فشل كلوي في إحدى الكليتين أو كليهما.

• مرض رينود: تتميز هذه الحالة بضيق متقطع للأوعية الدموية ويعتقد أنها وراثية ولا ترتبط بعادات نمط الحياة. ومع ذلك ، يمكن أن تتفاقم الأعراض بسبب عادات نمط الحياة ، مثل التدخين.

• التهاب الأوعية الدموية: يمكن أن يحدث التهاب الأوعية الدموية نتيجة للحالات المزمنة ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) أو التهاب المفاصل الروماتويدي (RA). يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لعدوى تسبب التهابًا شديدًا أو تصل إلى الأوعية الدموية.

• الدوالي الوريدية: يمكن أن يؤدي تمدد أوردة الأطراف (عادة في الساقين) إلى ظهور الأوردة. قد تسبب هذه الحالة مخاوف تجميلية ، لكنها نادرًا ما تسبب أي مشاكل طبية.

• تمدد الأوعية الدموية: يمكن أن يؤدي عيب في أحد الأوعية الدموية ، مثل الشريان الأورطي البطني أو الأوعية الدموية الدماغية ، إلى تمزق ، مع نزيف قد يهدد الحياة.

تأثرت السفن

يمكن أن تؤثر أمراض الأوعية الدموية على الشرايين والأوردة و / أو الشعيرات الدموية: 2

• الشرايين عبارة عن أوعية دموية كبيرة تنقل الدم المؤكسج الغني بالمغذيات من القلب إلى الأعضاء.

• الأوردة أصغر إلى حد ما من الشرايين ، وتنقل الدم من الأعضاء إلى القلب.

• الشعيرات الدموية عبارة عن أوعية دموية صغيرة تصل إلى الخلايا الفردية من أجل التبادل المباشر للأكسجين والمغذيات والنفايات ، مثل ثاني أكسيد الكربون.

أعراض أمراض الأوعية الدموية

يمكن أن تكون آثار أمراض الأوعية الدموية منتشرة على نطاق واسع ، وقد تشمل تدهورًا تدريجيًا في مشاكل الساق (مثل الألم أو ضعف الشفاء) ، أو عواقب وخيمة مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

قد تلاحظ بعض الآثار الخفيفة لسنوات ، أو قد لا تعاني أو تلاحظ أي أعراض مبكرة وقد تكون المضاعفات الخطيرة هي أول مظهر سريري لمرض الأوعية الدموية.

قد تشمل الآثار الأولى لأمراض الأوعية الدموية ما يلي:

• جلد جاف في القدمين وأصابع القدم ونادرًا الأصابع

• الجروح التي لا تلتئم في القدمين أو أصابع القدمين أو الأصابع

• العرج

• تغيرات الجلد ، مثل الجلد المصنوع من الجلد ، أو الجلد الشاحب ، أو الجلد البارد الرطب على القدمين ، أو أصابع القدم ، أو الأصابع

• ألم في القدمين أو أصابع القدم أو الأصابع

• ضيق في التنفس مع مجهود

• الذبحة الصدرية (ألم الصدر) مع المجهود أو الراحة ، يمكن أن تشمل الذبحة الصدرية المستقرة أو الذبحة الصدرية غير المستقرة

• النوبات الإقفارية العابرة (TIAs) ، والتي يمكن أن تشمل نوبات قصيرة من الدوخة وضعف الكلام و / أو الضعف في جانب واحد من الجسم

المضاعفات

يمكن أن تتفاقم أمراض الأوعية الدموية تدريجيًا وبهدوء .3 وقد تؤدي إلى مشاكل خطيرة بسبب عدم كفاية تدفق الدم و / أو جلطات الدم. تتوافق المضاعفات مع منطقة الجسم التي يتم فيها إعاقة تدفق الدم.

تشمل الآثار الخطيرة لأمراض الأوعية الدموية ما يلي:

• نقص تروية الساق والغرغرينا

• تجلط الأوردة العميقة (DVT) في الذراع أو الساق

• الصمة الرئوية (PE)

• فشل كلوي

• ضربة

• نوبة قلبية

• إقفار الأمعاء ، إقفار المساريق (انسداد الأوعية الدموية التي تغذي الجهاز الهضمي)

يمكن أن تزيد العوامل الصحية الأخرى ، مثل اضطراب تخثر الدم أو السرطان أو مرض الالتهاب ، من خطر حدوث مضاعفات إذا كنت مصابًا بأمراض الأوعية الدموية من خلال المساهمة في ميلك إلى الإصابة بجلطات الدم.

الأسباب

هناك عدد من عوامل الخطر المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية. تتطور الحالة عندما تتضرر البطانة الداخلية للأوعية الدموية ، مما يؤدي غالبًا إلى عدم انتظام في التجويف (الفتح) وتضيق المناطق المتقطعة في جميع أنحاء الأوعية الدموية.

تشمل عوامل الخطر ما يلي: 3

• التدخين

• ارتفاع ضغط الدم

• السكري

• ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم

• ارتفاع مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في الدم

• انخفاض مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في الدم

• الأضرار الناجمة عن السموم ، بما في ذلك الدهون المتحولة

• التهاب مزمن

• مرض يصيب جهاز المناعه

• الضغط العاطفي المزمن

• بدانة

• نمط حياة غير مستقر ، قلة ممارسة الرياضة بانتظام

• تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الأوعية الدموية

يزداد خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية عندما يكون لديك المزيد من عوامل الخطر. وكلما طالت مدة تعرضك لعوامل الخطر هذه ، زادت احتمالية الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والمضاعفات.

المستويات المثلى:

• ضغط الدم: أقل من 120/80 مم زئبق

• الكوليسترول الكلي: أقل من 200 ملليغرام (ملغ) / ديسيلتر (ديسيلتر)

• كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة: أقل من 100 ملجم / ديسيلتر

• كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة: أعلى من 41 مجم / ديسيلتر

• الدهون الثلاثية: أقل من 150 مجم / ديسيلتر

• مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 18.5-24.9

عملية

العملية التي يتطور بها مرض الأوعية الدموية هي عملية تدريجية. يمكن أن يتضرر تجويف الأوعية الدموية بسبب عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم والالتهاب والسموم والتدخين وغير ذلك.

قد يؤدي تراكم الكوليسترول والدهون أو المنتجات الثانوية الالتهابية إلى إتلاف تجويف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين ، وتشكيل اللويحات التي يمكن أن تضيق الأوعية الدموية وتعيق تدفق الدم.

يمكن أن تحدث هذه العملية في العديد من الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المحتملة والآثار الصحية طويلة المدى.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تتأثر بعض الأوعية الدموية بشدة بمرض الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض. عندما تؤثر أمراض الأوعية الدموية على أعضاء معينة من الجسم (مثل القلب والدماغ) ، فمن المرجح أن تظهر مع آثار خطيرة أو تهدد الحياة (مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية).

تشخبص

تم تصميم تشخيص أمراض الأوعية الدموية وفقًا للأعراض والمكان الذي يُشتبه فيه بأمراض الأوعية الدموية. سيستمع طبيبك إلى تاريخك الطبي ، ويطرح المزيد من الأسئلة ، ويُجري فحصًا بدنيًا.

تختلف علامات أمراض الأوعية الدموية التي يمكن اكتشافها من خلال الفحص البدني حسب نوع مرض الأوعية الدموية وشدتها.

تشمل نتائج الفحص البدني ما يلي:

• ضغط دم مرتفع

• البقول المتضائلة

• تلون الأطراف شاحب أو مزرق مع أمراض الأوعية الدموية الطرفية

• تورم في الأطراف مع قصور وريدي

• النفخات ، عدم انتظام ضربات القلب ، أو غيرها من التغييرات في أصوات القلب مع CAD

• لغط الشريان السباتي مع مرض الشريان السباتي

• تورم أو خفقان في البطن مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني

• تشوهات عصبية مع أمراض الأوعية الدموية الدماغية

• تورم الأوردة مع الدوالي

• ظهور مرض الأوعية الدموية عند فحص العين 1

ومع ذلك ، قد لا يكون لديك أي علامات لأمراض الأوعية الدموية ، حتى لو كانت حالتك متقدمة جدًا.

الاختبارات التشخيصية

يمكن أن تشمل الاختبارات التشخيصية اختبارات التصوير التي تصور الأوعية الدموية بشكل مباشر. يمكن أن يوفر تصوير الأوعية ، الذي يمكن إجراؤه بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، صورة للأوعية الدموية.

يمكن أن توفر الاختبارات مثل مخطط صدى القلب أو الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي تصورًا لتدفق الدم في الأوعية ، فضلاً عن تصور بنية الأوعية الدموية.

تتضمن الاختبارات الغازية مثل تصوير الأوعية التداخلية وضع قسطرة (أنبوب) في وعاء دموي بحيث يمكن تصورها من الداخل. يشكل هذا الاختبار خطرًا أكبر من اختبارات التصوير غير التداخلي ، ولكنه قد يوفر معلومات لا يمكن الحصول عليها باختبار غير جراحي. في بعض الأحيان يتم إجراء العلاج العلاجي في نفس وقت تصوير الأوعية بمساعدة القسطرة.

قد تخضع أيضًا لاختبارات تقيم عوامل خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية ، بما في ذلك:

• مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم

• مستويات الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين A1C (قياس جلوكوز الدم خلال الأشهر القليلة الماضية)

• اختبارات الدم التي تشير إلى وجود التهاب مزمن ، مثل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)

يتضمن تشخيص أمراض الأوعية الدموية مجموعة من هذه الاختبارات لتحديد نوع مرض الأوعية الدموية الذي تعاني منه وشدته وسببه.

إذا كان الاختبار الأولي يشير إلى أنك عانيت من عواقب مرض الأوعية الدموية ، فقد تخضع لاختبارات تشخيصية يمكنها الكشف عن هذه المضاعفات ، مثل اختبارات الدم التي تقيم وظائف الكلى.

علاج

يهدف علاج أمراض الأوعية الدموية إلى إدارة عوامل الخطر ، وتعزيز صحة الأوعية الدموية ، وعلاج أي عواقب لأمراض الأوعية الدموية التي حدثت. يمكن أن يشمل العلاج إستراتيجيات وقائية لنمط الحياة وأدوية و / أو إجراءات تدخلية.

تشمل الأدوية المستخدمة في علاج أمراض الأوعية الدموية تلك التي تعالج:

• ارتفاع ضغط الدم

• عالي الدهون

• السكري

• إشعال

إذا كنت مصابًا بمرض في الأوعية الدموية ، فقد ينصحك طبيبك بتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو مميِّع الدم الموصوف بوصفة طبية للمساعدة في منع السكتة الدماغية أو نوع آخر من الجلطة الدموية بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم وصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم لتنظيم ضربات القلب إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب (معدل ضربات القلب غير المنتظم) ، لأن هذا عامل خطر للسكتة الدماغية.

جراحة

في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج تدخلي للسيطرة على مرض شديد في الأوعية الدموية. من غير الممكن عمومًا إصلاح أمراض الأوعية الدموية المنتشرة في العديد من الأوعية الدموية جراحيًا.

هذا النوع من العلاج مخصص لأمراض الأوعية الدموية الموضعية والشديدة التي يمكن أن تؤدي إلى عواقب صحية خطيرة أو أمراض الأوعية الدموية الشديدة الموضعية التي تسبب أعراضًا لا تطاق ولا تتحسن بالعلاج غير الجراحي. بشكل عام ، يتم تحديد منطقة قابلة للتثبيت من الأوعية الدموية قبل الجراحة بمساعدة الاختبارات التشخيصية

في بعض الأحيان يتم إجراء جراحة أمراض الأوعية الدموية كحالة طارئة ، وفي بعض الأحيان يتم التخطيط لها مسبقًا لمنع حدوث نتيجة خطيرة.

تشمل الإجراءات الجراحية لمرض الأوعية الدموية ما يلي:

• طعم مجازة الشريان التاجي (CABG) لأمراض الأوعية الدموية في القلب

• مجازة الشريان المحيطي لمرض الشريان المحيطي الحاد

• استئصال باطنة الشريان السباتي

• إصلاح تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

• إصلاح تمدد الأوعية الدموية في البطن

قد تتضمن هذه الإجراءات إزالة اللويحات ، وإزالة جلطة دموية ، وإزالة جزء شديد المرض من وعاء دموي ، ووضع دعامة (مادة اصطناعية للحفاظ على وعاء دموي مفتوح) ، ووضع طعم (قسم اصطناعي يستخدم في رقعة وعاء دموي) ، و / أو وضع مرشح (لمنع تجلط الدم من الوصول إلى عضو حيوي ، مثل الرئتين).

يمكن إجراء هذه الإجراءات بتقنيات طفيفة التوغل أو جراحات مفتوحة ، حسب الحالة.

الوقاية

بما أن أمراض الأوعية الدموية يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة ، فإن الوقاية مهمة. تعتمد الوقاية في المقام الأول على عادات نمط الحياة. يجب أن تبدأ الأساليب الوقائية في وقت مبكر من حياتك قدر الإمكان ، ولكن لم يفت الأوان بعد لتبني الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعدك على الابتعاد عن أمراض الأوعية الدموية.

يمكنك تجنب أمراض الأوعية الدموية باتباع الأساليب التالية:

• لا تدخن.

• توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا بالفعل.

• تحكم في ارتفاع ضغط الدم عن طريق تناول الملح المعتدل إذا كان هذا هو ما يوصي به طبيبك ، وتناول أدوية خفض ضغط الدم إذا لزم الأمر.

• ممارسة الرياضة بانتظام.

• تحكم في توترك.

• الحفاظ على مستويات الدهون والكوليسترول المثلى عن طريق تجنب النظام الغذائي عالي الدهون أو الكوليسترول وتناول الأدوية إذا لزم الأمر.

يمكن أن يساعد الحفاظ على مواعيدك الطبية بانتظام في تحديد العلامات المبكرة لخطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ، حتى قبل ظهور أمراض الأوعية الدموية. لكن من المهم استخدام كل هذه الاستراتيجيات للمساعدة في الوقاية من أمراض الأوعية الدموية ، سواء ظهرت عليك علامات الحالة أو عوامل الخطر أم لا.

كلمة من Verywell

إذا كنت تعاني من مرض في الأوعية الدموية أو أي من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض الأوعية الدموية ، فمن الضروري أن تتخذ خطوات لمنع الحالة من التطور أو التدهور. حتى إذا كان لديك بالفعل آثار خطيرة لأمراض الأوعية الدموية ، فإن إدارة حالتك يمكن أن تساعد في منع حدوث المزيد من المضاعفات أثناء التعافي من آثار مرض الأوعية الدموية.