جراحة ارتجاع المريء: كل ما تحتاج إلى معرفته

bluebeat76 / جيتي إيماجيس

• ما هذا

• غرض

• كيف تستعد

• ماذا تتوقع

• استعادة

• التالي في دليل GERD قلل أعراض الارتجاع المعدي المريئي باتباع هذه النصائح

يتضمن العلاج الجراحي لمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) استراتيجيات لتشديد العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES) ومنع سوائل المعدة من دخول المريء. يُعد تثنية القاع أحد الإجراءات الشائعة ، ولكن هناك إجراءات أخرى ، تتراوح ما بين الجراحة طفيفة التوغل إلى الجراحة المفتوحة. الجراحة هي خيار لعلاج الارتجاع المعدي المريئي ، أي الحالات التي لا تتحسن مع العلاجات الأكثر تواضعًا.

يعتمد الإجراء الأفضل بالنسبة لك على حالتك الطبية وأي مشكلات هيكلية تؤثر على الجهاز الهضمي.

ما هي جراحة ارتجاع المريء؟

تختلف العمليات التي تعالج الارتجاع المعدي المريئي من حيث كيفية إجرائها ، ولكنها جميعًا تدخلات تعمل على تضييق العضلة الليزرية الموجودة في الفتحة بين المريء والمعدة.

تترك الجراحة فتحة واسعة بما يكفي لدخول الطعام الموجود في المريء إلى المعدة مع الحفاظ على محتويات المعدة من الارتداد إلى المريء. تسمح الجراحة أيضًا بفتح العضلة العاصرة المريئية السفلى عندما تحتاج إلى التقيؤ أو التجشؤ.

قد تخضع أيضًا للعلاج الجراحي لقرحة المعدة في نفس الوقت الذي تجري فيه جراحة الارتجاع المعدي المريئي ، إذا لزم الأمر

تتضمن الأساليب المستخدمة لتضييق العضلة العاصرة المريئية السفلى في جراحة الارتجاع المعدي المريئي ما يلي:

• تثنية القاع: هذا علاج جراحي شائع لمرض ارتجاع المريء حيث يتم لف الجزء العلوي من المعدة حول العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). تعمل هذه الجراحة على تقوية العضلة العاصرة لمنع ارتداد الحمض. هناك عدة أنواع من تثنية القاع ، بما في ذلك تثنية القاع الجزئية ، وثنية القاع الكلية ، وثنية القاع الأمامية ، وثنية القاع من نيسن ، وثنية القاع Toupet.

• الثني: يتضمن ذلك وضع خيوط جراحية حول العضلة العاصرة المريئية السفلى لشد العضلات

• التردد الراديوي: هذا إجراء يتم فيه تطبيق الحرارة على LES لإنشاء آفات تضيق الفتحة.

• تكبير العضلة العاصرة المغناطيسية: تتضمن هذه التقنية لف جهاز مغناطيسي (يُسمى غالبًا نظام LINX) حول LES لإحكامه .5 تتوفر عدد قليل من الأجهزة المغناطيسية المختلفة لهذا الغرض.

للوصول إلى LES ، سيختار طبيبك بين الطرق الجراحية التالية:

• التنظير الداخلي ، والذي يتضمن جهازًا جراحيًا مزودًا بكاميرا يتم وضعه في الفم للوصول إلى LES6

• تنظير البطن ، حيث يتم استخدام المساعدة بالفيديو للتلاعب بالأدوات الجراحية الموضوعة من خلال شقوق صغيرة في البطن (تعتبر طفيفة التوغل)

• فتح البطن ، مع شق كبير في البطن ورؤية مباشرة للمعدة والمريء أثناء الجراحة

كل هذه تتطلب السيطرة على الألم. من أجل فتح البطن أو الجراحة بالمنظار ، سيتم وضعك طبيًا في حالة النوم مع التخدير العام. سيكون لديك تخدير في الوريد (IV ، في الوريد) أثناء جراحة ارتجاع المريء بالمنظار.

تعد الإقامة في المستشفى لمدة ليلة واحدة ضرورية لإجراء فتح البطن أو تنظير البطن ، ولكن قد تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة إذا كنت ستخضع لعملية ارتجاع المريء بالمنظار.

موانع

هذه الإجراءات ليست مناسبة للجميع. يمكن أن تعرضك مشكلة طبية كبيرة لمضاعفات جراحية ، مما قد يجعل جراحة الارتجاع المعدي المريئي أكثر خطورة من نفعها. وقد يعني مرض المريء الشديد أن جراحة الارتجاع المعدي المريئي قد تكون غير فعالة أو مستحيلة.

• مشاكل صحية عامة: قد تواجه صعوبة في التعافي أو تكون معرضًا لخطر كبير من حدوث مضاعفات خطيرة بعد الجراحة إذا كنت تعاني من مشاكل مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطراب النزيف أو أمراض الجهاز التنفسي الشديدة.

• مشاكل المريء: إذا كان لديك تاريخ من جراحة المريء ، أو تعذر الارتخاء المريئي (مشكلة حركية في المريء) ، أو دوالي المريء (الأوعية الدموية غير الطبيعية في المريء) ، فقد تكون جراحة الارتجاع المعدي المريئي ضارة لك.

المخاطر المحتملة

يمكن أن تسبب جراحة الارتجاع المعدي المريئي مضاعفات تتعلق بالتخدير العام أو التخدير الوريدي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبب هذه الإجراءات مضاعفات جراحية فورية بعد الجراحة أو مشاكل دائمة في المريء.

قد تشمل مضاعفات جراحة الارتجاع المعدي المريئي ما يلي:

• نزيف في الأيام التي تلي الجراحة ، مما قد يسبب فقر الدم أو انخفاض ضغط الدم أو الصدمة

• إصابة المريء أو المعدة

• انسداد الأمعاء بسبب التهاب أو نزيف

• عدوى ما بعد الجراحة

• عسر البلع (صعوبة في البلع) لأسابيع أو شهور بعد الجراحة ، أو بشكل دائم 6

يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى حالة طبية طارئة في غضون أسبوع بعد الجراحة. قد تحتاج إلى علاج طبي أو جراحي عاجل لإدارة مثل هذه مضاعفات ما بعد الجراحة.

إذا كنت تعاني من عسر البلع المستمر ، فقد تحتاج إلى علاج للبلع لمساعدتك على تحسين وظيفة البلع.

وأحيانًا تؤدي جراحة البطن إلى حدوث التصاقات ، وهي ندبات بعد الجراحة يمكن أن تسبب مشاكل بعد عدة سنوات من الجراحة ، تتراوح من التشنج إلى انسداد الجهاز الهضمي الذي يهدد الحياة.

الغرض من جراحة الارتجاع المعدي المريئي

لا تعتبر الجراحة أسلوبًا لعلاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي ، ولكنها قد تكون ضرورية إذا كنت تعاني من مضاعفات الحالة ، مثل التغيرات السابقة للتسرطن التي لوحظت في التصوير أو التنظير الداخلي أو النزيف أو التقرح. إنه خيار يؤخذ في الاعتبار إذا لم تتحسن حالتك على الرغم من العلاج غير الجراحي.

تعتبر جراحة الارتجاع المعدي المريئي فعالة فقط في إدارة هذه المضاعفات إذا كانت الاختبارات التشخيصية لتقييم عمل عضلة المريء السفلى ، وكذلك درجة الحموضة في السائل في المريء السفلي ، تشير إلى أن بنية العضلة العاصرة المريئية السفلى هي المسؤولة عن هذه المشكلات.

ضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى الذي يحدث مع ارتجاع المريء يسمح لسائل المعدة الحمضي بالتدفق العكسي إلى المريء. يؤدي هذا إلى تهيج البطانة الداخلية للمريء ، مما يتسبب في حدوث مشاكل مثل حرقة المعدة ، وعدم الراحة في البطن ، والتقيؤ الدموي (قيء الدم) ، وقرحة المريء ، ومريء باريت ، وفقدان الوزن. يرتبط ارتجاع المريء أيضًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان المريء.

من الواضح أن إدارة الحالة مهمة. ستحتاج أولاً إلى تجربة الأدوية وتغيير نمط الحياة (على سبيل المثال ، تقليل تناول الكحول ، والإقلاع عن التدخين) لمعرفة ما إذا كنت ستشعر بأي تحسن. هذا ينطبق على الحالات الناجمة عن عوامل الخطر مثل التدخين والسمنة وتناول الكحول بكثرة ، ولكن أيضًا تلك الناجمة عن مشاكل خلقية.

في كثير من الحالات ، يوصى أيضًا باستخدام مضادات الحموضة المتاحة دون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

تعمل حاصرات H2 مثل Pepcid AC (فاموتيدين) ومثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل Prilosec (أوميبرازول) على تثبيط إفراز حمض المعدة ، ولكل منها ميزات يمكن أن تساعد في توجيه تخطيط العلاج.

سيوصي طبيبك بدواء محدد بناءً على نمط الأعراض والتفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى التي تتناولها (إن أمكن).

تحديث 1 أبريل 2020: أعلنت إدارة الغذاء والدواء (FDA) عن سحب جميع الأدوية التي تحتوي على مكون رانيتيدين المعروف باسم العلامة التجارية Zantac. كما نصحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم تناول أشكال رانيتيدين بدون وصفة طبية ، وللمرضى الذين يتناولون رانيتيدين بوصفة طبية للتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم حول خيارات العلاج الأخرى قبل إيقاف الدواء.

عادةً ما تكون الخيارات غير التدخلية كافية للمساعدة في إدارة الحالة. ولكن إذا تم اتباع هذه التوصيات بجدية وفشلت ، فقد يتم استكشاف الجراحة. سيشمل ذلك اختبارًا تشخيصيًا لتقييم عمل عضلة المريء السفلى ، بالإضافة إلى درجة حموضة السائل في المريء السفلي.

كيف تستعد

قبل الجراحة ، سيكون لديك عدد من اختبارات التصوير التي ستُستخدم في التخطيط الجراحي. قد تتضمن اختبارات التخطيط قبل الجراحة فحصًا بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للبطن أو الموجات فوق الصوتية للبطن أو التنظير التشخيصي.

سيكون لديك أيضًا اختبار قياسي قبل الجراحة ، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) ولوحة كيمياء الدم. يجب تصحيح التشوهات مثل فقر الدم أو مستويات الكهارل في الدم غير المتوازنة قبل الجراحة.

سيشمل اختبار التخدير قبل الجراحة مخطط كهربية القلب (EKG) وأشعة سينية على الصدر.

نظرًا لأن القرحة النزفية شائعة مع ارتجاع المريء ، فقد تحتاج إلى جمع الدم وتخزينه قبل حوالي أسبوع من الجراحة في حال كنت بحاجة إلى نقل الدم أثناء الإجراء.

موقع

يتم إجراء عملية فتح البطن أو تنظير البطن في غرفة العمليات الموجودة في مستشفى أو مركز جراحي. سيتم إجراء جراحة بالمنظار في غرفة العمليات أو الجناح الإجرائي.

ماذا ارتدي

يمكنك ارتداء أي شيء مريح في موعد الجراحة. سترتدي ثوب المستشفى أثناء إجراء العملية.

يجب أن يكون لديك شيء فضفاض ومريح لارتدائه في طريقك إلى المنزل. إذا كنت ستخضع لعملية شق البطن ، فاختر قميصًا كبيرًا أو قميصًا بأزرار في الأمام حتى تتمكن من الوصول إلى المصرف الجراحي (إذا تم وضعه).

طعام و شراب

سيتعين عليك الامتناع عن الطعام والشراب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة.

الأدوية

من المحتمل أن تحتاج إلى تقليل أو التوقف عن تناول مسيلات الدم والأدوية المضادة للالتهابات لعدة أيام قبل الجراحة. في الأيام التي تسبق الإجراء ، قد تحتاج أيضًا إلى تعديل جرعة دواء السكري أو المنشطات التي تتناولها بانتظام.

سيعطيك طبيبك أيضًا تعليمات محددة فيما يتعلق بأي أدوية تتناولها لعلاج ارتجاع المريء.

ماذا أحضر

عندما تذهب إلى موعد الجراحة ، ستحتاج إلى الحصول على هويتك الشخصية ، ومعلومات التأمين ، وطريقة دفع لأي جزء من التكلفة التي قد تكون مسؤولاً عنها.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التأكد من أن شخصًا ما يمكنه توصيلك إلى المنزل عند الخروج من المستشفى.

تغييرات نمط الحياة قبل العملية

قبل الجراحة ، سوف تحتاج إلى تجنب العادات التي تؤدي إلى تفاقم آثار الارتجاع المعدي المريئي بحيث يكون هناك فرصة للشفاء من أي ضرر موجود في الجزء السفلي من المريء. على سبيل المثال ، يجب تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية ، وتقليل الكحول ، والتوقف عن التدخين.

ماذا تتوقع في يوم الجراحة

عندما تذهب لموعد الجراحة ، سوف تحتاج إلى التسجيل والتوقيع على استمارة الموافقة. قد تخضع لاختبارات الدم في نفس اليوم ، بما في ذلك فحص الدم ولوحة الكيمياء. إذا أظهرت هذه الاختبارات أن لديك مشكلة حادة مثل فقر الدم ، فربما لا يزال بإمكانك إجراء العملية ، لكن فريقك الجراحي سيستعد لاحتمال أنك قد تحتاج إلى نقل الدم.

قبل إجراء العملية بفترة وجيزة ، ستذهب إلى منطقة ما قبل الجراحة حيث سترتدي ثوب المستشفى ويتم وضع IV في يدك أو ذراعك. سيتم فحص درجة الحرارة والنبض وضغط الدم ومستوى الأكسجين.

قبل الجراحة

سيبدأ تخديرك ، وما يستتبعه ذلك يعتمد على نوع الإجراء الذي ستخضع له:

• التخدير للتنظير الداخلي: ستتلقى دواء مخدرًا في الوريد الخاص بك لتجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء. سيتم أيضًا رش دواء مخدر في فمك وحلقك لتخفيف الانزعاج عند إدخال المنظار إلى المريء والمعدة.

• التخدير لجراحة ارتجاع المريء مع شق في البطن: إذا كنت ستخضع لعملية جراحية بالمنظار أو فتح البطن ، فسيتم حقن الدواء الذي يحفز التخدير العام في الوريد للتحكم في الألم. مع التخدير العام ، لن تكون قادرًا على الحركة أو الشعور بأي شيء ، كما أن الدواء سيجعلك تنام. سيتم وضع أنبوب تنفس في حلقك لمساعدتك على التنفس أثناء الجراحة.

إذا كان لديك شق جراحي ، فسيتم تغطية بطنك بغطاء جراحي مع ترك منطقة الجراحة مكشوفة. سيتم تنظيف الجلد في منطقة الجرح بمحلول مطهر قبل بدء الجراحة.

أثناء الجراحة

تتمثل الخطوة الأولى في جراحة الارتجاع المعدي المريئي في الوصول إلى العضلة العاصرة المريئية السفلى.

لإجراء التنظير الداخلي ، سيضع طبيبك منظارًا في فمك ويطلب منك البلع. سيتم تطوير المنظار الداخلي وصولاً إلى LES الخاص بك. لن تكون قادرًا على الشعور بهذه العملية وقد تغفو. سيكون فريقك الجراحي قادرًا على رؤية هياكل المريء والمعدة على شاشة.

إذا كان لديك شق واحد أو أكثر ، فسيقوم الجراح بقطع جلد بطنك ثم الغطاء البريتوني الذي يحيط بأعضاء الجهاز الهضمي. في الجراحة بالمنظار ، سيقوم الجراح بإدخال كاميرا لرؤية الهياكل على الشاشة ؛ مع فتح البطن ، سيرى جراحك مباشرة الهياكل التي تحتاج إلى إصلاح.

بمجرد أن يتمكن الجراح من الوصول إلى LES الخاص بك ، قد تشمل الخطوات التالية:

• وضع الغرز بالقرب من العضلة العاصرة المريئية السفلى لجعلها أكثر إحكامًا

• تطبيق حرارة الترددات الراديوية بالليزر لتضييق المصرة العاصرة المريئية السفلى

• شد الجزء العلوي من معدتك لأعلى فوق العضلة العاصرة المريئية السفلى وخياطته لشد الفتحة

• وضع جهاز مغناطيسي خارج LES لتضييق الفتحة

إذا كنت تخضع أيضًا لإصلاح القرحة ، فقد يتم ذلك في نفس الوقت. سيتم التحكم في مشاكل مثل النزيف المفرط أثناء الجراحة ، ويمكن إجراء نقل الدم إذا لزم الأمر.

في العمليات الجراحية الكبرى للبطن ، قد يكون الالتهاب والسوائل مشكلة ويمكن أن يزيدا من خطر انسداد الجهاز الهضمي بعد الجراحة. إذا كان هذا الاحتمال متوقعًا ، فقد يضع الجراح تصريفًا جراحيًا في تجويف البطن ويمد الأنبوب إلى خارج جسمك حتى لا يتراكم السائل الالتهابي.

بمجرد اكتمال بضع البطن أو تنظير البطن ، سيكون لديك خيوط لإغلاق أي مناطق من الصفاق أو الجلد تم قطعه للوصول إليه ، وسيتم تضميد الجرح.

إذا أجريت جراحة بالمنظار ، فسيتم إزالة المنظار عند الانتهاء من الإجراء. لن تحتاج إلى أي خيوط إضافية غير تلك التي قد تكون موضوعة داخليًا لتضييق العضلة العاصرة المريئية السفلى.

سيتم إيقاف دواء التخدير الخاص بك. إذا كان لديك أنبوب تنفس ، فسيتم إزالته وسيتأكد فريق التخدير من أنك تتنفس بمفردك قبل مغادرة غرفة العمليات للذهاب إلى منطقة التعافي.

بعد الجراحة

أثناء تعافيك ، سيقوم فريقك الطبي بفحصك. قد تتلقى مسكنات للألم إذا لزم الأمر. ستتم أيضًا مراقبة نبضك وضغط الدم ومستوى الأكسجين أثناء الاستيقاظ.

يتم تحديد مدة إقامتك ودرجة المراقبة بعد الجراحة حسب نوع الجراحة. على سبيل المثال ، إذا كان لديك إجراء بالمنظار مع بضع خيوط موضوعة بالقرب من LES ، فقد تتمكن من العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة .9 إذا كان لديك إجراء مفتوح مع شق كبير ، فمن المحتمل أن تبقى في المستشفى لمدة يوم أو أكثر. على أي حال ، اعلم أن إقامتك قد تكون أطول إذا لم تتم الجراحة كما هو مخطط لها و / أو لم يكن الشفاء كما هو متوقع.

عندما تحصل على الضوء الأخضر للعودة إلى المنزل ، ستتلقى تعليمات حول الأكل والشرب ، والنشاط البدني ، والعناية بالجروح والصرف (إن أمكن). بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تحديد موعد للمتابعة ، وسيخبرك طبيبك بعلامات المضاعفات التي يجب البحث عنها.

استعادة

يجب أن يكون وقت التعافي بعد الجراحة أقصر إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أقل شمولاً أو إجراء بالمنظار ، ولكن قد يكون أطول إذا كان لديك إجراء أكثر شمولاً / شق كبير.

سيكون لديك مواعيد بعد الجراحة قد تحتاج فيها إلى الغرز أو إزالة التصريف ، بالإضافة إلى العناية بالجروح. تأكد من مواكبة هذه الزيارات كما ينصح طبيبك.

يمكن أن تحدث المضاعفات مع أي نوع من الإجراءات وتميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا إذا كنت تعاني من حالات طبية أو إذا كنت قد خضعت لإجراءات سابقة في البطن. من المهم أن تحصل على رعاية طبية إذا ظهرت عليك أي علامات تدل على حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

• حمة

• وجع بطن

• إمساك

• إسهال

• التقيؤ

• قيء دموي

• دم في البراز

• دوار أو دوخة أو إغماء

شفاء

إذا كان لديك شق ، فأنت بحاجة إلى إبقائه نظيفًا وجافًا. تأكد من تغيير الضمادات وتنظيف المنطقة حسب تعليمات طبيبك. سوف تحتاج إلى تجنب السباحة أو الاستحمام أو وضع غسول على الجرح حتى يشفى تمامًا.

ستحتاج أيضًا إلى تحسين نظامك الغذائي ببطء بعد جراحة الارتجاع المعدي المريئي. قد تتمكن من استئناف طريقتك المعتادة في تناول الطعام بعد أسبوع إذا خضعت لعملية جراحية بسيطة للارتجاع المعدي المريئي ، أو قد يستغرق الأمر عدة أشهر إذا تعرضت لثنية قاع مع إصلاح القرحة.

سوف ينصحك طبيبك وفقًا لذلك. بشكل عام ، سوف تتقدم من واحد إلى التالي.

• سوائل صافية (مثل الماء أو عصير التفاح أو المرق)

• سوائل القلب (مثل الشربات المذاب)

• الأطعمة اللينة (مثل صلصة التفاح والبطاطس المهروسة)

• الأطعمة التي تحتاج لمضغها

قد تكون قادرًا على تحسين نظامك الغذائي كما هو مسموح به إذا كنت قد أجريت عملية بالمنظار ، أو قد يلزم القيام بذلك وفقًا لجدول زمني يحدده الجراح إذا كان لديك شق.

التعامل مع التعافي

أثناء فترة التعافي ، قد يُطلب منك تجنب المجهود البدني لعدة أسابيع. سيعطيك الجراح توجيهات محددة حول تطوير نشاطك.

احرص على متابعتها ، ولا تتقدم لمجرد شعورك بالاستعداد. يمكن أن يتسبب النشاط البدني في كسر الغرز أو قد يؤدي إلى إخراج الصرف الجراحي.

يمكنك الاستفادة من وجود شخص يساعدك في المهام اليومية مثل غسيل الملابس ورفع أكياس البقالة خلال هذا الوقت.

الرعاية على المدى الطويل

بعد انتهاء مرحلة التعافي ، يجب أن تلاحظ تحسنًا في الأعراض .9 قد لا تزال بحاجة إلى الحفاظ على التعديلات الغذائية وعادات نمط الحياة التي لا تؤدي إلى تفاقم ارتجاع المريء. على سبيل المثال ، قد ينصحك طبيبك بتجنب التدخين وشرب الكحول بشكل دائم حتى لا تتكرر.

لن تحتاج إلى أي رعاية طبية محددة طويلة الأمد نتيجة جراحة الارتجاع المعدي المريئي. ومع ذلك ، إذا تم وضع أنواع معينة من الأجهزة المغناطيسية ، فقد لا تتمكن من إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص في المستقبل. تأكد من أن مقدمي الرعاية الصحية الحاليين والمستقبليين على علم بذلك.

جراحات مستقبلية محتملة

بشكل عام ، جراحة الارتجاع المعدي المريئي هي إجراء لمرة واحدة ، دون الحاجة إلى أي إجراءات متابعة. ومع ذلك ، قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج انسداد ما بعد الجراحة الناجم عن الالتصاقات

إذا كنت بحاجة إلى نوع آخر من الجراحة لعلاج حالة مختلفة في وقت ما في المستقبل ، فتأكد من إخبار طبيبك عن جراحة الارتجاع المعدي المريئي. يمكن أن تؤثر الشقوق الجراحية وإعادة الهيكلة الجراحية على التخطيط الجراحي لإجراءات البطن الأخرى.

تعديلات نمط الحياة

إذا كنت عرضة لارتجاع المريء ، فمن المحتمل أن يُنصح بتجنب الأطعمة والعادات التي تؤدي إلى تفاقم الحالة. لن تحتاج فقط إلى الابتعاد عن الأطعمة والمشروبات المسببة للمشاكل ، ولكن سيتم نصحك أيضًا بالحفاظ على عادات مثل الأكل ببطء والبقاء مستقيماً لمدة ساعة أو نحو ذلك بعد الأكل والشرب.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى تناول دواء يستخدم للتحكم في تهيج وتقرحات الجهاز الهضمي. سيعمل طبيبك معك على وضع خطة لمنع تكرار الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.

تجنب هذه الأشياء إذا كان لديك ارتجاع المريء

كلمة من Verywell

في معظم الأحيان ، لا تكون الجراحة جزءًا من خطة علاج الارتجاع المعدي المريئي. لكن الارتجاع المعدي المريئي مع تأثيرات شديدة قد يتطلب التدخل الجراحي. بعد الجراحة ، من المهم الحفاظ على عادات نمط الحياة التي تساعد على منع تكرار الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.

دليل مناقشة دكتور جيرد

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.