جراحة فتق الحجاب الحاجز: رعاية طويلة الأمد

• فوائد الجراحة

• جراحات مستقبلية محتملة

• تعديلات نمط الحياة

يستغرق التعافي من جراحة فتق الحجاب الحاجز بعض الوقت ويتطلب العديد من التغييرات في نمط الحياة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يعود معظمهم إلى طبيعتهم بشكل أو بآخر في غضون ستة أسابيع ، مع العودة الكاملة إلى النشاط المتوقع بعد ثلاثة أشهر.

ما هي التوقعات بعد هذا العلاج؟ ما الذي يمكنك فعله للتأكد من أن أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) تبقى بعيدة؟ إليك ما يمكن أن تتوقعه عندما يتعلق الأمر بالحياة بعد هذه العملية.

فوائد الجراحة

يمكن أن تظهر أعراض الارتجاع المعدي المريئي بسبب فتق الحجاب الحاجز ، حيث تنزلق المعدة خارج موضعها وتصل إلى تجويف الصدر بسبب ضعف أو تمزق في الحجاب الحاجز.

الفائدة الأساسية لجراحة فتق الحجاب الحاجز هي تخفيف أعراض الارتجاع المعدي المريئي و / أو تلك المرتبطة بالارتجاع المزمن ، حيث تغمر أحماض المعدة المريء في الحلق. وتشمل هذه: 3

• حرقة المعدة المزمنة

• التقيؤ

• ضعف القدرة على ابتلاع الطعام

• ألم أو انزعاج في الصدر والبطن عند تناول الطعام

• الانتفاخ

• الفواق المستمر أو التجشؤ أو السعال

• فقر الدم (انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء)

وعادة ما يتم حلها عن طريق الجراحة. حوالي 90٪ من المرضى راضون عن العلاج ، و 70٪ يرون الراحة الكاملة للأعراض .4 ومع ذلك ، يجب اتخاذ بعض التدابير للحفاظ على هذه النتيجة:

• الالتزام بالنظام الغذائي: ستحصل على قدر كبير من المشورة بعد الجراحة فيما يتعلق بما يمكنك تناوله بأمان. عادةً ، سيتعين عليك الانتقال ببطء من السائل بالكامل إلى الذي اعتدت عليه أكثر. من الأمور الحاسمة للنجاح قدرتك على مواكبة الخطة ، وعندما تستأنف تناول نظام غذائي منتظم ، ضع في اعتبارك ما تشعر به.

• مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC): إذا استمرت الأعراض الخفيفة بعد الجراحة ، فقد يوصي طبيبك بتناول مضادات الحموضة ، مثل كربونات الكالسيوم (Tums ، Alka-Seltzer) أو هيدروكسيد المغنيسيوم (Maalox ، Mylanta) .2 إذا استمرت الأعراض على الرغم من استخدام مضاد للحموضة لمدة أسبوعين ، سيتم النظر في البدائل.

• الأدوية الموصوفة: في بعض الحالات ، لا تخفف الجراحة وحدها من جميع الأعراض ، لذلك قد لا تزال بحاجة إلى تناول الأدوية الموصوفة لك من حرقة المعدة أو الأدوية المضادة للارتجاع ، مثل بروتونيكس (بانتوبرازول) أو أسيفيكس (رابيبرازول) أو غيرها.

ابق على اتصال مع الفريق الطبي حول الأعراض ؛ خاصة إذا لم تنجح الجراحة مع الأدوية في حلها. التواصل مع المريض ضروري لتحقيق نتائج طويلة الأمد لهذه الجراحة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان أي شيء يبدو منحرفًا ، أو إذا كانت الأعراض تعود أو تزداد سوءًا.

دليل مناقشة طبيب فتق الحجاب الحاجز

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

جراحات مستقبلية محتملة

على الرغم من أنها منخفضة نسبيًا ، إلا أن هناك فرصة لإجراء عملية جراحية إضافية إذا لم تسفر جراحة فتق الحجاب الحاجز عن نتائج ، أو استجابة للظروف التي يمكن أن تتبعها. ما أنواع الإجراءات التي يمكن استخدامها؟ إليك نظرة عامة سريعة:

مراجعة

في الحالات التي لم تسفر فيها الجراحة الأولية عن نتائج واستمر الفتق على الرغم من العلاج ، قد يشير الأطباء إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة. المرضى مرشحون جيدون.

جراحة تضيق المريء

يعاني بعض المرضى من تضيق المريء بعد جراحة فتق الحجاب الحاجز ، حيث يضيق المريء نتيجة التعرض لأحماض المعدة. إذا لم تنجح التقنيات غير الجراحية في حل الحالات الإشكالية ، فقد يستخدم الطبيب جراحة طفيفة التوغل بالمنظار لفتح هذه المناطق بشكل أساسي.

علاج مريء باريتس

على الرغم من وجود بعض الجدل حول ذلك ، يوصي بعض الأطباء بإجراء عملية جراحية لمريء باريتس ، والتي يمكن أن تصاحب ارتجاع المريء أو تحدث بعد الجراحة. تتميز هذه الحالة بالتهاب وتلف المريء ويمكن أن تكون سرطانية. على وجه الخصوص في الحالة الأخيرة ، يمكن استخدام الجراحة بالمنظار لإزالة المناطق المصابة

تعديلات نمط الحياة

سيتعين على أي شخص يخضع لعملية فتق الحجاب الحاجز الخضوع لتغييرات كبيرة في نمط الحياة. كما ذكرنا ، سيكون اتباع نظام غذائي محدد بعد الجراحة أمرًا بالغ الأهمية في الأسابيع الستة الأولى ؛ ومع ذلك ، لا ينبغي أن ينتهي العمل عند هذا الحد.

في الواقع ، ستجرب العديد من الاستراتيجيات السابقة للعملية مثل التغييرات الغذائية التي ستظل ضرورية. على هذا النحو ، هناك عدد من التغييرات الأوسع نطاقًا التي يمكنك إجراؤها لتحسين التشخيص ومنع انتكاس الارتجاع المعدي المريئي أو الأعراض الأخرى: 7

ممارسه الرياضه

من الصعب المبالغة في تقدير الفوائد الصحية لعمل اللياقة البدنية ، وضمان روتين جيد ومنتظم سيساعد بلا شك على ضمان عدم عودة الأعراض. بالطبع ، عليك توخي الحذر وتجنب رفع الرفع أو إجهاد البطن خلال الأشهر الثلاثة الأولى ؛ ومع ذلك ، فإن ممارسة التمارين الخفيفة سيمنع حدوث مضاعفات في وقت مبكر.

في المستقبل أيضًا ، يمكن أن تساعد خطة اللياقة البدنية المخصصة أيضًا في إنقاص الوزن ، مما يمنع خطر تكرار الإصابة بالسمنة.

تخطي الأطعمة الحمضية

إلى حد كبير ، من الجيد التوقف عن الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مشاكل حموضة المعدة. على الرغم من أنه يمكن أن يختلف من شخص لآخر ، إلا أن هذا يعني عادةً الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة المقلية والقهوة والمشروبات الغازية والشوكولاتة وغيرها.

النظام الغذائي وفقدان الوزن

نظرًا للتأثير الذي يمكن أن تحدثه السمنة على نتائج هذه الجراحة ، فقد ترغب أيضًا في العمل مع اختصاصي تغذية لوضع خطة وجبات صحية. هذا من شأنه أن يتميز بالخضروات الطازجة والبروتينات الصحية ، مع تقليل تركيز الأملاح والسكريات. لا تخف من سؤال طبيبك عن مدخلات حول نظام غذائي يمكن أن يشجع على إنقاص الوزن.

الإقلاع عن التدخين

من بين الأسباب العديدة التي يمكن أن يكون تدخين التبغ ضارًا بها هو حقيقة أنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ومشاكل بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لهذه العادة تأثير سلبي على الهضم وحموضة المعدة. هناك علاجات وأساليب تساعد في الإقلاع عن التدخين ؛ تحدث مع طبيبك عنها.

وجبات أصغر

خلال فترة التعافي من الجراحة ، سيُطلب منك تجنب الوجبات الكبيرة ، وتقسيم الأكل إلى وجبات أصغر عديدة. من الجيد الاستمرار في ذلك حتى بعد التعافي من الجراحة ، حيث يمكن أن يخفف ذلك من الضغط على المعدة ويمنع انتكاس الأعراض.

ملابس

يمكن أن يكون الارتجاع المعدي المريئي أو الارتجاع الحمضي أكثر وضوحًا إذا تم لف الصدر والبطن بملابس ضيقة. من الضروري ارتداء نوبات أكثر مرونة مثل الشقوق ، وقد يساعد في منع عودة حرقة المعدة والغثيان والأعراض الأخرى.

ابق منتصبا بعد الأكل

من الوسائل الأخرى للوقاية من الحموضة المعوية والارتجاع تجنب الاستلقاء بعد الوجبات لمدة ساعتين على الأقل. يمكن أن يساعد ذلك في منع أحماض المعدة والعصارة الهضمية من التدفق إلى المريء.

كلمة من Verywell

بالنسبة لمعظم الناس ، ستكون جراحة فتق الحجاب الحاجز جزءًا من سلسلة طويلة من الرعاية لمرضى ارتجاع المريء ، ولكن الخبر السار هو أن هذا العلاج ليس آمنًا فحسب ، ولكنه عادةً ما يكون حاسمًا في إدارة الحالة. عادة ، تختفي معظم الأعراض في غضون أسبوع من العلاج ؛ ومع ذلك ، ليس هناك شك في أن هناك الكثير الذي يتعين القيام به لضمان عدم عودتهم.

لا ينتهي العمل مع الانتعاش الأولي ؛ على المدى الطويل ، سترغب في إجراء تعديلات على نمط الحياة لضمان نجاح الجراحة بالفعل. ومع ذلك ، مع وجود شبكات الدعم المناسبة وتوجيه الموظفين المتفانين ، فأنت متأكد من أنك ستخرج من العلاج الصحي مع تحسين جودة الحياة لسنوات قادمة.