- تناول وجبات صغيرة
- كل ببطء
- تجنب الطعام قبل النوم
- النوم بشكل صحيح
- تجنب الأطعمة المشغلة
- استخدم مضادات الحموضة بحكمة
- تجنب الملابس الضيقة
- الاسترخاء
- كف عن التدخين
على الرغم من أنه قد تم تشخيص إصابتك بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، فإن هذا لا يعني أنه لا يمكنك الاستمتاع بحياتك على أكمل وجه. هناك طرق للتحكم في الارتجاع المعدي المريئي والتي لن تؤدي بالضرورة إلى التخلص من ارتداد الحمض ، ولكنها قد تساعد في تخفيف الأعراض بدرجة كافية بحيث تنسى وجودها.
يتطلب التحكم في أعراض الارتجاع الحمضي عادةً مجموعة من التغييرات في نمط الحياة. قد يساعدك اتباع إحدى هذه النصائح ولكن ربما لن يمنحك النتائج التي تستحقها. من خلال اتباع نهج أكثر شمولاً ، من المرجح أن تتحكم في أعراض الارتجاع المعدي المريئي على المدى الطويل.
هناك 9 نصائح بسيطة يمكن أن تساعدك:
تناول وجبات صغيرة
عن طريق تناول وجبات أصغر ، تكون معدتك أقل امتلاء وستنتج حمض المعدة أقل بكثير. وهذا بدوره يقلل من ضغط المعدة. وفقًا لمراجعة عام 2019 للدراسات المنشورة في مجلة أمراض الصدر ، يرتبط حجم الوجبة الكبيرة مع تناول كمية أعلى من السعرات الحرارية ارتباطًا ضمنيًا بزيادة مستويات حمض المريء وانتفاخ البطن لدى الأشخاص المصابين بارتجاع المريء.
تضع المعدة الممتلئة ضغطًا جسديًا على الصمام الموجود بين المعدة والمريء ، والمعروف باسم العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). هذا يسمح لمزيد من حمض المعدة بالتسرب من المعدة إلى المريء.
لتقليل خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي أثناء تلبية احتياجاتك الغذائية اليومية ، تناول ست وجبات صغيرة متباعدة بالتساوي على مدار اليوم بدلاً من الوجبات الثلاث المعتادة.
كل ببطء
عندما تأكل ، يتم إرسال رسل كيميائي من المعدة إلى الدماغ ، للإشارة إلى وجود الطعام. عندما تكون المعدة ممتلئة ، يستجيب الدماغ بأحاسيس الشبع (ببساطة ، الشعور بالامتلاء والرضا).
ومع ذلك ، قد يستغرق وصول هذه الإشارات إلى الدماغ ما يصل إلى 15 دقيقة. من خلال تناول الطعام بسرعة ، فإنك تخاطر بملء المعدة قبل أن تصل إشارات الرسول إلى الدماغ. من خلال تناول الطعام ببطء ، يكون لدماغك الوقت الكافي لمواكبة معدتك وإخبارك عندما تكون ممتلئة.
لإبطاء وتيرة تناول الطعام ، اتبع هذه القواعد البسيطة:
- تناول الطعام على طاولة بدلاً من الأريكة أو أثناء الركض.
- لا تأكل أثناء مشاهدة التلفاز أو الجلوس أمام الكمبيوتر.
- ضع الشوكة أو الملعقة بين اللدغات.
- امزج الطعام بالمحادثة.
إذا فشل كل شيء آخر ، فحاول تناول الطعام بيدك غير المسيطرة. ما لم تكن متحمسًا ، فإن هذا الإصلاح البسيط يكاد يكون مضمونًا لإبطاء وتيرة الوجبة.
تجنب هذه الأشياء إذا كان لديك ارتجاع المريء
تجنب الطعام قبل النوم
لا يعد تناول الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من الليل فكرة جيدة أبدًا إذا كنت مصابًا بارتجاع المريء. عندما تستلقي بشكل مسطح بعد الأكل ، تدفع الجاذبية محتويات معدتك إلى الاقتراب من LES (الموجود بالقرب من الجزء العلوي من المعدة). إذا كنت تأكل الكثير من الطعام ، فإن الضغط على LES يزداد أكثر.
لتجنب ذلك ، تجنب الأكل أو الشرب قبل النوم بساعتين على الأقل. إذا كنت تعاني من أعراض ارتجاع المريء الشديدة ، فقد ترغب في التوقف قبل أربع ساعات.
لا يضمن تناول وجبات مبكرة أن تكون المعدة فارغة أثناء النوم فحسب ، بل يقلل أيضًا من مستوى أحماض المعدة الليلية ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2011 في مجلة Neurogastroenterology and Motility.
ارفع رأسك أثناء النوم
عندما تنام ورأسك أعلى من معدتك ، يمكن للجاذبية أن تساعد في تقليل الضغط على العضلة العاصرة المريئية السفلى وتمنع محتويات معدتك من الارتداد إلى المريء. يمكنك رفع رأسك بعدة طرق:
- ضع وسادات إضافية تحت رأسك (من الأفضل أن تكون الوسائد إسفنجية أكثر صلابة لا تنهار).
- ضع الطوب أو الكتل تحت الأرجل على رأس سريرك.
- قم بشراء وسادة على شكل إسفين إما عبر الإنترنت أو من معظم متاجر المراتب.
نفس النهج العام ينطبق على القيلولة. يجد بعض الناس أن القيلولة على الكرسي يمكن أن تساعد في منع الحموضة المعوية بشكل أفضل من القيلولة في السرير.
تجنب الأطعمة المشغلة
ربما تعرف بالفعل بعض الأطعمة التي تسبب لك الشعور بالحموضة. يتسبب البعض في حرقة المعدة عن طريق زيادة حامض المعدة ، بينما يتسبب البعض الآخر في إرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى. هناك أيضًا أطعمة يمكن أن تهيج بطانة المريء بشكل مباشر ، مثل الأطعمة الحارة والحمضيات والقهوة والعصائر.
الكحول مشكلة خاصة. فهو لا يزيد فقط من إنتاج أحماض المعدة ولكنه يريح العضلة العاصرة المريئية السفلى ، مما يسمح للحمض بالارتجاع إلى المريء.
قد يكون من الصعب أحيانًا معرفة الأطعمة التي تسبب أعراض ارتجاع المريء. إذا كانت هذه هي الحالة ، ففكر في الاحتفاظ بمفكرة عن حرقة المعدة (على غرار مفكرة النظام الغذائي) تسجل فيها الأطعمة التي تتناولها ودرجة الحرقة التي تشعر بها بعد تناول الطعام.
من خلال تصنيف حرقة المعدة على مقياس من 1 إلى 101 يمثل حرقة معدة خفيفة و 10 يمثل حرقة شديدة ومنهكة ، يمكنك وصف الأعراض بدقة أكبر وتحديد الأطعمة التي تسبب أكبر قدر من المتاعب.
استخدم مضادات الحموضة بشكل صحيح
يمكن أن تكون مضادات الحموضة وسيلة فعالة للغاية في علاج حرقة المعدة الحادة. مع ذلك ، فإن ظهور مضادات الحموضة كلما كان لديك أدنى تلميح من الحموضة المعوية يمكن أن يؤدي إلى ضرر أكثر مما ينفع.
يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام مضادات الحموضة إلى الإمساك والإسهال وتغير لون البراز وتشنجات في المعدة. المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم قد تسبب حتى حصوات الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتداخل مضادات الحموضة مع نشاط بعض الأدوية ، بما في ذلك أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، وهرمونات الغدة الدرقية ، ومخففات الدم مثل الكومادين (الوارفارين). لتجنب التفاعلات ، قد يلزم تناول مضاد للحموضة في أي مكان من ساعتين إلى أربع ساعات قبل أو بعد بعض الأدوية
نظرًا لأن مضادات الحموضة يمكن أن تستغرق ساعة أو أكثر لبدء العمل ، فقد يقترح طبيبك تناول حاصرات H2 مثل Zantac (رانيتيدين) مع أحد مضادات الحموضة. إذا كنت لا تزال لا تجد الراحة ، فقد يوصي طبيبك بمثبط مضخة البروتون مثل Prilosec (أوميبرازول).
متى ترى الطبيب
إذا استمرت أعراض الارتجاع المعدي المريئي لديك لأكثر من أسبوعين ، أو زادت حدتها ، أو استمرت على الرغم من العلاج بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، فاستشر أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بدلاً من العلاج الذاتي.
تجنب الملابس الضيقة
يمكن أن تضغط الملابس التي تُثبَّت بإحكام حول الخصر على المعدة ، مما يدفع الطعام إلى الأعلى باتجاه العضلة العاصرة المريئية السفلى. بقدر ما قد تجعلك هذه الملابس تبدو أنحف ، فإنها يمكن أن تزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بالارتجاع الحمضي حتى لو لم يكن لديك ارتجاع المريء.
كقاعدة عامة ، من الأفضل تجنب الأحزمة الضيقة والملابس الداخلية النحيلة وسراويل اليوغا والسراويل الضيقة إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء. اختر بدلًا من ذلك الملابس الفضفاضة والقمصان غير المطوية والحمالات بدلاً من الأحزمة.
الاسترخاء
يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم أعراض الارتجاع المعدي المريئي. وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 في مجلة أمراض الجهاز الهضمي والعلوم ، فإن الإجهاد لا "يتسبب" كثيرًا في ارتجاع المريء لأنه يزيد من إدراك الأعراض.
في أوقات التوتر ، يكون الناس أكثر استجابة لأعراض الارتجاع ، مما يجعل الأمر يبدو كما لو أن التوتر هو المحفز. من خلال التوقف وأخذ بعض الأنفاس العميقة والاسترخاء ، يمكنك تخفيف القلق الذي غالبًا ما يصاحب نوبات الارتجاع المعدي المريئي الحادة وتجربة تخفيف أسرع للأعراض.
في الوقت نفسه ، قد تكون إدارة الإجهاد اليومية بمثابة علاج "وقائي" من خلال تخفيف مستويات التوتر على أساس يومي. من بين بعض الممارسات التي قد تساعد:
- الارتجاع البيولوجي
- التحكم في التنفس
- الصور الارشادية
- تأمل
- استرخاء العضلات التدريجي (PMR)
كف عن التدخين
يعد التدخين أحد أسوأ الأشياء التي يمكنك القيام بها إذا كنت مصابًا بارتجاع المريء. لا يتسبب دخان السجائر في تهيج المريء فحسب ، بل إنه يزيد أيضًا من إنتاج حمض المعدة عن طريق التسبب في حدوث التهاب في بطانة المعدة.
علاوة على ذلك ، يؤدي التدخين إلى إبطاء عملية الهضم ، مما يسمح للطعام بالبقاء في المعدة لفترة أطول ، مع تقليل إنتاج اللعاب اللازم لمعادلة أحماض المعدة. بمرور الوقت ، يمكن أن يقلل التدخين أيضًا من النغمة العامة لـ LES.6
قد لا يكون الإقلاع عن التدخين سهلاً ، لكن الفوائد تفوق المخاطر دائمًا. لن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي فحسب ، بل سيقلل من احتمالية الإصابة ببعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان المريء.
إذا كنت غير قادر على الإقلاع ، فاسأل طبيبك عن الوصفات الطبية المساعدة على الإقلاع عن التدخين ، وكثير منها مغطى بالكامل بالتأمين بموجب قانون الرعاية الميسرة.