فوائد ومخاطر السياحة العلاجية
تشير السياحة الطبية إلى السفر إلى بلد آخر للحصول على الرعاية الطبية. على مدى عقود ، سافر الناس إلى بلدان أخرى للحصول على علاجات أحدث غير معتمدة في الولايات المتحدة أو أدوية مماثلة أرخص في الخارج. بالإضافة إلى ذلك ، يسافر البعض إلى مكان آخر لإجراء العمليات الجراحية عندما تعتبر فترات الانتظار طويلة جدًا في الولايات المتحدة ، مثل زراعة الكبد. أخيرًا ، يسافر بعض الأشخاص اليائسين لتلقي علاجات مثيرة للجدل وغير معتمدة.
على الرغم من أننا نربط عادة السياحة الطبية بالأمريكيين الذين يسافرون إلى الخارج ، إلا أن الولايات المتحدة هي موقع رئيسي للسياحة الطبية الدولية ، بما في ذلك العديد من خدمات التكنولوجيا العالية.
كانت هناك مخاوف من أن الأدوية المصنعة والمباعة في مكان آخر قد لا تكون بنفس معايير الجودة والتصنيع كتلك المنتجة في الولايات المتحدة. على الرغم من أن بعض هذه الادعاءات ملفقة ، فقد ثبت أن العديد منها صحيح. يصعب عادةً الحصول على معلومات حول معايير التصنيع وتأكيدها.
روجت بعض البلدان للسياحة الطبية عالية الجودة كحدث مقصود. ومع ذلك ، هناك مخاطر. قد يتعرض المرء للعدوى المتوطنة في تلك المنطقة. قد تكون معايير الجودة دون المستوى. أخيرًا ، قد يكون هناك القليل من اللجوء القانوني أو المالي للنتائج السيئة أو الإهمال.
استيراد أدوية التهاب الكبد سي
تعتبر أدوية التهاب الكبد الوبائي C مكلفة للغاية في الولايات المتحدة ، حيث تبلغ تكلفة حبة واحدة من سوفالدي (سوفوسبوفير) حوالي 1000 دولار ، وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2018.1 يمكن العثور على نفس الأدوية في البلدان النامية مثل الهند بجزء بسيط من السعر.
دافع مصنعون مثل جلعاد ساينس عن هذه الممارسة ، قائلين: "جلعاد لديها اتفاقيات مع 11 شركة هندية لتصنيع أدوية عامة لالتهاب الكبد سي لـ 101 دولة نامية ... بموجب اتفاقيات الترخيص ، يحق لشركاء جيليدز في التصنيع الجنيس الهنود تطوير وتسويق الأدوية الجنيسة إصدارات من أدوية جلعاد HCV في بعض البلدان النامية. قد تحدد شركات الأدوية الجنيسة أسعارها الخاصة وتتلقى نقلًا كاملاً للتكنولوجيا لعملية تصنيع جلعاد ، مما يمكنها من زيادة الإنتاج في أسرع وقت ممكن. يدفع المرخصون أيضًا إتاوة لشركة Gilead. يدعم التسجيل الشامل للمنتجات في العالم النامي والتعليم والتدريب الطبي ومراقبة السلامة والأنشطة التجارية الأخرى. "2
على الرغم من أن المدافعين يتفقون على أن التسعير المخفض يزيد من الوصول إلى الأدوية المنقذة للحياة في البلدان المنخفضة إلى المتوسطة الدخل ، يجادل آخرون بأنه من الصعب تبرير مثل هذه الاختلافات الشاسعة في الأسعار. أفادت دراسة أجريت عام 2017 في مجلة Journal of Clinical Experimental and Hepatology أنه يمكن شراء دورة من Sovaldi لمدة 12 أسبوعًا بتكلفة 42،017 دولارًا في الولايات المتحدة في الهند مقابل حوالي 110.3 دولارًا.
من بين المرخصين الدوليين لشركة Gilead الذين يصنعون أدوية التهاب الكبد C ، Aurobindo Pharma ، و Biocon ، و Cadila Healthcare ، و Cipla ، و Hetero Labs ، و Laurus Labs ، و Mylan Laboratories ، و Natco Pharma ، و Ranbaxy Laboratories ، Sequent Scientific ، و Strides Arcolab. هناك أيضًا مرخص لهم داخل الدولة في مصر وباكستان 2
إيجابيات وسلبيات استيراد الأدوية
بالنسبة للأشخاص الذين حُرموا من علاج التهاب الكبد الوبائي سي في الولايات المتحدة ، أو الذين قد يصل أجرهم المشترك من الجيب إلى آلاف الدولارات ، قد يكون خيار السفر أو تلقي الدواء بهذا السعر جذابًا للغاية.
إذا قررت شراء أدوية التهاب الكبد من الهند ، فستطلب معظم الصيدليات وصفة طبية للأدوية التي تحتاجها وشكلًا من أشكال الهوية (مثل نسخة من رخصة القيادة أو جواز السفر).
سيتم بعد ذلك إنشاء فاتورة. عند تأكيد التحويل المصرفي ، عادة ما يتم شحن الأدوية عن طريق البريد ذي الأولوية مع رقم تتبع في غضون يومي عمل.
بقدر ما قد يبدو هذا سهلاً ، هناك مخاطر. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، هناك خطر متأصل عند شراء أدوية مجهولة المنشأ أو الجودة من صيدلية في الخارج. تختلف معايير ولوائح الأدوية من بلد إلى آخر ، وإدارة الغذاء والدواء مسؤولة فقط عن تلك التي يتم تسويقها وبيعها داخل الولايات المتحدة.
من الواضح أنه لا ينبغي النظر في ذلك ما لم يتم استنفاد جميع الخيارات الأخرى داخل الولايات المتحدة وكان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك داعمًا لقرارك. قد تقدم مؤسسة الكبد الأمريكية إرشادات إضافية.