اختبار الدم المستخدم للكشف عن الأجسام المضادة للهربس التناسلي
- الغرض من الاختبار
- المخاطر وموانع الاستعمال
- قبل الاختبار
- أثناء الاختبار
- بعد الاختبار
- تفسير النتائج
يستخدم اختبار الدم المناعي G (IgG) في تشخيص عدوى فيروس الهربس البسيط (HSV). لا يكتشف هذا الاختبار الفيروس بل يكتشف الأجسام المضادة (البروتينات المناعية) التي ينتجها جسمك استجابةً للعدوى الفيروسية.
أجزاء من بروتين IgG ، مثل جميع الأجسام المضادة ، "مُصممة خصيصًا" بواسطة الجهاز المناعي لمهاجمة مسببات الأمراض (الكائنات الحية المسببة للأمراض ، مثل الفيروسات والبكتيريا). HSV IgG هو نوع الجسم المضاد IgG الذي يتم إنتاجه عند حدوث عدوى فيروس الهربس البسيط.
اختبار IgG ليس اختبار الجسم المضاد الوحيد المستخدم للكشف عن فيروس الهربس البسيط. يوجد أيضًا اختبار HSV للجلوبيولين المناعي M (IgM) الذي يكتشف IgM. على عكس الأجسام المضادة IgG التي تبقى في الجسم مدى الحياة ، فإن الأجسام المضادة IgM تكون قصيرة الأمد ويمكن عادةً اكتشافها فقط أثناء العدوى النشطة أو الحديثة.
الغرض من الاختبار
يستخدم اختبار HSV IgG عادةً لتأكيد الإصابة بعدوى الهربس التناسلي. لا ينصح به كاختبار فحص عام. يوصى به للنساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بالهربس التناسلي. يمكن أن يقلل العلاج من خطر انتقال العدوى إلى الطفل.
يمكن إجراؤها جنبًا إلى جنب مع:
- ثقافة فيروسية ، ينمو فيها العامل الممرض الفعلي في المختبر
- تفاعل البلمرة المتسلسل HSV (PCR) ، والذي يمكنه اكتشاف HSV DNA
يتم إجراء كلا الاختبارين باستخدام سائل مأخوذ من قرحة مفتوحة.
تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) حاليًا بعدم إجراء اختبار فيروس الهربس البسيط للأشخاص الذين لا يعانون من أعراض. لم يثبت أن القيام بذلك يغير السلوك الجنسي أو يقلل من معدل انتقال العدوى
قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أسابيع من الإصابة الأولية قبل أن يتم إنتاج ما يكفي من IgG ليتم اكتشافه
تتمثل إحدى مزايا اختبار IgG في قدرته على التمييز بشكل أفضل بين HSV-1 (النوع المرتبط بشكل أساسي بقرح البرد) و HSV-2 (النوع الذي يسبب الهربس التناسلي بشكل أساسي) مقارنةً باختبار IgM. مع ذلك ، يمكن أن يسبب HSV-1 عدوى تناسلية ويمكن أن يسبب HSV-2 عدوى في الفم ، عادة نتيجة لممارسة الجنس عن طريق الفم.
المخاطر وموانع الاستعمال
لا توجد موانع لاختبار HSV IgG ، والمخاطر المرتبطة بهذا الإجراء منخفضة للغاية.
قبل الاختبار
لا يتطلب هذا الاختبار أي تحضير ، ويستغرق بضع دقائق فقط.
توقيت
الحد الأدنى لفترة النافذة (الفترة الزمنية بين التعرض وإنتاج الأجسام المضادة التي يمكن اكتشافها) لفيروس الهربس البسيط هو أربعة إلى ستة أسابيع بعد التعرض المشتبه به. من المحتمل أن يؤدي أي شيء سابق إلى نتيجة سلبية ما لم تكن مصابًا من قبل.
قد يكون إجراء اختبار HSV IgG مبكرًا أثناء الإصابة مفيدًا في تحديد ما إذا كنت قد تعرضت لنوع HSV 1 أو النوع 2 من قبل. إذا كانت لديك علامات سريرية للعدوى وكان اختبار HSV IgG سلبيًا ، فمن المحتمل أنك مصاب بعدوى جديدة ولم تتعرض للفيروس من قبل. ومع ذلك ، يجب عليك تكرار الاختبار في غضون أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا للتأكيد ولتحديد نوع فيروس HSV الذي قد تكون قد اكتسبته.
على النقيض من ذلك ، تصل الأجسام المضادة لـ HSV IgM إلى مستويات يمكن اكتشافها في غضون سبعة إلى 10 أيام من التعرض وتبدأ في الانخفاض بعد أسبوعين. على هذا النحو ، يمكن أن يكون اختبار HSV IgM مفيدًا في التشخيص أثناء العدوى الحادة.
موقع
يمكن إجراء اختبارات الدم للأجسام المضادة لفيروس الهربس البسيط في عيادات الأمراض المنقولة جنسياً (STD) ، وعيادات صحة المرأة ، ومختبرات الأمراض ، ومراكز اختبار الدم بالتجزئة ، والعيادات العامة ، وبعض منظمات خدمة فيروس نقص المناعة البشرية. في حين أن بعض هذه المراكز تقدم اختبارًا بدون موعد ، قد يتطلب البعض الآخر موعدًا و / أو إحالة. اتصل مسبقا للحصول على التفاصيل.
طعام و شراب
لا توجد قيود على الطعام أو الشراب عليك اتباعها قبل إجراء اختبار HSV IgG أو IgM في الدم.
التكلفة والتأمين الصحي
اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه والمختبر الذي تستخدمه ، يمكن أن يتكلف اختبار HSV IgG للدم ما بين 35 إلى 80 دولارًا. تميل العيادات العامة إلى أن تكون الأقل تكلفة.
على الرغم من أن فيروس الهربس البسيط في الأعضاء التناسلية يعتبر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فلا تفترض أن عيادة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المجانية ستخضع للاختبار أو توفره مجانًا. قد يقدم البعض فقط اختبارًا مجانيًا لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد واختيار اختبارات فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
للتأكد من توفر الاختبار ، اتصل بالعيادة مسبقًا قبل وصولك. للبحث عن عيادات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المجانية أو منخفضة التكلفة في منطقتك ، استخدم محدد موقع GetTested الذي يقدمه مركز السيطرة على الأمراض.
ماذا أحضر
إذا كنت تستخدم عيادة عامة ، فقد تطلب المنشأة بطاقة هوية صادرة عن الحكومة لتأكيد إقامتك. اتصل مسبقا للحصول على التفاصيل. يجب عليك أيضًا التحقق لمعرفة ما إذا كانوا يقبلون التأمين الخاص بك. إذا كان الأمر كذلك ، أحضر بطاقة التأمين الخاصة بك وطريقة الدفع إذا كان هناك دفع مشترك أو تأمين مشترك.
أثناء الاختبار
عند الوصول إلى موقع الاختبار ، سيُطلب منك التسجيل والتوقيع على استمارة الموافقة ، وربما لتأكيد معلومات التأمين الخاصة بك.
نظرًا لأن فيروس الهربس البسيط في الأعضاء التناسلية ليس مرضًا يمكن الإبلاغ عنه مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد ، فلن يتم مشاركة معلوماتك ونتائجك مع السلطات الصحية المحلية أو البلدية أو الحكومية أو الفيدرالية
اختبار أولي
تقوم بعض عيادات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بإجراء استشارة قصيرة قبل الاختبار. الهدف من الاستشارة هو تحديد سبب شعورك بالحاجة إلى الاختبار وما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض منقولة جنسياً أخرى.
بناءً على ردك ، قد يوصي المستشار بإجراء فحص إضافي للأمراض المنقولة جنسياً. قد لا يكون للتوصيات أي علاقة بك شخصيًا وتعتمد على إرشادات لجميع الأشخاص في الفئات المعرضة للخطر. وهذا يشمل اختبار الكلاميديا والسيلان للنساء الناشطات جنسيًا تحت سن 25 ، والنساء في سن 25 وما فوق ، والرجال إذا كانت لديهم عوامل خطر معينة 3 أو اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لجميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 64.4.
طوال الاختبار
اختبار الدم HSV هو سحب دم بسيط يتضمن الخطوات التالية:
- يتم وضع شريط مطاطي حول الجزء العلوي من ذراعك لتضخم الوريد المختار
- يتم تنظيف موقع الحقن بمسحة مطهرة
- يتم إدخال إبرة في الوريد
- يتم استخراج ما بين 8 إلى 10 ملليلتر من الدم في أنبوب اختبار محكم الغلق
- تتم إزالة الإبرة وتضميد ذراعك
- يتم إرسال الأنبوب إلى المختبر للتقييم باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)
بعد الاختبار
سيكون لديك ثقب صغير في موقع الحقن. يجب أن يتوقف هذا عن النزيف في غضون بضع دقائق ويجب أن تترك الضمادة عليها لمدة يوم تقريبًا لمنع العدوى.
على الرغم من أنه ليس شائعًا ، فقد يكون لديك ألم وتورم و / أو كدمات في موقع الحقن. من النادر حدوث الدوار والعدوى ، ولكنهما محتملان أيضًا.
تفسير النتائج
يجب أن تكون نتائج الاختبار جاهزة في غضون يومين إلى خمسة أيام عمل ، ولكن قد يختلف التوقيت حسب العيادة أو المختبر.
سيتم الإبلاغ عن نتائج اختبار دم HSV بشكل عام على أنها إيجابية أو سلبية أو ملتبسة. تعني النتيجة الإيجابية أنه تم اكتشاف IgG ، بينما تعني النتيجة السلبية أنه لم يتم اكتشاف IgG.
يعني الاختبار الملتبس أن النتائج كانت غير واضحة. إذا كان اختبارك ملتبسًا ، فقد يفكر طبيبك في اختباراتك الأخرى (مثل الثقافة أو تفاعل البوليميراز المتسلسل) لإجراء تشخيصك أو قد يوصيك بإعادة اختبار الأجسام المضادة بعد بضعة أسابيع.
قد يبدو تشخيص فيروس الهربس البسيط صعبًا ، لكنك لست وحدك. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن أكثر من شخص من كل ستة أشخاص تتراوح أعمارهم بين 14 و 49 عامًا يعانون من فيروس الهربس التناسلي
يستغرق إنتاج الأجسام المضادة IgG وقتًا أطول ، ولكنها تدوم مدى الحياة ، بينما يمكن اكتشاف الأجسام المضادة IgM بعد بضعة أيام ، ولكنها تتبدد في غضون أسابيع قليلة.
- إذا كانت نتيجة اختبار IgG إيجابية ولكن ليس IgM ، فمن المحتمل أن تكون مصابًا لمدة شهرين على الأقل.
- إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية بالنسبة لـ IgG و IgM أو IgM فقط ، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى جديدة.
ومع ذلك ، فإن الحصول على نتائج إيجابية لـ IgG و IgM لا يعني بالضرورة أنك مصاب مؤخرًا. بين 30 و 70 في المائة من الأشخاص المصابين بعدوى متكررة سيكون اختبارهم إيجابيًا لـ IgM ، وفقًا لمراجعة عام 2014 نُشرت في مجلة Virology Journal. 6
يمكن أن تحدث نتيجة سلبية خاطئة في بعض الأحيان ، خاصة إذا كان لديك اختبارك خلال فترة النافذة. قد تحصل أيضًا على نتيجة إيجابية خاطئة. ولا يمكن لاختبار HSV IgM التمييز بين HSV-1 أو HSV-2.
كلمة من Verywell
إذا كانت لديك أعراض فيروس الهربس البسيط ، فمن المهم أن تحصل على رعاية طبية. يمكن لطبيبك فحصك وطلب الفحوصات المناسبة.
من المهم أن تتذكر أنه يمكنك أن تعيش حياة طويلة وسعيدة مع الهربس. إذا كانت نتيجة اختبار فيروس الهربس البسيط إيجابية ، فيجب عليك طلب العلاج والإرشاد لممارسة الجنس الآمن.