الفحص المجهري لفيروس نقص المناعة البشرية بالصور

الفحص المجهري لفيروس نقص المناعة البشرية بالصور

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

من خلال استخدام الفحص المجهري الإلكتروني المتقدم (SEM) وتقنيات التصوير الأخرى ، يتمتع العلماء بقدرة أكبر بكثير على التحقيق في البنية التحتية الدقيقة لفيروس نقص المناعة البشرية والميكروبات المعدية الأخرى المتعلقة بأمراض فيروس نقص المناعة البشرية.

خلايا تي بشرية صحية

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

صورة مجهرية إلكترونية مسحة للخلايا اللمفاوية التائية البشرية (وتسمى أيضًا الخلية التائية) من الجهاز المناعي لمتبرع سليم.

خلية CD4 المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

المعاهد الوطنية للصحة (NIH)

صورة مجهرية إلكترونية مسح لخلية CD4 مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يساعد تلوين الكمبيوتر في التمييز بين فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية الناشئة (باللون الأصفر) عند خروجها من الخلية المصابة (باللونين الأخضر والفيروزي).

خلية CD4 هي نوع من الخلايا اللمفاوية التائية (أو الخلايا التائية) التي تحتوي على بروتين سكري يسمى CD4 على سطحها. المعروف أيضًا باسم الخلايا "المساعدة" ، لا يعمل CD4 على تحييد العدوى ، ولكنه يدفع نظام المناعة في الجسم إلى التصرف بناءً على عامل معدي. من خلال استنفاد خلايا CD4 ، تتضاءل وظيفة المناعة تدريجيًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

خلية CD4 المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (صورة مقربة)

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

زيادة تضخيم خلية CD4 المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تبرعم فيروس نقص المناعة البشرية من خلية CD4 المصابة

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

تظهر فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية في مهدها وتنطلق من خلية CD4 مصابة.

أثناء أو بعد التبرعم بفترة وجيزة ، يدخل الفيريون مرحلة النضج حيث يتم تقطيع سلاسل طويلة من البروتين إلى بروتين وإنزيمات HIV الوظيفية. النضج مطلوب حتى يصبح الفيروس معديًا

السل الفطري

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

صورة مجهرية إلكترونية ضوئية لبكتيريا السل المتفطرة التي تسبب مرض السل. غالبًا ما يصيب مرض السل الرئتين ، ولكن يمكن أن يصيب أيضًا العديد من أجزاء الجسم الأخرى. منذ عام 1993 ، تم تصنيف مرض السل من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) كشرط محدد للإيدز.

في جميع أنحاء العالم ، يعتبر السل هو السبب الرئيسي للوفاة بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية .3 في الولايات المتحدة ، من بين 8683 شخصًا مصابًا بالسل ممن خضعوا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية الموثق في عام 2011 ، أصيب 6٪ بفيروس نقص المناعة البشرية.

المتكيسة الرئوية جيروفيتشي

راسل ك.برينز / الولايات المتحدة. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)

صورة مجهرية مصبوغة بالفضة لفطر Pneumocystis jiroveci معزولة من ري الشعب الهوائية.

يعتبر الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (المعروف أيضًا باسم PCP) حالة محددة للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. نظرًا لفعالية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (cART) ، فقد انخفض معدل حدوث PCP بشكل كبير منذ ذروة وباء فيروس نقص المناعة البشرية في منتصف التسعينيات .4 ومع ذلك ، لا يزال PCP هو العدوى الخطيرة الأكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالإيدز في الولايات المتحدة.

تم تصنيف P. jirovecii في الأصل على أنه P. carinii ولكن تم تغييره لاحقًا لتمييزه عن الأشكال الأخرى من المتكيسة الرئوية الموجودة في الحيوانات.

المبيضات البيض

تصوير مايكل فرانسيسكو

تكبير 1000 مرة لثقافة المبيضات البيضاء الملقحة ، معزولة عن عدوى مرض القلاع المشتبه بها.

المبيضة البيضاء هي أحد أنواع فطريات الخميرة التي يمكن أن تسبب التهابات لدى البشر ، وتتراوح من داء المبيضات الفموي السطحي (القلاع) والتهاب المهبل (عدوى الخميرة المهبلية) إلى الأمراض الجهازية التي قد تهدد الحياة لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة. صنفت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) داء المبيضات المريئي (داء المبيضات في الرئتين أو القصبات الهوائية أو القصبة الهوائية) كشرط محدد للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

داء المبيضات شائع في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. في حين أن تنفيذ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (cART) يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بداء المبيضات المريئي ، إلا أنه لا يزال أحد أكثر أنواع العدوى الانتهازية شيوعًا في كل من البلدان الغنية بالموارد والفقيرة بالموارد.

المبيضة البيضاء هي النوع السائد الأكثر ارتباطًا بداء المبيضات ، على الرغم من أن أنواع المبيضات الأخرى (مثل يمكن أن تسبب العدوى في البشر.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

BSIP / UIG عبر Getty Images

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس يمكن أن يسبب العدوى للبشر ، وهو أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا (STD) شيوعًا في الولايات المتحدة في حين أن معظم المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري لا يعانون من أعراض ، مع تأثير ضئيل على المدى الطويل ، يمكن لبعض السلالات أن تسبب الثآليل التي قد تتطور في حالات قليلة إلى سرطانات عنق الرحم والفرج والمهبل والقضيب والشرج والبلعوم (جزء من الحلق في مؤخرة الفم).

تشير الدراسات إلى أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة لاكتساب فيروس الورم الحليمي البشري من النساء غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مع إظهار حالات أكبر من التشوهات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في خلايا عنق الرحم. وهذه الخلايا هي التي يمكن أن تتطور إلى سرطان عنق الرحم.

يعد سرطان عنق الرحم الغازي أحد الحالات المصنفة من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) كمرض محدد للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

وفي الوقت نفسه ، يُعزى ما يقدر بـ 90٪ من سرطانات الشرج إلى فيروس الورم الحليمي البشري ، حيث يتعرض الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) لخطر الإصابة بسرطان الشرج بما يقرب من 35 ضعفًا من عامة السكان.

التوكسوبلازما

تصوير ييل روزين

صورة مجهرية لمقوسات التوكسوبلازما الموجودة في عينة الأنسجة.

T. gondii هو طفيلي من الأوالي يمكن أن يسبب مرضًا يسمى داء المقوسات في البشر ومخلوقات الدم الدافئ الأخرى .6 إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يسبب داء المقوسات التهاب الدماغ الشديد (التهاب الدماغ) وتلف الشبكية. أكثر العلامات العصبية شيوعًا هي ضعف النطق والحركة. في المرض المتقدم ، غالبًا ما تُلاحظ النوبات ، والتهاب السحايا ، وتلف العصب البصري ، والمظاهر النفسية.

تصنف المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) داء المقوسات في الدماغ على أنه مرض محدد للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تم الإبلاغ عن أكثر من 200000 حالة من داء المقوسات في الولايات المتحدة كل عام ، مما أدى إلى وفاة ما يقرب من 750 مما يجعلها السبب الثاني الأكثر شيوعًا للأمراض القاتلة التي تنقلها الأغذية بعد السالمونيلا.

السالمونيلا

مختبرات روكي ماونتن / نيايد / المعاهد الوطنية للصحة

صورة مجهرية إلكترونية ضوئية لبكتيريا السالمونيلا المعوية تغزو خلية بشرية مثقفة.

تسمم الدم بالسالمونيلا هو حالة يؤدي فيها وجود السالمونيلا في الدم إلى استجابة التهابية محتملة تهدد الحياة. الوقاية (CDC).

مع ظهور العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (cART) ، يعتبر تسمم الدم بالسالمونيلا نادرًا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم المتقدم. ومع ذلك ، فإن غالبية الوفيات المرتبطة بالسالمونيلا التي تحدث في الولايات المتحدة إما بين كبار السن أو أولئك الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.

Coccidioides Immitis

مستشفى الرحمة توليدو ، أوهايو / بريان جيه.هارينجتون / مركز السيطرة على الأمراض

صورة مجهرية لصبغة الفضة من كروي كروسيديود إميتيس مع أبواغ داخلية مرئية.

داء الكروانيديا هو مرض فطري يسببه C. immitis أو C. posadaii ، ويُعرف باسم "حمى الوادي." 8 وهو مستوطن في أجزاء من جنوب غرب الولايات المتحدة ، من تكساس إلى جنوب كاليفورنيا ، وكذلك شمال المكسيك وأمريكا الوسطى ، وأمريكا الجنوبية.

بينما يظهر الفطار الكرواني عمومًا داخل الرئتين ، عندما ينتشر خارج الرئتين في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإنه يعتبر مرضًا محددًا للإيدز من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).

في عام 2011 ، تم الإبلاغ عن أكثر من 22000 حالة جديدة من داء الكروانيديا الفطرية من قبل مركز السيطرة على الأمراض ، بزيادة عشرة أضعاف عن عام 1998.8 في كاليفورنيا وحدها ، ارتفع العدد من 719 في عام 1998 إلى أعلى مستوى من 5697 في عام 2011.

الحماق النطاقي

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID)

صورة مجهرية إلكترونية ذات مظهر ناري لفيروس الحماق النطاقي.

فيروس الحماق النطاقي (VZV) هو عضو في عائلة فيروس الهربس ، والذي عادة ما يسبب جدري الماء عند الأطفال والمراهقين والشباب. بعد حل العدوى الأولية ، يظل فيروس VZV كامنًا في الجهاز العصبي ، دون مزيد من المضاعفات أو العواقب.

ومع ذلك ، في 10-20٪ من الحالات ، سيتم تنشيط VZV في مرحلة لاحقة من البلوغ ، مما يؤدي إلى الهربس النطاقي (أو القوباء المنطقية). وتحدث هذه بشكل عام عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة بنسبة 17 مرة لإعادة تنشيط VZV من الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية .9 بينما يظهر الهربس النطاقي بشكل متكرر أكثر في الأفراد الذين يعانون من انخفاض تعداد CD4 (أقل من 200) ، يمكن أن يظهروا في الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة المعتدل (CD4s حوالي 400).

ينتمي VZV إلى نفس عائلة الفيروسات مثل فيروس الهربس البسيط (HSV). لا تعتبر عدوى VZV مرضًا محددًا للإيدز.

Cystoispora Belli (Isospora Belli)

المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)

صورة مجهرية فوق بنفسجية لطفيلي Cystoisospora belli غير ناضج.

Cystoispora belli (المعروف سابقًا باسم Isospora belli) هو طفيلي معوي يمكن أن يسبب مرضًا في البشر يسمى داء المثانة.

مع ظهور العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (cART) ، يُعتبر داء المثانة البُغُري نادرًا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم المتقدم. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حالات تفشي المرض من حين لآخر في السنوات الأخيرة ، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى عودة المسافرين من المناطق الاستوائية حيث ينتشر المرض بشكل أكبر.

تم تصنيف داء المثانة من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) باعتباره مرضًا محددًا للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

المستخفية Neoformans

CDC / د. إدوين بي إوينج جونيور

صورة مجهرية ملطخة بالموسيكارمين لـ Cryptococcus neoformans في أنسجة الرئة البشرية ، مع خلايا الخميرة باللون الأحمر.

C. neoformans هو واحد من نوعين من الفطريات التي يمكن أن تسبب مرضًا للإنسان يسمى cryptococcosis. (الآخر هو C. gattii.) يحدث انتقال العدوى بشكل رئيسي من خلال استنشاق الفطر الموجود في روث التربة والطيور.

في حين أن غالبية البالغين والأطفال المعرضين للفطر لن يصابوا بالمكورات الخفية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة معرضون لخطر متزايد مع وجود العدوى بشكل أساسي في الرئتين أو الجهاز العصبي المركزي (حيث يمكن أن تسبب التهاب السحايا الذي قد يهدد الحياة).

في العالم المتقدم ، انخفض معدل حدوث المكورات الخفية بشكل كبير منذ إدخال العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (CART). ومع ذلك ، لا يزال المرض مساهماً هاماً في الوفيات والمراضة في العالم النامي ، ولا سيما أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

تم تصنيف المكورات الخبيثة خارج الرئة من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) كمرض محدد للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

هيستوبلازما كابسولاتوم

CDC / د. Ajello مجاني

صورة مجهرية تظهر نوعين من فطر المحفظة.

H. capsulatum هو فطر يمكن أن يسبب مرضًا لدى البشر يسمى داء النوسجات. إن H. capsulatum مستوطن في أجزاء من الولايات المتحدة ، وكذلك أجزاء من إفريقيا وجنوب شرق آسيا وجنوب أوروبا وأمريكا الوسطى والجنوبية.

يمكن العثور على فطر H. capsulatum في التربة وفضلات الطيور وذرق الخفافيش. بسبب ارتباطه بالخفافيش والكهوف ، كثيرًا ما يشار إلى المرض باسم "مرض الكهف" أو "رئة Spelunkers".

تعرض ما يصل إلى 90٪ من سكان شرق ووسط الولايات المتحدة للإصابة بـ H. capsulatum ، ومعظمهم يعانون من آثار جانبية قليلة أو معدومة. أولئك الذين يعانون بشكل عام من أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا ، والتي يتم حلها بسرعة دون تأثير دائم.

في الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة ، يمكن أن يتطور داء النوسجات إلى عدوى رئوية مزمنة ، مماثلة في التعبير عن مرض السل. يُلاحظ داء النوسجات المنتشر ، الذي يمكن أن يؤثر على أعضاء رئيسية متعددة ، بشكل عام في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع تعداد CD4 أقل من 150.1

تم تصنيف داء النوسجات من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) كشرط محدد للإيدز لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.