خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دون القذف أثناء ممارسة الجنس

دائمًا ما يكون تحديد خطر إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) من سلوكيات جنسية مختلفة موضوعًا صعبًا. عند تقييم المخاطر الخاصة بك ، فإنك تميل إلى الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات فيما يتعلق بالأنشطة التي قد تكون أكثر أمانًا من غيرها.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يعرضك ذلك لمخاطر أعلى بدلاً من مخاطر أقل لمجرد أن افتراضات "الفطرة السليمة" غالبًا ما تكون غير صحيحة. أحد هذه الافتراضات هو أنه يمكن للشخص أن يتجنب فيروس نقص المناعة البشرية إلى حد كبير إذا لم يقذف شريكه. في حين أنه قد يبدو من المعقول افتراض أن نقص السائل المنوي يعني نقصًا في نسبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أن الحقائق لا تدعم الاعتقاد دائمًا.

فيروس نقص المناعة البشرية في السائل المنوي

الحقيقة البسيطة هي أن فيروس نقص المناعة البشرية موجود في كل من السائل المنوي والسائل المنوي (المعروف أيضًا باسم سائل ما قبل القذف أو "السائل المنوي"). في حين أن حجم فيروس نقص المناعة البشرية في سوائل ما قبل المنوية أقل بطبيعته ، يمكن أن يتغير هذا العدد بشكل كبير في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لم يتم علاجهم.

بشكل عام ، فإن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج سيكون لديه فيروس أكثر نشاطًا ينتشر في الدم وسوائل الجسم الأخرى (وفقًا لقياس الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية) .1 وينطبق الشيء نفسه على الرجل الذي قد لا يتناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة به بشكل صحيح وهو غير قادر على تحقيق حمولة فيروسية غير قابلة للكشف.

علاوة على ذلك ، فإن وجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وحتى بعض التهابات المسالك البولية ، يمكن أن يزيد من عملية تسمى إفراز فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث تجذب العدوى المزيد من فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجهاز التناسلي الذكري ، وبشكل افتراضي ، إلى السائل المنوي للرجل.

وبالمثل ، يمكن أن تختلف كمية السائل المنوي من شخص لآخر ، كما يمكن أن تختلف كمية السائل المنوي في السائل. يتم إطلاق السائل المنوي من مجرى البول عند الذكر (الفتحة الموجودة في قضيب الذكر) أثناء الإثارة الجنسية وقبل القذف.

يمكن للرجل إطلاق ما يصل إلى 4 مليلتر من السائل المنوي (أقل بقليل من ملعقة صغيرة) .4 كلما طالت مدة النشاط الجنسي ، زاد احتمال القذف المسبق للرجل.

موازنة الحقائق

الاعتقاد بأن السائل المنوي ليس معديًا يفترض أن هناك حجمًا معينًا من السائل المنوي الذي من غير المحتمل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من خلاله. بينما من المعروف أن السائل المنوي هو الناقل المهيمن لفيروس نقص المناعة البشرية ، كان هناك جدل طويل حول ما إذا كانت الحيوانات المنوية تحمل فيروس نقص المناعة البشرية أو ما إذا كان الفيروس ينتشر بحرية في السائل المنوي.

تشير معظم الأبحاث اليوم إلى أنهما كلاهما. بالإضافة إلى الفيروس المنتشر بحرية ، تتفاعل الحيوانات المنوية مع العناصر الموجودة على الغلاف الخارجي لفيروس نقص المناعة البشرية ، والتي تسمى مستقبلات كبريتات الهيباران ومستقبلات المانوز ، مما يؤدي إلى لصق الاثنين معًا بشكل فعال مثل الفيلكرو.

وبهذه الصفة ، تكون الحيوانات المنوية حاملة فيروسية وتكون أكثر قدرة على نقل الفيروس إلى خلايا الدم البيضاء الضعيفة ، والتي تسمى الخلايا المتغصنة ، والتي توجد حول السحجات في بطانة المهبل أو الشرج.

في حين أن هذا قد يشير إلى أن الحيوانات المنوية تلعب دورًا أكبر في عدوى فيروس العوز المناعي البشري أن السائل نفسه ، هناك مفسد واحد مع استئصال الأسهر يمكن أن ينقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شركائهم.

إنه يترك السؤال حول ما إذا كان حجم السائل المنوي هو مفتاح الإصابة. وعلى الرغم من أنها تبدو حجة عادلة بالتأكيد ، إلا أنه لا توجد طريقة فعالة لمعرفة مدى قلة "الأمان" ومدى "عدم الأمان".

كلمة من Verywell

إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية ، فاستشر طبيبًا بشأن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. إذا لم تكن مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فاحمي نفسك باستخدام أكثر أدوات الوقاية فعالية ، بما في ذلك الواقي الذكري والوقاية قبل التعرض (PrEP).

إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن أهم شيء يمكنك القيام به هو منع انتقال العدوى والحفاظ على صحتك. يمكنك القيام بذلك عن طريق تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بك كل يوم كما هو موصوف. يمكن أن يساعدك القيام بذلك في الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف ، وبالتالي تقليل خطر انتقال الفيروس إلى الآخرين.

لا يعني الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف أنه يمكنك التخلص من الواقي الذكري ، ولكن هذا يعني أنه يمكنك ممارسة الجنس مع قلق أقل بكثير بشأن انتقال العدوى.