فيروس نقص المناعة البشرية في الأزواج من جنسين مختلفين

من هو الأكثر عرضة للخطر؟

إن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية واكتسابه من الجماع المهبلي مرتفع في حالات الجنس بدون استخدام الواقي الذكري ، لدى النساء والرجال على حد سواء. في حين أن الخطر يميل إلى أن يكون أعلى بين النساء بسبب الضعف البيولوجي (بما في ذلك الكتلة الأكبر من الأنسجة المخاطية التي يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية اختراقها) ، فإن الرجال أيضًا معرضون لخطر كل شيء من الأمراض المنقولة جنسياً المتزامنة (STDs) إلى حالة الختان التي تزيد من هذا الخطر.

مخاطر الانتقال لدى النساء

يمكن العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في الدم أو السائل المنوي أو السائل المنوي ("السائل المنوي") أو السائل المهبلي للشخص المصاب بالفيروس. يمكن أن تتمزق بطانة المهبل وتسمح لفيروس نقص المناعة البشرية بدخول الجسم ، وكذلك من خلال امتصاص فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الأغشية المخاطية التي تبطن المهبل وعنق الرحم.

عندما يتعرض فيروس نقص المناعة البشرية لهذه الأنسجة ، يتم مهاجمة العدوى الموضعية من قبل الخلايا المناعية من الخط الأول ، بما في ذلك الخلايا البلعمية والخلايا التغصنية. يؤدي تنشيط هذه الخلايا إلى إثارة رد فعل من الجهاز المناعي حيث يتم تحفيز الخلايا الدفاعية المتخصصة ، بما في ذلك خلايا CD4 و CD8 T ، على القتال. ومن المفارقات أن خلايا CD4 هي التي يستهدفها فيروس نقص المناعة البشرية بشكل تفضيلي للعدوى. إذا حدث هذا وكان خط الدفاع الأول غير قادر على احتواء غزاة فيروس نقص المناعة البشرية ، يصبح التعرض أكثر من مجرد التعرض. تصبح عدوى.

مخاطر انتقال العدوى عند الرجال

من خلال تعرض الرجل لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى حد ما أقل من شريكته الجنسية ، يمكن أن يدخل فيروس نقص المناعة البشرية إما من خلال مجرى البول (الفتحة الموجودة في طرف القضيب) أو من خلال جروح صغيرة أو قروح مفتوحة على القضيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يميل الرجال غير المختونين إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الرجال المختونين. يمكن أن تزدهر البكتيريا الموجودة تحت القلفة بسبب البيئة الرطبة. يستجيب الجهاز المناعي بشكل طبيعي عن طريق تحفيز دفاع مناعي متواضع للوقاية من العدوى. مرة أخرى ، ومن المفارقات ، يمكن استدعاء خلايا CD4 إلى خطوط الدفاع الأمامية ، مما يجعل الانتقال أسهل.

الأمراض المنقولة جنسيا

تعمل الأمراض المنقولة جنسيًا بنفس الطريقة تقريبًا. إلى جانب القروح التقرحية المفتوحة التي يمكن أن تسهل طريقًا سهلًا إلى مجرى الدم (من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مثل الزهري أو الهربس البسيط) ، تحفز العدوى الأخرى استجابة مناعية محلية ، مما يزيد بشكل كبير من احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أو اكتسابه إلى ما هو أبعد مما قد يحدث إذا لم يكن هناك فيروس نقص المناعة البشرية. .

منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية

إذا اخترت الجماع المهبلي ، فاستخدم الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس لحمايتك أنت وشريكك من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى. أظهرت الدراسات أن الواقي الذكري المصنوع من مادة اللاتكس فعال للغاية عند استخدامه بشكل صحيح ومتسق. إذا كان أي من الشريكين يعاني من حساسية تجاه مادة اللاتكس ، فيمكن استخدام الواقي الذكري البلاستيكي (البولي يوريثين) للذكور أو الإناث (تجنب الواقي المصنوع من جلد الخراف الذي لا يوفر الحماية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للشركاء الحد بشكل كبير من فيروس نقص المناعة البشرية من خلال استراتيجيتين وقائيتين إضافيتين:

• يجب وضع الشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، ذكرا كان أو أنثى ، على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لتحقيق قمع كامل للفيروس إلى مستويات لا يمكن اكتشافها. إذا تم تحقيق ذلك ، يمكن أن ينخفض خطر الانتقال إلى شريك غير مصاب إلى الصفر ، إذا كان الشريك قد عانى من كبت الفيروس لمدة ستة أشهر على الأقل. تعرف على المزيد حول علاج فيروس نقص المناعة البشرية كوقاية (TasP).

• يمكن لأي شريك غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، ذكرا كان أو أنثى ، أن يختار تناول العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) ، وهو قرص يومي مضاد للفيروسات القهقرية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من أي مكان من 70-90٪. تعرف على المزيد حول كيفية استخدام الوقاية من التعرض المسبق (PrEP).