فهم عدد CD4 المطلق ونسبة CD4

يعد قياس خلايا CD4 T مهمًا في مساعدة الأطباء على تحديد المرحلة والنتيجة المحتملة لعدوى فيروس العوز المناعي البشري. على الرغم من أنها لم تعد تُستخدم لتحديد متى يجب بدء العلاج بفيروس نقص المناعة البشرية ، يجب دائمًا بدء العلاج في وقت التشخيص ، إلا أنها يمكن أن توفر للأطباء فكرة واضحة عن حالة الشخص وما الذي يمكن فعله لتحسين صحته على المدى الطويل.

فهم خلايا CD4 و CD8 T.

للبدء ، فإن الخلايا الليمفاوية هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعد الجسم على مكافحة العدوى. هناك نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية: الخلايا الليمفاوية B والخلايا اللمفاوية التائية. من بين هؤلاء ، هناك نوعان من الخلايا التائية التي نراقبها أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: 2

• خلايا CD4 T هي الخلايا اللمفاوية التائية التي تحتوي على جزيئات تسمى CD4 على سطحها. يبدأون الاستجابة المناعية عن طريق إرسال إشارات للخلايا المناعية الدفاعية الأخرى لمسببات الأمراض المعدية مثل البكتيريا والفيروسات.

• خلايا CD8 T التي تحتوي على جزيئات على سطحها تسمى CD8. هذه هي الخلايا اللمفاوية التائية "القاتلة" المكلفة بتدمير الخلايا المصابة وإنتاج مواد مضادة للفيروسات تقاوم الكائنات المعدية.

قيمة عدد CD4 المطلق

العد المطلق لـ CD4 هو قياس عدد خلايا CD4 T الوظيفية التي تدور في دمك. كلما انخفض عدد CD4 المطلق ، كانت الاستجابة المناعية أضعف.

يتم قياس عدد CD4 المطلق عن طريق اختبار دم بسيط ، يتم الإبلاغ عن نتائجه على أنها عدد خلايا CD4 لكل مليمتر مكعب من الدم.

عادةً ما يكون لدى الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تعداد CD4 مطلق بين 600 و 1200 خلية CD4 لكل مليمتر مكعب. على النقيض من ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من ضعف المناعة لديهم عدد أقل من 500 ، اعتمادًا على مرحلة الإصابة ، في حين أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم يمكن أن يكون لديهم 200 أو أقل من خلايا CD4 T لكل مليمتر مكعب.

عدد CD4 المطلق

• عادي: 600 إلى 1200 خلية لكل مليمتر مكعب

• قمع المناعة: أقل من 500 خلية لكل مليمتر مكعب

• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة: أقل من 200 خلية لكل مليمتر مكعب

يعتبر عدد CD4 المطلق أفضل أداة للتنبؤ بخطر تطور فيروس نقص المناعة البشرية

ماذا تخبرنا نسبة CD4

تمثل النسبة المئوية لـ CD4 النسبة المئوية لإجمالي الخلايا الليمفاوية التي هي خلايا CD4 ويتم قياسها باستخدام نفس اختبار الدم مثل ذلك الخاص بعدد CD4 المطلق.

عادة ، سيكون لدى الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية نسبة CD4 تبلغ حوالي 40 في المائة ، في حين أن نسبة CD4 للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تصل إلى 25 في المائة أو أقل. من الواضح أنه كلما ارتفعت النسبة ، زادت قوة الاستجابة المناعية.

إذا كان عدد خلايا CD4 أقل مما تتوقع ، يمكن لنسبة CD4 وضعها في منظور أفضل من خلال إخبار ذلك ما إذا كان هذا تغييرًا فعليًا أم مجرد تذبذب.

نسبة CD4 / CD8 كلقطة للصحة المناعية

تتمثل إحدى طرق اكتساب رؤى أفضل للوظيفة المناعية للمريض في فحص نسبة CD4 / CD8 للمريض بشكل إضافي ، والتي تقيم عدد خلايا CD4 T مقارنة بعدد خلايا CD8 T .4 مع الاختبار ، يمكننا معرفة ما إذا كان المرض يتقدم من خلال تتبع نضوب الخلايا التائية "القاتلة" في عينات الدم.

عادة ، في تطور المرض ، حيث يصبح الجهاز المناعي منهكًا ، يكون أقل قدرة على إنتاج الخلايا التائية للدفاع عن نفسه. تساعدنا نسبة CD4 / CD8 على رؤية ذلك.

في السنوات الأخيرة ، تم التركيز بشكل أكبر على ديناميكية CD4 / CD8 في شيخوخة السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

لماذا هذه الاختبارات مهمة

يعطي عدد CD4 المطلق والنسبة المئوية CD4 لطبيبك لمحة سريعة عن صحة جهاز المناعة لديك ، بالإضافة إلى تشخيص المرض في المستقبل.

في أبسط أشكاله ، نعلم أن تعداد CD4 أقل من 200 يعرض الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لخطر العدوى الانتهازية. وفي الوقت نفسه ، تأخذ نسبة CD4 في الاعتبار العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية وهي أكثر تنبؤًا إلى حد ما بصحة الشخص الفورية وطويلة الأجل.

على سبيل المثال ، إذا كان عدد خلايا CD4 أعلى فقط لأن إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية أعلى ، فسيظل لدينا سبب للقلق بشأن صحة المريض. من ناحية أخرى ، إذا كان CD4 أقل نتيجة لانخفاض عدد الخلايا الليمفاوية ، فيمكننا تفسير النتائج بشكل مختلف.