ما هي مخاطر فيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي؟

فصل الحقائق عن المفاهيم الخاطئة الشائعة

بعد أكثر من 35 عامًا من الأبحاث الوبائية والطبية الحيوية ، تظل مسألة ما إذا كان يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي محيرة. لنبدأ بفصل الافتراضات عن الحقائق الملموسة والإحصاءات.

إذا كان السؤال يمكن أن يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي ، فيجب أن تكون الإجابة الصادقة ممكنة ولكن غير مرجحة. الشفوي الشرجي) ليس طريقًا فعالًا لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

مع قول ذلك ، تشير كلمة "يمكن" إلى احتمال نظري يجد الكثيرون صعوبة في رفضه.

لورا بورتر / فيريويل

النظرية مقابل المخاطر الموثقة

عند مناقشة مخاطر فيروس نقص المناعة البشرية ، من المهم التفريق بين الخطر النظري والموثق. يعتمد الخطر الموثق على العدد الفعلي للحالات التي يمكن أن يُنسب إليها فيروس نقص المناعة البشرية مباشرة إلى فعل الجنس الفموي. وعند النظر من خلال تلك العدسة ، فإن خطر الإصابة بالجنس الفموي يكون في الواقع منخفضًا للغاية. 1 ليس صفرًا ، ربما ، ولكنه قريب منه.

في الواقع ، وفقًا لدراسة أجرتها مراكز دراسات الوقاية من الإيدز بجامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، فإن احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس الفموي غير المحمي كانت صفرًا إحصائيًا ، على الرغم من أن الباحثين ذهبوا إلى حد إضافة أنه "لا يمكننا استبعاد احتمال أن يكون احتمال الإصابة بالفعل أكبر من الصفر. "2

بالنسبة للمنظور الفردي ، هناك العديد من العوامل والمواقف التي يمكن أن تزيد من المخاطر الشخصية ، بشكل كبير في بعض الأحيان. من خلال فهم هذه العوامل وتحديدها ، يمكنك اتخاذ خيارات أفضل وأكثر استنارة بشأن الصحة الجنسية لك ولشريكك.

تقدير المخاطر حسب نوع التعرض

تعتمد احتمالية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس الفموي إلى حد كبير على نوع الاتصال المعني. بغض النظر عن جميع عوامل الخطر الأخرى ، يمكن أن تختلف احتمالية الإصابة بناءً على ما إذا كان الشخص غير المصاب يمارس الجنس الفموي أو يتلقى الجنس الفموي.

بشكل عام ، يمكن أن تتراوح مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي في أي مكان من 0٪ إلى 1٪ ، وفقًا لبحث من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي.

ومع ذلك ، يمكن أن تتغير الأرقام بمجرد أن تأخذ في الاعتبار سلوكيات جنسية معينة. فيما بينها:

• اللسان المتلقي ، الذي يعني أن الشخص غير المصاب يمارس الجنس الفموي مع شريك ذكر مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، يعتبر خطرًا منخفضًا بشكل استثنائي .4 بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) ، فإن خطر كل فعل يحوم حول 0.04 في المائة.

• يعتبر إدخال اللسان ("اللسان") أقل احتمالًا نظرًا لأن الإنزيمات الموجودة في اللعاب يمكنها تحييد جزيئات فيروس نقص المناعة البشرية.

• كما ثبت أن اللحس هو طريق غير محتمل إلى حد كبير.

• كما يُنظر إلى لعق الشرج ("rimming") على أنه خطر ضئيل ، خاصة بالنسبة للشريك المتلقي.

بينما تشير هذه الأرقام إلى أن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض من منظور سكاني ، فإن هذا لا ينبغي أن يعني أنه منخفض بطبيعته من منظور فردي. من الواضح أنه كلما زادت عوامل الخطر لديك ، زاد خطر انتقال العدوى.

عوامل الخطر الإضافية

ربما يكون العامل الوحيد الأكبر في تحديد احتمالية الإصابة هو الحمل الفيروسي للشريك المصاب. ببساطة ، كلما زاد الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية ، زادت عدوى الشخص .6 وعلى النقيض من ذلك ، فإن الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف يتوافق مع خطر شبه ضئيل.

هناك عدد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على المخاطر المحتملة:

• يُنظر إلى القذف أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم على أنه أكثر خطورة من الجنس الفموي دون القذف ، على الرغم من عدم وجود دليل على أن القذف هو العامل الوحيد للعدوى.

• يمكن أن توفر الجروح أو السحجات أو التقرحات في فم الشخص طريقًا محتملاً للانتقال. تحقيقًا لهذه الغاية ، يجب مراعاة صحة الأسنان الجيدة للمساعدة في تقليل أمراض اللثة النزفية والتهابات الفم الأخرى.

• يمكن أن تكون بعض الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل مرض الزهري والسيلان ، بدون أعراض. غالبًا ما تمر عدوى مثل هذه دون أن يلاحظها أحد ، خاصةً إذا كانت موجودة في الحلق أو المهبل أو المستقيم.

• يمكن للآفات أو القروح الناتجة عن العدوى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل داء المبيضات أو الهربس البسيط أن تضر بسلامة الغشاء المخاطي للفم والحلق. من خلال تناول علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن تقليل مخاطر هذه العدوى الأخرى والفم بشكل كبير

• يمكن أن يزيد أيضًا تركيز فيروس نقص المناعة البشرية في السوائل المهبلية أثناء الحيض حيث يتم التخلص من الخلايا الحاملة لفيروس نقص المناعة البشرية من عنق الرحم. يمكن أن يحدث الشيء نفسه إذا أصيب الرجل بالتهاب الإحليل ، حيث يمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد إلى زيادة إفراز الفيروس حتى لدى الأشخاص الذين يعانون من حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها.

كيفية تقليل المخاطر

من الواضح أن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى هي ممارسة الجنس الآمن .7 هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك شركاء جنسيون متعددون أو كنت غير متأكد من صحة الشريك الجنسي. وتشمل هذه الواقيات الذكرية وسدود الأسنان لأولئك الذين يمارسون اللحس أو لعق الشرج.

هناك استراتيجيات إضافية يمكن أن تقلل من المخاطر:

• إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فتناول دواء فيروس نقص المناعة البشرية الخاص بك على النحو الموصوف. إذا ظل الحمل الفيروسي الخاص بك غير قابل للاكتشاف ، فلن تكون معرضًا فعليًا لخطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية جنسيًا إلى شركاء غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

• إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنك أن تطلب من طبيبك أن يصف لك العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) ، وهو علاج دوائي مرة واحدة يوميًا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأكثر من 90٪.

• يوصى بالفحص المنتظم لفيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، ومتعاطي المخدرات بالحقن ، والأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات دورية للأمراض المنقولة جنسيًا.

أخيرًا ، التواصل هو بمثابة تجنب طويل الأمد لفيروس نقص المناعة البشرية. سواء كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن معظم الضرر يأتي من ترك الأشياء دون التحدث. تعرف على المزيد حول طرق التفاوض على ممارسة الجنس الآمن أو كيفية الكشف عن حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك لشخص تواعده.