- أنواع
- أعراض
- الأسباب
- تشخبص
- علاج
- المراجع
- التأقلم
مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) المنخفضة ، والتي تسمى نقص السكر في الدم ، يمكن أن تسبب التعب أو حتى الإغماء. يعتبر نقص السكر في الدم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري وقد ينتج عن الإفراط في تناول الأدوية أو عدم تناول ما يكفي من الطعام أو الإفراط في ممارسة الرياضة.
التأثير المعاكس ، ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم) ، يحدث في أوقات الإجهاد أو مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. إذا تركت دون علاج ، فإن ارتفاع السكر في الدم يضر الأعضاء في جميع أنحاء الجسم.
يتم تنظيم السكر في الدم عن طريق البنكرياس ، وهي غدة طويلة في البطن. ينتج البنكرياس هرمون يسمى الأنسولين الذي يسهل امتصاص الخلايا لسكر الدم.
يساعد الأنسولين على تحويل الطعام الذي تتناوله إلى طاقة يمكن لجسمك استخدامها. إذا كان جسمك لا ينتج الأنسولين أو يصبح مقاومًا لتأثيرات الأنسولين ، فقد تواجه مشاكل في نسبة السكر في الدم
فيتابيكس / E + / جيتي إيماجيس
أنواع ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم
يحافظ البنكرياس على تدفق الجلوكوز بين مجرى الدم وخلاياك. في مرض السكري ، يكون التدفق غير متوازن ، إما لا ينتج الأنسولين (داء السكري من النوع 1) أو لا يستجيب للأنسولين (داء السكري من النوع 2).
داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية يتم تشخيصه في وقت مبكر من الحياة ، بينما يستغرق مرض السكري من النوع 2 وقتًا للتطور. تسمى المرحلة المبكرة من داء السكري من النوع 2 مقدمات السكري.
سكري الحمل
قد تظهر أعراض مرض السكري من النوع 2 أثناء الحمل ، وهي حالة تسمى سكري الحمل. عادة ما يختفي سكري الحمل بعد الولادة ولكنه يشير إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالسكري في المستقبل
أعراض
قد تمر الأعراض المبكرة لفرط سكر الدم دون أن يلاحظها أحد ، خاصة في حالة مرض السكري من النوع 2. ومع ذلك ، في مرض السكري من النوع 1 ، يمكن أن يتحول ارتفاع السكر في الدم بسرعة إلى حالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني
يمكن أن يصبح انخفاض نسبة السكر في الدم أيضًا حالة مهددة للحياة لمرضى السكري. إليك ما يمكن أن تتوقعه في نوبات ارتفاع السكر في الدم وانخفاضه.
ارتفاع السكر في الدم
تشمل الأعراض المبكرة لفرط سكر الدم ما يلي: 4
- رؤية مشوشة
- كثرة التبول (التبول)
- صداع الراس
- ارتفاع نسبة السكر في الدم
- زيادة العطش والجوع
قد يجعلك ارتفاع السكر في الدم تشعر بالضعف والتعب. يمكن أيضًا أن تُعزى الجروح والتقرحات البطيئة الالتئام والتهابات المهبل أو الجلد وفقدان الوزن إلى الارتفاع المزمن في مستويات السكر في الدم.
أعراض الحماض الكيتوني
قد يسبب الحماض الكيتوني:
- صعوبة في التنفس أو فرط التنفس
- تجفيف
- ضربات قلب سريعة
- رائحة فاكهية غير عادية في التنفس (نفس الأسيتون)
- القيء 3
نقص سكر الدم
يمكن أن تبدأ أعراض نقص السكر في الدم في الحد الأدنى وتتطور بسرعة إلى أزمة صحية. قد تختلف أعراض نقص السكر في الدم ولكنها أكثر خطورة للأفراد المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2
قد يسبب نقص السكر في الدم ما يلي: 5
- القلق أو العصبية
- عدم وضوح الرؤية أو ضعفها
- تجفيف اللون من الجلد (شحوب)
- الالتباس
- مشاكل التنسيق ، الخراقة
- الدوخة والدوار
- تسارع ضربات القلب
- الصداع
- جوع
- التهيج أو نفاد الصبر
- طاقة منخفضة
- غثيان
- كوابيس أو صراخ أثناء النوم
- النوبات
- النعاس
- اهتزاز
- التعرق والقشعريرة والعرق
- وخز أو تنميل في الشفتين أو اللسان أو الخدين
الأسباب
تختلف أسباب ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم.
ارتفاع السكر في الدم
يمكن أن تؤدي بعض السيناريوهات المختلفة إلى ارتفاع السكر في الدم ، ولكن في حالة مقدمات السكري أو داء السكري من النوع 2 ، يكون السبب الرئيسي هو ضعف حساسية الأنسولين. على عكس مرض السكري من النوع 1 ، حيث لا يتم إنتاج كمية كافية من الأنسولين ، غالبًا ما يتميز مرض السكري من النوع 2 بمستويات عالية من الأنسولين.
قد يكون الجسم يفرط في إنتاج الأنسولين. ونتيجة لذلك ، تصبح الخلايا غير حساسة تجاهها ، مما يعني أنها غير قادرة على أداء وظيفتها في خفض نسبة السكر في الدم المرتفعة.
ترتفع نسبة السكر في الدم بعد الوجبة ، خاصة إذا كانت تلك الوجبة تحتوي على كربوهيدرات بسيطة. المشروبات السكرية معرضة بشكل خاص لارتفاع نسبة السكر في الدم نظرًا لعدم وجود ألياف أو دهون أو بروتين لإبطاء عملية الهضم.
بمجرد تكسير السكر وإطلاقه في مجرى الدم ، يتم إطلاق الأنسولين لدفعه إلى الخلايا للحصول على طاقة أو تخزين سريع. عندما لا يعمل الأنسولين بشكل جيد ، يبقى سكر الدم مرتفعا في الدم حتى يتم تصفيته في النهاية من خلال الكلى.
تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع السكر في الدم ما يلي:
- ظاهرة الفجر سببها هرمونات تفرز في الصباح الباكر
- ضغط عاطفي
- سكري الحمل
- المرض ، مثل البرد أو العدوى
- جرعة غير كافية من أدوية السكري
- الحالات الطبية التي تؤثر على البنكرياس أو نظام الغدد الصماء (مثل التهاب البنكرياس أو متلازمة كوشينغ)
- المنشطات أو الأدوية الأخرى
- الجراحة أو الصدمة 4
نقص سكر الدم
قد يكون سبب نقص السكر في الدم هو تناول جرعة زائدة من الأنسولين أو أدوية السكري ، أو إذا كنت تأكل أقل من المعتاد بعد تناول أدوية السكري.
مثلما يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الكربوهيدرات إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ، فإن تناول القليل جدًا من الكربوهيدرات أو تخطي الوجبات وتأخيرها (خاصة بعد تناول الأنسولين أو الأدوية) يمكن أن يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي النشاط البدني المكثف أيضًا إلى نقص السكر في الدم حيث تستخدم عضلاتك السكر الموجود في الدم لتغذية التمارين الرياضية. علاوة على ذلك ، فإن الكحول يعطل توازن السكر في الدم وقد يخفي الأعراض المبكرة التي تؤدي إلى نقص السكر في الدم
تشخبص
يمكن الكشف عن ارتفاع السكر في الدم في حالة الصيام أو بعد الأكل.
يعتبر الصيام مستويات السكر في الدم فوق 125 ملغ / ديسيلتر ارتفاع السكر في الدم 4 عادة ، يتم إجراء اختبارات الدم الصيام أول شيء في الصباح بعد صيام ليلة وضحاها (أي ثماني ساعات بدون طعام). مستويات الصيام بين 100 مجم / ديسيلتر إلى 125 مجم / ديسيلتر عالية الحد وقد تشير إلى الإصابة بمقدمات السكري.
ترتفع نسبة السكر في الدم بعد الأكل. بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الطعام ، يجب أن تنخفض نسبة السكر في الدم إلى 180 مجم / ديسيلتر أو أقل. ارتفاع السكر في الدم أعلى من 180 ملجم / ديسيلتر.
طريقة أخرى لتتبع ارتفاع نسبة السكر في الدم هي اختبار الهيموجلوبين A1c. يعكس الهيموغلوبين A1c متوسط التحكم في نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. عند قياسه بنسبة مئوية ، فإن A1c التي تزيد عن 5.6٪ هي علامة على ارتفاع السكر في الدم المزمن. تشير القراءات التي تزيد عن 6.5٪ إلى الإصابة بمرض السكري
عادة ما يتم تشخيص نقص السكر في الدم عندما ينخفض سكر الدم عن 70 مجم / ديسيلتر. لا تظهر الأعراض على الجميع عند هذا المستوى ، وبعض الأشخاص تظهر عليهم الأعراض قبل أن تنخفض نسبة السكر في الدم إلى هذا الحد. يسبب نقص السكر في الدم الشديد أعراضًا عصبية ، مثل الارتباك والخمول
علاج
يختلف علاج ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم.
ارتفاع السكر في الدم
يمكن علاج ارتفاع السكر في الدم على الفور بالتمارين الرياضية أو الأدوية أو علاجه على المدى الطويل من خلال التغييرات الغذائية وفقدان الوزن الزائد. إذا لم تنجح تغييرات نمط الحياة ، فقد يقترح طبيبك البدء في خطة العلاج الخاصة بك أو تعديلها.
إذا كانت نسبة السكر في الدم أعلى من 240 مجم / ديسيلتر ، فقد يُنصح بالتحقق من وجود الكيتونات والتوقف عن ممارسة الرياضة.
نقص سكر الدم
تعمل الكربوهيدرات سريعة المفعول على عكس حالة نقص السكر في الدم في غضون دقائق. يتم تحويل الأطعمة السكرية الخالية من الدهون أو البروتين بسرعة إلى سكر ، مما يزيد من انخفاض مستويات الدم. أقراص الجلوكوز أو الجل ، وعصير الفاكهة ، والمشروبات الغازية العادية ، والعسل ، والحلوى السكرية هي أمثلة قليلة.
بمجرد تناولها ، يجب إعادة فحص سكر الدم خلال 15 دقيقة والتراجع إذا لم ترتفع أكثر من 70 مجم / ديسيلتر .5 إذا كانت سكريات الدم تتحرك في الاتجاه الصحيح ، يمكن أن تساعد الوجبات الخفيفة أو الوجبة الأكثر توازناً في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم.
في حالة الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم ، فإن معظم الناس غير قادرين على علاج أنفسهم. يمكن إعطاء دواء يسمى الجلوكاجون عن طريق الحقن. 9 يفرض الجلوكاجون على إفراز الكبد لسكر الدم ، ويعيد الدم بسرعة إلى مستويات آمنة.
سيساعدك العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تجنب الارتفاعات والانخفاضات المفاجئة في نسبة السكر في الدم التي تتطلب علاجًا طارئًا.
المراجع
يمكن أن يؤدي عدم علاج ارتفاع السكر في الدم إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء. 8 - ارتفاع نسبة السكر في الدم يزيد من مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية ويؤدي إلى العمى وأمراض الكلى
لحسن الحظ ، فإن المراقبة المنتظمة لسكر الدم واختبارات A1c تجعل من الممكن تعديل خطة العلاج الخاصة بك ودرء الآثار السلبية طويلة المدى لارتفاع نسبة السكر في الدم (مع منع حدوث انخفاضات خطيرة أيضًا).
التأقلم
يمكن أن تكون تقلبات السكر في الدم مخيفة ومحبطة. إن العثور على أشخاص آخرين يعانون من نفس المعاناة يمكن أن يجعل من السهل التعامل مع تشخيص مرض السكري. اسألي مقدم الخدمة عن التعليم الجماعي للنوع 1 أو النوع 2 أو سكري الحمل لمعرفة المزيد عن حالتك والحصول على نصائح من أولئك الذين يصابون بها.
مع القليل من التجربة والخطأ ودعم فرق الرعاية الصحية الخاصة بك ، لا يجب أن تشعر إدارة سكر الدم بالإرهاق.