ما الدور الذي يلعبه الإجهاد في تطور مرض التهاب الأمعاء (IBD)؟ هل يمكن أن تكون هذه الأمراض نفسية جسدية جزئية ("في رأسك")؟ هل الإجهاد يسبب مرض التهاب الأمعاء؟
إذا كنت مصابًا بمرض التهاب الأمعاء ، فقد يكون لديك شخص ما أخبرك أنه يجب عليك "الاسترخاء" أو أنه يجب عليك تعلم كيفية التعامل مع توترك. ربما أخبرك شخص ما أن توترك كان سببًا مباشرًا لمرض التهاب الأمعاء. هذا لأنه ، في الماضي ، كان يعتقد على نطاق واسع أن هناك مكونًا نفسيًا لمرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، نحن نعلم الآن أن الأمر ليس كذلك. تلعب إدارة الإجهاد دورًا مهمًا لأي شخص يعاني من الإجهاد (وهو أمر يتعلق بكل شخص تقريبًا) وهو أمر حيوي للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الإجهاد ليس سببًا مباشرًا لمرض التهاب الأمعاء.
أقدم بحث
الدراسات القديمة التي أظهرت أن الإجهاد والمشاكل النفسية لعبت دورًا في تطور مرض التهاب الأمعاء لا تزال غير مؤكدة. لم يتم تكرار هذه الدراسات في الآونة الأخيرة. على الرغم من أن المجتمع الطبي يدرك الآن أن الإجهاد لا يسبب مرض التهاب الأمعاء ، إلا أن تلك الدراسات المبكرة ظلت في أذهان عامة الناس وحتى بعض مقدمي الرعاية الصحية. نتيجة لذلك ، لا يزال الكثير من الناس يعتقدون أن اتصال IBD / الإجهاد الخاطئ.
في الواقع ، يحتوي مرض التهاب الأمعاء على مكون مادي ينطوي على ضرر كبير للطبقة المخاطية (في التهاب القولون التقرحي) أو الجدار بأكمله (في مرض كرون) من الأمعاء. من غير الواقعي قبول أن مثل هذا الضرر الواسع الذي يسببه تكون القرحات والأورام الحبيبية يمكن أن يكون سببه الإجهاد النفسي.
دور الإجهاد
بعد التمييز بين أن الإجهاد أو المشكلات النفسية لا تسبب مرض التهاب الأمعاء ، من المهم التعرف على دور الإجهاد في مرض التهاب الأمعاء. يؤدي وجود أي مرض مزمن (مثل مرض التهاب الأمعاء أو مرض السكري أو التهاب المفاصل أو الألم العضلي الليفي) إلى قدر كبير من التوتر والضغط. لا أحد يشعر بالسعادة عندما لا يشعر بأنه على ما يرام ، وفي حالة المرض المزمن ، قد لا يشعر الناس بصحة جيدة في معظم الأوقات. لن تنحسر الأعراض في غضون أيام قليلة أو أسبوع كما هو الحال مع مرض حاد مثل الأنفلونزا. سوف تتلاشى الأعراض وتتلاشى لبقية حياة الشخص ، وهذا يسبب ضغوطًا جسدية وعاطفية كبيرة.
قد يتجلى هذا التوتر في مجموعة متنوعة من الطرق مثل التهيج أو الاكتئاب أو نوبات الهلع. يسبب داء الأمعاء الالتهابي ضغوطًا ، وبالتالي يسبب الإجهاد مشاكل نفسية. ثم تؤدي المشكلات النفسية إلى تفاقم مرض التهاب الأمعاء ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة. الإجهاد لم يسبب مرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، فإنه سيؤدي إلى تفاقم مرض التهاب الأمعاء ، أو أي مرض.
أيهما جاء أولاً: داء الأمعاء الالتهابي أم الإجهاد؟
من السهل معرفة سبب افتراض الباحثين الأوائل أن مرض التهاب الأمعاء كان نفسًا جسديًا: أظهر العديد من مرضى داء الأمعاء الالتهابي الذي رأوه علامات إجهاد شديد أو مشاكل عاطفية أو نفسية أخرى. لكن قد تكون هذه العلامات ناجمة عن الألم المستمر والإسهال والنزيف والوصمة الاجتماعية التي عانى منها المرضى بسبب مرض التهاب الأمعاء.
باختصار ، الإجهاد أو المشاكل العاطفية أو النفسية لا تسبب مرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، فإن هذه المشاكل يمكن أن تجعل مرض التهاب الأمعاء أسوأ.