فوائد أمراض الأمعاء الالتهابية والمعاقين

يمكن أن يؤدي داء كرون والتهاب القولون التقرحي إلى الإعاقة

أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) هي أمراض مزمنة مستعصية تشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب القولون غير المحدد. يؤثر داء الأمعاء الالتهابي على الجهاز الهضمي مسبباً التهاباً ينتج عنه أعراض مثل الإرهاق وآلام البطن والإسهال وقلة الشهية وفي بعض الحالات ظهور دم في البراز.

يجد العديد من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء علاجًا يساعد في وقف الالتهاب والأعراض. ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، يمكن أن يكون المرض شديدًا ويصعب علاجه. هذا صحيح بشكل خاص عندما تكون هناك أعراض خارج الأمعاء (خارج الجهاز الهضمي) أو لديهم تشخيص لحالة مرتبطة.

يمكن أن تحد هذه المضاعفات من أنشطة الحياة وتجعل الاحتفاظ بوظيفة صعبة. في هذه الحالات ، قد يكون من المنطقي التقدم بطلب للحصول على استحقاقات العجز. ومع ذلك ، هناك معايير معينة يجب استيفاؤها من أجل الحصول على تلك المزايا.

قائمة الكتاب الأزرق لـ IBD

IBD هو شرط يمكن للناس الحصول على مزايا الضمان الاجتماعي. لدى إدارة الضمان الاجتماعي الأمريكية (SSA) قائمة بالحالات الطبية والأوصاف التي توجه عملية تطبيق الضمان الاجتماعي. وهذا ما يسمى تقييم الإعاقة في ظل الضمان الاجتماعي أو كما يُعرف أحيانًا بالكتاب الأزرق.

يتم تحديث الكتاب الأزرق بشكل منتظم ، وهو مفصل تمامًا ، ويحتوي على الكثير من المعلومات التي تساعد أولئك الذين يتطلعون إلى التقدم للحصول على المزايا. لا يتم سرد كل حالة أو المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع هذه الحالة في الكتاب الأزرق.

ومع ذلك ، إذا تم إدراج مرض أو حالة ، فهذا يعني أنه قد تم وضع المعايير الخاصة به فيما يتعلق بالإعاقة. مرض التهاب الأمعاء هو مرض مدرج في الكتاب الأزرق. اللغة في الكتاب الأزرق مخصصة للمهنيين الذين يعملون في مجال إعاقة الضمان الاجتماعي ، مثل الأطباء والمحامين.

سيرغب العديد من الأشخاص في الحصول على بعض المساعدة ، مثل محامي الإعاقة ، عند النظر إلى المعايير المنصوص عليها في الكتاب الأزرق لفهمها بشكل أفضل وتقديم حجة قوية عند التقدم بطلب للحصول على إعاقة.

التوثيق والاختبارات المستخدمة

تم إدراج IBD في قسم الجهاز الهضمي في الكتاب الأزرق. هناك قائمة من الوثائق اللازمة للنظر في الإعاقة. وهذا يشمل السجلات الطبية لكل من ما يقوله الطبيب وما تظهره دراسات وتقارير التصوير المناسبة طبياً.

يُقصد بالمناسبة أن الاختبار هو الذي يُعتبر عمومًا مستخدمًا لإدارة هذا المرض. تتضمن بعض الاختبارات التي تُستخدم غالبًا لتشخيص وإدارة عيبد المُدرجة ما يلي:

• التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب)

• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

• التصوير بالأشعة السينية

مزايا الإعاقة

استحقاقات الإعاقة عبارة عن مدفوعات نقدية تُمنح لأن الشخص غير قادر على كسب أجر في الوظيفة. كما أنها تستخدم للمساعدة في دفع تكاليف العلاج الطبي. قد يكون التأهل للإعاقة حالة قصيرة الأجل أو قد تكون غير محددة ، اعتمادًا على السبب وما إذا كان من الممكن أن تكون بصحة جيدة بما يكفي للعودة إلى العمل.

في حالة مرض التهاب الأمعاء ، يمر المرض بفترات من المرض النشط والشفاء ، لذا فإن الإعاقة قصيرة المدى ممكنة. ومع ذلك ، عندما يكون سبب الإعاقة حالة دائمة خارج الأمعاء أو نتيجة العمليات الجراحية (مثل متلازمة الأمعاء القصيرة) ، فقد تكون الإعاقة طويلة الأجل أو غير محددة.

لا يوجد مبلغ نقدي شهري محدد مخصص للإعاقة. ستكون كل حالة مختلفة وستعتمد على أرباح هؤلاء الأشخاص قبل التقدم بطلب للحصول على الإعاقة. ستستمر مدفوعات العجز حتى يتمكن المستلم من العودة إلى العمل وكسب الأجور.

خطوات التقدم بطلب للحصول على الإعاقة هي أولاً جمع المستندات اللازمة ثم تقديم الطلب. بعد ذلك ، سيقوم مكتب الضمان الاجتماعي بمراجعة الطلب بالإضافة إلى سجل العمل وحالة العمل الحالية ثم يحيل الحالة إلى مكتب خدمات تحديد الإعاقة بالولاية. عند اتخاذ القرار ، سيصلك إشعار عبر البريد.

من هو المؤهل للتقدم للحصول على المزايا

من الممكن التقدم بطلب للحصول على الإعاقة شخصيًا أو عبر الإنترنت أو عبر الهاتف. يمكن للمتقدمين الاتصال بالرقم 1-800-772-1213 بين الساعة 7 صباحًا و 7 مساءً. من الاثنين إلى الجمعة (يمكن للصم أو ضعاف السمع الاتصال بالرقم TTY 1-800-325-0778). يمكن أيضًا أن يتم التقديم شخصيًا ، في مكتب الضمان الاجتماعي ، مع تحديد موعد.

يعني التقديم عبر الإنترنت ملء النماذج ، بما في ذلك قائمة التحقق من إعاقة البالغين ، وطلب مخصصات الإعاقة ، ونموذج الإفراج الطبي. لاستخدام التطبيق عبر الإنترنت ، يجب أن يكون المتقدمون:

• فوق سن 18

• عدم تلقي الفوائد في سجل الضمان الاجتماعي الخاص بهم

• غير قادر على العمل بسبب حالة طبية من المتوقع أن تستمر لمدة 12 شهرًا على الأقل أو أن تكون طارئة

• لم يتم حرمانهم من المزايا في آخر 60 يومًا

هناك حاجة إلى عدة وثائق للتقدم بطلب للحصول على الإعاقة. يجب تقديم بعض المستندات بالشكل الأصلي ، مثل شهادة الميلاد ، لكن البعض الآخر ، مثل W-2 ، يمكن أن يكون نسخًا مصورة. يمكن إرسال الأوراق بالبريد أو يمكن إحضارها شخصيًا إلى مكتب الضمان الاجتماعي.

المستندات المطلوبة للتقدم للحصول على الإعاقة تشمل:

• شهادة الميلاد أو أي دليل آخر على الميلاد

• إثبات الجنسية الأمريكية أو وضع الأجانب القانونيين لأولئك الذين لم يولدوا في الولايات المتحدة

• ورقة (أوراق) التفريغ العسكرية الأمريكية إذا كانت للخدمة العسكرية قبل عام 1968

• نماذج (نماذج) W-2 و / أو إقرارات ضرائب العمل الحر للعام السابق

• الأدلة الطبية ، بما في ذلك السجلات الطبية وتقارير الأطباء ونتائج الاختبارات الحديثة

• خطابات المكافأة أو قسائم الدفع أو اتفاقيات التسوية أو أي دليل آخر على أي مزايا من نوع تعويض العمال المؤقتين أو الدائمين

تقديم الاستئناف

إذا تم رفض المطالبة ، فهناك عملية استئناف. من الشائع رفض الدعوى وتقديم استئناف. يجب تقديم الاستئناف كتابيًا في غضون 60 يومًا من القرار.

يمكن أن يكون الاستئناف لسبب غير طبي (على سبيل المثال ، إذا تم رفض مطالبة بناءً على الدخل) أو لسبب طبي. إذا لسبب طبي ، هناك أيضًا عملية لإدارة إعادة النظر في جلسة استماع من قبل قاضي القانون الإداري.

الجراحة والاعتبارات الخاصة بمرض التهاب الأمعاء

يحتوي أحد أقسام الكتاب الأزرق على بعض الصياغة التي يجب الانتباه إليها لأنها تتناقض مع الطريقة التي يكتب بها المجتمع الطبي وأخصائيي الجهاز الهضمي المتخصصين في مرض التهاب الأمعاء عن المرض.

مرض كرون

فيما يتعلق بمرض كرون ، تم تضمين هذا البيان في القسم 5.06 "مرض كرون نادرًا ما يكون قابلاً للشفاء وقد يكون التكرار مشكلة مدى الحياة 1 لا يعتبر مرض كرون قابلاً للشفاء ، فهو يعتبر حالة مزمنة في معظم الحالات ، وحتى تتم الإشارة إليه مدمرة من قبل الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG) .2

التهاب القولون التقرحي

فيما يتعلق بالتهاب القولون التقرحي ، يحتوي الكتاب الأزرق على هذه العبارة: "التهاب القولون التقرحي يؤثر فقط على القولون ... يمكن علاج التهاب القولون التقرحي باستئصال القولون الكلي. أصبح التهاب القولون التقرحي أقل قبولًا في السنوات الأخيرة.

يعتبر بعض أطباء الجهاز الهضمي المتخصصين في أمراض الأمعاء الالتهابية الجراحة علاجًا لالتهاب القولون التقرحي ، وليس علاجًا. تشير إرشادات ACG الخاصة بالتهاب القولون التقرحي إلى مجموع فرعي أو استئصال كلي للقولون ووضع فغر اللفائفي "كعلاج جراحي" لالتهاب القولون التقرحي الحاد والشديد.

تشير الإرشادات أيضًا إلى النوع الآخر من الجراحة التي يتم إجراؤها من أجل التهاب القولون التقرحي ، والتي تسمى جراحة j-pouch (المصطلح الطبي لها هو استئصال المستقيم والقولون التصالحي مع مفاغرة اللفائفي ، أو IPAA). يُطلق على الحقيبة j-pouch اسم "الإجراء الجراحي المفضل لإدارة UC الحرارية.

هذا يعني أنه نوع من الجراحة يستخدم بشكل شائع لعلاج حالة التهاب القولون التقرحي التي لا تتعافى من خلال استخدام الأدوية.

جراحة الفغر

يعتبر الكتاب الأزرق أيضًا أن جراحة فغر اللفائفي وفغر القولون "لا تمنع النشاط المربح إذا كنت قادرًا على الحفاظ على التغذية الكافية ووظيفة الفغرة. وهذا يعني أن النتيجة الجراحية الجيدة مع فغر حيث يسير كل شيء على ما يرام لا تعتبر سببًا للإعاقة .

ومع ذلك ، يتم تقديم ملاحظة لأولئك الذين لا يستطيعون الحفاظ على التغذية الكافية. تحدد المعايير هذا على أنه يحتوي على مؤشر كتلة الجسم (BMI) أقل من 17.50. يجب قياس مؤشر كتلة الجسم في مناسبتين منفصلتين في فترة ستة أشهر بفاصل 60 يومًا على الأقل

متلازمة الأمعاء القصيرة

متلازمة الأمعاء القصيرة هي حالة تحدث عند إزالة أجزاء مهمة من الأمعاء الدقيقة ، مثل التي يتم إجراؤها لعلاج الحالات الشديدة من مرض كرون. تحدد الصياغة الواردة في الكتاب الأزرق إزالة نصف الأمعاء الدقيقة وأن الشخص يعتمد على التغذية الوريدية باستخدام قسطرة وريدية مركزية.

مظاهر خارج الأمعاء

الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء معرضون أيضًا لخطر الإصابة بأمراض أخرى خارج الجهاز الهضمي .4 وغالبًا ما تسمى هذه المظاهر خارج الأمعاء لأنها تشمل أجزاء أخرى من الجسم مثل المفاصل أو العينين أو الجلد أو الكبد أو الكلى.

يقوم الكتاب الأزرق بتدوين هذه الأنواع من المضاعفات ويقول إنه سيتم أخذها في الاعتبار إذا لم يكن مرض التهاب الأمعاء وحده كافياً لإثبات حالة الإعاقة. أحيانًا تزداد المظاهر خارج الأمعاء سوءًا عندما يزداد مرض التهاب الأمعاء سوءًا ، وأحيانًا لا يتتبع مسار مرض التهاب الأمعاء على الإطلاق.

بعض المظاهر خارج الأمعاء التي ورد ذكرها في الكتاب الأزرق تشمل: 1

• أمراض العين (مثل التهاب القزحية أو التهاب القزحية أو التهاب القزحية)

• أمراض الكبد أو المرارة (مثل حصوات المرارة أو التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي)

• التهاب المفاصل الالتهابي غير المدمر

• الأمراض الجلدية (مثل الحمامي العقدية أو تقيح الجلد الغنغريني)

• اضطرابات الانصمام الخثاري (مثل تلك التي تصيب الشرايين أو الأوردة أو الأوعية اللمفاوية)

• أمراض المسالك البولية (مثل حصوات الكلى أو موه الكلية الانسدادي)

• أمراض الأوعية الدموية

كلمة من Verywell

مرض التهاب الأمعاء هو حالة يمكن للأشخاص المصابين بالمرض التقدم للحصول عليها للحصول على مخصصات الإعاقة. يمكن أن تكون العملية صعبة لأنها تتضمن تقديم عدد من المستندات ثم انتظار القرار. في بعض الحالات ، يكون لدى الدول عدد من القضايا المتراكمة وقد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات لتلقي القرار.

تتضمن بعض الخطوات التي يمكن للمتقدمين اتخاذها لمساعدة قضيتهم تعيين محامي إعاقة ، والتأكد من أن الفريق الطبي داعم ، وملء الأوراق على الفور ، والاحتفاظ بسجلات جيدة حول العملية. تدوين الملاحظات حول الأعراض ونقاط الاتصال بالنظام الطبي والأدوية والمظاهر خارج الأمعاء هي معلومات مهمة يجب الحصول عليها.

قد يكون التقديم مستهلكًا للوقت ومحبًا ولكن بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء يحصلون على مزايا الإعاقة. إن الاستعداد للنكسات والحاجة إلى تقديم استئناف هو أيضًا جزء من العملية.