قد تكون نوبات الألم القصيرة في منطقة المستقيم ناتجة عن حالة تُعرف باسم الألم المستقيم. هذا هو اضطراب الجهاز الهضمي الشائع (GI) الذي يصيب البالغين وهو أكثر انتشارًا عند النساء
إذا كنت تعاني من ألم في فتحة الشرج ، فهذا شيء يجب مناقشته مع طبيبك. ومع ذلك ، فإن أعراض fugax proctalgia محددة جيدًا وهي عادة ليست حالة تدعو للقلق
ما هو Proctalgia Fugax؟
يشير مصطلح Proctalgia fugax إلى ألم شرجي بدون سبب محدد. عندما تم استبدال Rome III ، مجموعة من المبادئ التوجيهية التشخيصية لاضطرابات الجهاز الهضمي ، بـ Rome IV في عام 2016 ، تغير نظام تصنيف اضطرابات proctalgia. وبالتالي ، فإن التشخيص السابق لألم المستقيم المزمن أصبح بدلاً من ذلك مصنفًا على أنه ثلاث حالات متميزة: ألم المستقيم fugax ، متلازمة ليفاتور آني ، أو ألم شرجي غير محدد.
Proctalgia fugax هو حالة يعاني فيها الشخص من نوبات من آلام المستقيم المفاجئة والشديدة. قد يستمر الألم لبضع ثوانٍ أو بضع دقائق قبل أن يختفي تمامًا ، ولا يزيد عن 30 دقيقة
على الرغم من عدم فهمه تمامًا ، إلا أن سبب الألم قد يكون بسبب تقلصات عضلات قاع الحوض أو المستقيم أو العضلة العاصرة الشرجية. قد يسبب العصب الفرجي مثل هذه الآلام القصيرة والمتقطعة
بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بألم المستقيم ، فإن هذه الهجمات نادرة الحدوث إلى حد ما وتحدث أقل من خمس مرات في السنة.
تشير التقديرات إلى أن Proctalgia fugax يؤثر في أي مكان من 4 إلى 18 في المائة من السكان ، اعتمادًا على الدراسة. على الرغم من أنه يؤثر على كل من الرجال والنساء ، إلا أنه أكثر انتشارًا عند النساء. عادة ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا
أعراض
ألم المستقيم fugax من ذوي الخبرة في فتحة الشرج أو المستقيم. قد تشعر بهذا الألم على أنه وجع أو تقلص ويصفه بعض الناس بأنه ألم قضم أو طعن. يمكن أن تختلف شدة الألم بشكل كبير وعادة لا ينتشر خارج منطقة الشرج
الأسباب
في كثير من الأحيان ، يحدث الألم فجأة ولا يمكن للمرضى حقًا تضييق نطاق الزناد. ومع ذلك ، في أوقات أخرى قد تكون هناك محفزات يمكن تحديدها مثل الإمساك أو أثناء حركة الأمعاء الطبيعية. يمكن أيضًا الشعور به أثناء ممارسة الجنس أو بعده أو أثناء دورتك الشهرية. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يحدث هذا في أوقات القلق الشديد أو التوتر.
قد يحدث fugax المستقيم بعد الخضوع للعلاج المصلب للبواسير أو استئصال الرحم. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS) أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بألم المستقيم.
تشخبص
باعتباره اضطرابًا وظيفيًا معديًا معويًا (FGD) ، يتم تشخيص fugax المستقيم فقط بعد استبعاد جميع احتمالات المرض الأخرى. سيقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني. قد يوصون أيضًا باختبارات تشخيصية مناسبة للتأكد من عدم وجود شيء خاطئ أكثر خطورة.
من الممكن أن يستفسروا أيضًا عن صحتك النفسية. هناك بعض الدلائل على أن الاكتئاب والقلق قد يسببان ألم المستقيم عند بعض الناس
معايير روما الرابعة
كونه FGD ، يتم تشخيص fugax proctalgia بناءً على الأعراض والمعايير التي حددتها معايير روما الرابعة. لتلبية هذه المعايير:
- يجب عليك الإبلاغ عن الأعراض لمدة 12 أسبوعًا على الأقل من نوبات الألم المتكررة في المستقيم. هذه لا يجب بالضرورة أن تكون متتالية.
- يجب أن تكون الحلقات قصيرة للغاية ولا تزيد عن بضع دقائق.
- يجب ألا تشعر بأي ألم في تلك المنطقة بين النوبات.
علاج
نظرًا لأن أعراض fugax المستقيم سريعة الزوال ، فليس هناك حاجة كبيرة لعلاج الأعراض. عادة ، يتم تشجيع الأطباء على أن يكونوا داعمين ويشرحون طبيعة المتلازمة لتهدئة عقلك.
قد تكون بعض علاجات الراحة التي يوصون بها عبارة عن حمامات دافئة لإرخاء عضلاتك. إن فعالية الأدوية مثل الديلتيازيم (وصفة شائعة لارتفاع ضغط الدم) ونترات الجليسريل الموضعية ليس لديها حتى الآن دليل كافٍ على بروكتالجيا فوجاكس