هل يجب أن تتمرن إذا كنت مصابًا بمرض التهاب الأمعاء؟

قد يكون الأمر صعبًا ، لكن هناك فوائد محتملة

• تأثير التمرين

• تمارين

• الفوائد الصحية الأخرى

• ماذا يقول البحث

التمرين جزء من نمط حياة صحي ويوصى بكمية معينة كل يوم. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، فإن ممارسة التمارين الرياضية اليومية هي احتمال أكثر صعوبة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي ، فإن القدرة على ممارسة الرياضة بانتظام ليست ممكنة دائمًا لمجموعة متنوعة من الأسباب. يمكن أن يؤدي مرض التهاب الأمعاء إلى أعراض مشتعلة ، وضعف جودة النوم ، والإرهاق ، والتي يمكن أن تجعل التمارين تبدو مستحيلة.

تظهر الأبحاث في العديد من الحالات أنه عندما يبذل الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء الخفيف إلى المعتدل جهدًا للحصول على بعض التمارين ، فإن ذلك يساعد على تحسين نوعية الحياة. في حين أن مرض التهاب الأمعاء يمكن أن يجعل الأمر صعبًا ، فقد يكون من المفيد تجربة برنامج منخفض التأثير تحت إشراف الطبيب. في الواقع ، قد تكون التمارين مفيدة للعديد من المظاهر خارج الأمعاء لمرض التهاب الأمعاء أو غيرها من التحديات الصحية أيضًا.

تأثير التمرين

تظهر الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين ليس لديهم مرض التهاب الأمعاء أن الجهاز المناعي يمكن أن يستفيد من تبني برنامج من التمارين منخفضة إلى متوسطة الكثافة. يبدو أن التمرين المعتدل له تأثير وقائي ، في حين أن الكثير من النشاط عالي الكثافة قد يعطل عمل الجهاز المناعي.

هذا يعني أن الحصول على قدر معتدل من التمارين يمكن أن يساعد في مكافحة العدوى الشائعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تقلل التمارين الرياضية المعتدلة الدهون في البطن (الدهون الحشوية) ، والتي تميل إلى أن تكون مرتبطة بصحة أفضل وتساعد أيضًا على إطلاق المواد الكيميائية في الجسم التي تعمل على إصلاح بطانة الأمعاء.

لم يتم بعد دراسة تأثير التمرين على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء على نطاق واسع. في معظم الحالات ، يشمل البحث المتاح أعدادًا صغيرة فقط من المرضى وقد لا يتضمن أي ضوابط لإجراء المقارنات. ومع ذلك ، فمن المقبول عمومًا أن بعض أنواع التمارين موصى بها للجميع ، طالما أنها مصممة وفقًا للحالة البدنية الحالية ومستوى اللياقة البدنية.

يوصي الجراح العام بممارسة 150 دقيقة من النشاط البدني الهوائي المعتدل أسبوعيًا ، ويمكن أيضًا ترجمة هذا إلى 75 دقيقة من النشاط شديد الشدة في الأسبوع.

لمزيد من الفوائد الصحية ، يوصى باستخدام 300 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة أو 150 دقيقة من التمارين شديدة الشدة أسبوعيًا. ينصح أيضًا بالتمارين المعتدلة أو عالية الكثافة التي تقوي العضلات في يومين أو أكثر في الأسبوع.

تمرين للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء

من البحث المحدود المتاح ، يبدو أن برنامج التمرينات المنخفضة إلى المعتدلة الكثافة يمكن أن يكون له بعض الفوائد للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، وخاصة في مرض كرون. كما ثبت أنه فعال للأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط.

وتجدر الإشارة إلى أن بعض الدراسات كانت تقوم بالمشي لمدة 30 دقيقة ثلاث مرات في الأسبوع ، وهو أقل مما يقترحه الجراح العام للنشاط الصحي لدى البالغين (150 دقيقة في الأسبوع). في حين أن 150 دقيقة قد تبدو كثيرة ، إلا أن 30 دقيقة ثلاث مرات أسبوعيًا قد تكون أكثر قابلية للتحقيق ولا تزال فعالة.

خلصت إحدى الدراسات المراجعة التي نشرها خبراء IBD في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل إلى أن التمرينات آمنة بشكل عام للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. يشير مؤلفو هذه الدراسة إلى أن التمارين هي شيء يمكن للممارسين أن يساعدوا المرضى على القيام به لأنفسهم ، مما قد يكون له تأثير إيجابي على المرض وعلى نوعية الحياة.

يعد تقديم الكثير من الإرشادات التفصيلية حول التمرين تحديًا لأطباء الجهاز الهضمي ، وهناك عوامل خارجة عن سيطرة المرضى.

لسوء الحظ ، لا يوجد حاليًا الكثير من المعرفة حول كيفية تأثير التمرين على المرض.

الفوائد الصحية الأخرى

يتجاوز داء الأمعاء الالتهابي الجهاز الهضمي ، مما يعني أن الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء قد يحصلون على بعض الفوائد من التمرين على مظاهر خارج الأمعاء أيضًا. تشير الدراسات إلى أن التمارين تساعد على تحسين نوعية الحياة للعديد من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، مما قد يترجم إلى فوائد على الصحة العامة.

التهاب المفصل العجزي الحرقفي والتهاب الفقار اللاصق

يعد التهاب المفاصل العجزي الحرقفي ، والذي يسمى التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. تقع المفاصل العجزي الحرقفي حيث يتصل العمود الفقري السفلي بالحوض. التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو سمة لبعض أشكال التهاب المفاصل وقد يكون مقدمة لنوع واحد محدد يسمى التهاب الفقار اللاصق.

على الرغم من أنه لا يزال غير شائع نسبيًا ، إلا أن التهاب الفقار اللاصق هو نوع من التهاب المفاصل الذي يسبب التهابًا في العمود الفقري ويوجد بشكل متكرر في الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تصلب في العمود الفقري ، مما قد يحد من الحركة. غالبًا ما يكون التمرين تحت إشراف متخصصي الرعاية الصحية جزءًا من خطة علاج التهاب الفقار اللاصق.

قد يكون لنظام التمرينات تأثير في زيادة المرونة أو الحفاظ عليها بالإضافة إلى توفير بعض تخفيف الآلام.

فقدان العظام

يعاني الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء من ارتفاع معدلات الإصابة بهشاشة العظام مقارنة بالأشخاص غير المصابين بمرض التهاب الأمعاء. تساهم عدة عوامل في ذلك ، بما في ذلك نقص الكالسيوم وسوء التغذية واستخدام أدوية الستيرويد لعلاج مرض التهاب الأمعاء.

يمكن أن تساعد التمارين ، وخاصة تمارين حمل الوزن ، في الحفاظ على كثافة العظام. يمكن أن يكون العمل مع طبيب لتحديد مخاطر فقدان العظام وأنواع التمارين المفيدة ومقدار التمارين التي يجب أن تمارسها تدابير وقائية مفيدة.

كآبة

هناك بعض الأدلة على أن الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء قد يعانون من الاكتئاب في كثير من الأحيان أكثر من الأشخاص الأصحاء. هذا أمر منطقي ، لأن التعايش مع مرض مزمن يمثل تحديًا.

قد يستفيد البعض من التمرين لأنه ثبت أنه يساعد في اضطرابات المزاج. لم يكن الاكتئاب على وجه التحديد محورًا لدراسات التمارين الرياضية ومرض كرون أو التهاب القولون التقرحي ، لكن المرضى أفادوا بتحسن نوعية حياتهم بعد بدء برنامج التمرين.

إعياء

قد يبدو الأمر غير بديهي ، ولكن قد يكون برنامج التمرين مفيدًا في التعامل مع التعب المرتبط بالـ IBD غالبًا ما يناقش المرضى التعب على أنه له تأثير كبير على نوعية الحياة وسبب لتجنب بدء نظام تمرين. قامت إحدى الدراسات بقياس إجهاد العضلات باستخدام الأدوات السريرية بالإضافة إلى التعب المبلغ عنه ذاتيًا لدى الأشخاص المصابين بمرض كرون وفي الضوابط الصحية.

قاس الباحثون أن المشاركين في الدراسة المصابين بمرض كرون يعانون من إجهاد عضلي أكثر. أبلغ هؤلاء المشاركون أيضًا عن شعورهم بالإرهاق أكثر من المجموعة الصحية. بعد بدء برنامج التمرين ، كان هناك تحسن في التعب الذي تم قياسه لأولئك الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء الذين أبلغوا عن شعورهم بتحسن ملحوظ أيضًا.

ماذا يقول البحث

دراسات التمرين

في بعض الحالات ، قد تكون التمارين منخفضة التأثير هي الأفضل للأشخاص الذين يعيشون مع مرض التهاب الأمعاء. قامت دراسة واحدة صغيرة شملت 32 مريضًا بتقييم كيفية تأثير المشي على نوعية الحياة لدى مرضى داء كرون. كان المرضى في الدراسة في حالة هدوء أو كان لديهم شكل خفيف من المرض. كان البرنامج الموصوف هو المشي لمدة 30 دقيقة ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 12 أسبوعًا.

أكمل جميع المشاركين في الدراسة البرنامج. أكمل المرضى مسحًا كل شهر أثناء الدراسة لمعرفة كيف كانوا يفعلون. أفاد الباحثون أن النشاط لا يبدو أن له تأثير قابل للقياس على مرضى داء كرون ، لكن المرضى أبلغوا عن تحسن في نوعية حياتهم.

هناك العديد من الأمثلة الأخرى للدراسات التي يشارك فيها مرضى داء الأمعاء الالتهابي في برامج التمارين ولا يبلغون عن أي تفاقم في أعراضهم.

تناقص معدل النوبات

في أكثر الدراسات تأثيرًا حتى الآن ، تم سؤال 308 مريضًا يعانون من مرض كرون في حالة مغفرة و 549 مريضًا يعانون من التهاب القولون التقرحي أو غير المحدد في مغفرة عن ممارسة الرياضة. وجدت الدراسة أن أولئك الذين يعانون من مرض كرون في حالة هدوء والذين مارسوا الرياضة كانوا أقل عرضة للإصابة بمرضهم بعد ستة أشهر.

كان الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون غير المحدد في فترة الهدأة أقل عرضة لتكرار المرض في ستة أشهر ، لكن النتائج كانت ذات دلالة إحصائية في هذه الدراسة.

كلمة من Verywell

لقد ثبت أن للتمرين فوائد مهمة ولذلك يوصى به للجميع تقريبًا بشكل ما. خاصة مع حالات الهدوء أو نشاط المرض الخفيف ، فقد ثبت أن التمارين الرياضية تقدم فوائد في نوعية الحياة للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. للبدء ، يعد العمل مع أخصائي رعاية صحية لتصميم برنامج أمرًا مهمًا ، وقد يُوصى بالأنشطة ذات التأثير المنخفض في البداية. تتضمن بعض الأشياء التي يجب مناقشتها كيف يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى تحسين الحالة المزاجية ونوعية الحياة ومستوى اللياقة البدنية ونطاق الحركة والمرونة وتقليل الألم.