ماذا تفعل عندما تضرب متلازمة القولون العصبي ومتلازمة ما قبل الدورة الشهرية في نفس الوقت

يمكن أن تكون إدارة PMS و IBS في وقت واحد تحديًا

يمكن أن تكون أعراض القولون العصبي أسوأ بالنسبة لبعض النساء إذا كن يتعاملن أيضًا مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية على شدة القولون العصبي

قد تكون خائفًا من تجربة بعض علاجات أو علاجات متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، خوفًا من أنها ستسبب لك المزيد من مشاكل القولون العصبي. هنا ، سنلقي نظرة على بعض العلاجات الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، بالإضافة إلى آثارها على القولون العصبي.

تذكر دائمًا استشارة طبيبك قبل تجربة أي علاج أو مكمل متاح دون وصفة طبية ، لأن بعض المكملات ، خاصة عند الجرعات العالية ، يمكن أن يكون لها تداعيات طبية. طبيبك هو في أفضل وضع لتقديم المشورة لك بشأن كيفية تأثير العلاج على حالتك الصحية الفردية ، أو التفاعل مع أي دواء آخر قد تتناوله.

حبوب منع الحمل

شانا نوفاك / جيتي إيماجيس

أظهرت بعض الأبحاث أن موانع الحمل الهرمونية يمكن أن تكون مفيدة للتغيرات الدورية في أعراض القولون العصبي. أظهرت دراسة صغيرة أجريت على 129 امرأة أن 20٪ تحسنت في أعراض القولون العصبي المرتبطة بالدورة أثناء تناول موانع الحمل الفموية.

على الرغم من أن الأطباء يصفون حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية) بشكل متكرر كوسيلة للتخفيف من أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، إلا أن الأبحاث حول هذا الموضوع محدودة بشكل مدهش وقد أسفرت عن نتائج مختلطة. قد تكون حبوب منع الحمل أكثر فاعلية في علاج الأعراض المزاجية للاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) من الأعراض الجسدية المرتبطة بـ PMS.

يعتقد بعض الباحثين أن حبوب منع الحمل أحادية الطور قد تكون أكثر فائدة لكل من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ومتلازمة القولون العصبي من الأنواع الأخرى من حبوب منع الحمل. النظرية هي أن التغيير في مستويات الهرمونات هو الذي يسبب أعراض الدورة الشهرية ، على عكس الهرمونات الفعلية نفسها. يوجد أيضًا دعم أولي لاستخدام الحبوب ذات الدورة الممتدة من أجل PMS ، 4 على الرغم من أنه من غير المعروف ما هو تأثير هذه الحبوب على أعراض القولون العصبي.

الكالسيوم

fcafotodigital / جيتي إيماجيس

من بين العديد من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، يبدو أن الجمع بين الكالسيوم وفيتامين د يحظى بأكبر قدر من الدعم البحثي لفعاليته. ثبت أن الكالسيوم مفيد في تقليل أعراض المزاج والألم والانزعاج الجسدي وتغيرات الشهية

يبدو أن الكالسيوم من مصادر الغذاء هو الأفضل ، ولكن تناول المكملات الغذائية قد يكون مفيدًا أيضًا ومع ذلك ، لا يزال الباحثون مترددين بشأن الجرعة المثلى

على الرغم من أن الأدلة غير مؤكدة ، إلا أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الإسهال الذي يسود القولون العصبي (IBS-D) أفادوا أنهم تلقوا المساعدة من الكالسيوم .7 لذلك قد يكون فيتامين د والكالسيوم خيارًا جيدًا إذا وجدت أن متلازمة القولون العصبي IBS-D لديك أسوأ عندما تكون إعادة ما قبل الحيض.

تشاستيبيري

BasieB / جيتي إيماجيس

Chasteberry8 هو مكمل غذائي مصنوع من التوت المجفف لشجرة العفة (Vitex agnus-castus).

في مراجعة لـ 43 دراسة عن توت العليق لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، أظهرت معظم الدراسات أن العنب مفيد في تقليل أعراض المزاج والتهيج وحنان الثدي والصداع.

لكن الأشخاص الذين تناولوا العفريت أبلغوا عن مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية الخفيفة ، بما في ذلك الصداع والغثيان وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.

قد تتداخل Chasteberry أيضًا مع بعض الأدوية ، بما في ذلك موانع الحمل الفموية. لا ينصح به للنساء الحوامل أو المرضعات أو اللاتي يعانين من حالات حساسة للهرمونات مثل سرطان الثدي أو الرحم أو المبيض.

تغييرات النظام الغذائي

ماسكوت / جيتي إيماجيس

بينما تم نشر الأبحاث حول آثار التغييرات الغذائية على متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، كانت النتائج غير متسقة ، وفشلت في إظهار وجود صلة واضحة بين أي عوامل غذائية محددة ومتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

لكن العديد من التغييرات الغذائية التي تمت دراستها من أجل متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تشبه تلك الموصى بها لتخفيف أعراض القولون العصبي. على سبيل المثال ، قد يساعد تناول الفاكهة والخضروات الصليبية (مثل البروكلي) في علاج الأعراض العاطفية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية

تتضمن بعض الأشياء التي يجب أن تفكر في القيام بها إذا كنت تعاني من متلازمة القولون العصبي ومتلازمة ما قبل الدورة الشهرية:

• زد من تناول الكربوهيدرات المركبة الغنية بالألياف.

• تجنب الكحوليات والكافيين والأطعمة الغنية بالدهون أو السكر.

• تناول وجبات صغيرة طوال اليوم.

زيت زهرة الربيع المسائية

كريتيف ستوديو هاينمان / جيتي إيماجيس

غالبًا ما يوصف زيت زهرة الربيع المسائية ، وهو مكمل على شكل زيت مشتق من بذور نبات زهرة الربيع المسائية ، بأنه علاج لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

على الرغم من أن الآثار الجانبية للمكملات عادة ما تكون خفيفة ، فقد وردت تقارير عن أعراض معدية معوية. (12) مع وضع ذلك في الاعتبار ، بالإضافة إلى عدم وجود دليل على فائدته ، ربما لا يكون زيت زهرة الربيع المسائية خيارًا جيدًا لمن يعانون من القولون العصبي.

تمرين / يوجا

بروك شال فوتوغرافي / جيتي إيماجيس

هناك بعض الأبحاث التي تدعم التأثيرات الإيجابية للتمرين في تقليل أعراض الدورة الشهرية. أظهرت كل من التمارين الهوائية واليوغا أنهما مفيدتان لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ولكن اليوغا بشكل خاص في بعض الدراسات.

على الرغم من أن بعض الأبحاث الحالية حول القولون العصبي والتمارين الرياضية لا تظهر أي دليل قاطع ، فإن الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي تقدم "توصية ضعيفة" لممارسة الرياضة في إرشاداتها لعام 2021 الخاصة بـ IBS ، مستشهدة بالتحسينات في أعراض الجهاز الهضمي ونوعية الحياة والقلق.

نظرًا لأنه ثبت أيضًا أن اليوجا تساعد في علاج متلازمة القولون العصبي ، فقد تكون اليوغا خيارًا جيدًا للمساعدة في كل من أعراض القولون العصبي ومتلازمة الدورة الشهرية.

الحرارة

توماس فول / جيتي إيماجيس

لم يتم إجراء بحث على وجه التحديد حول استخدام زجاجات الماء الساخن أو ضمادات التدفئة من أجل المتلازمة السابقة للحيض ، ولكن يمكن للعديد من النساء أن يشهدن على حقيقة أن الحرارة يمكن أن تخفف من حدة تقلصات الدورة الشهرية.

وبالمثل ، لا يوجد بحث محدد حول استخدام الحرارة لـ IBS ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بـ IBS قد أفادوا أن الحرارة تساعد في تخفيف تقلصات الأمعاء. لذا من المحتمل أن تكون وسادة التدفئة أو زجاجة الماء الساخن خيارًا جيدًا لمحاولة تخفيف أعراض كلا الاضطرابين.

ضع مصدر الحرارة على بطنك لمدة 30 دقيقة في كل مرة ، عدة مرات على مدار اليوم. تأكد من وضع قطعة قماش بين مصدر الحرارة وجلدك لمنع الحرق.

المغنيسيوم

eyenigelen / جيتي إيماجيس

تلقى المغنيسيوم التكميلي بعض الاهتمام البحثي من حيث الفعالية في الحد من أعراض الدورة الشهرية ، لكن البحث كان محدودًا ، وكانت النتائج مختلطة.

على الرغم من عدم توفر الأبحاث حول المغنيسيوم لـ IBS ، فقد أفاد بعض الأفراد الذين يعانون من الإمساك (IBS-C) أنه مفيد في تخفيف الإمساك. لذلك إذا كانت أعراض القولون العصبي السائدة لديك هي الإمساك ، فقد يكون المغنيسيوم خيارًا جيدًا.

علاجات العقل / الجسم

صور لويس الفاريز / جيتي

الشيء الوحيد المشترك بين متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ومتلازمة القولون العصبي هو أن أعراض كل منهما تتفاقم بسبب الإجهاد ، لذلك قد تساعد أساليب العقل / الجسم في تقليل التوتر في تخفيف أعراض كلا الاضطرابين.

بالنسبة لكل من IBS و PMS ، تدعم الأبحاث استخدام العلاج السلوكي المعرفي والتدريب على الاسترخاء. 17 إن عدم وجود آثار جانبية غير مرغوب فيها أو تفاعلات دوائية سلبية يعطي هذه العلاجات ميزة رائعة على العديد من الخيارات الأخرى في هذه القائمة.

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

غريس كاري / جيتي إيماجيس

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي الأدوية التي تستخدم في الغالب لعلاج الاكتئاب.

ولكن بما أن الأدلة تشير إلى أن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية قد تكون مرتبطة بمستويات الناقل العصبي السيروتونين ، فقد تم أيضًا استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية كعلاج لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بجرعة أقل مما هو مستخدم للاكتئاب.

أظهرت الأبحاث أن 60٪ إلى 75٪ من النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية و PMDD يمكن مساعدتهن من خلال تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. تجد بعض النساء أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مفيدة لأعراض الدورة الشهرية عند تناولها فقط خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية ، بدلاً من تناولها طوال الشهر.

تم تقييم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أيضًا من حيث فائدتها في علاج القولون العصبي ، مع بعض النتائج الإيجابية اعتمادًا على الدواء المحدد.

توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG) بفئة مختلفة من مضادات الاكتئاب لـ IBS ، خاصة بالنسبة لـ IBS-D: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) .14 وينصحون بالبدء بجرعة منخفضة والعمل حتى تخفيف الأعراض.

يمكن أن تسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أيضًا الإسهال ، لذلك قد تكون هناك خيارات علاج أكثر ملاءمة إذا كان لديك أيضًا متلازمة القولون العصبي.

الوخز بالإبر والعلاج بالابر

صور ثانابول Kuptanisakorn / EyeEm / Getty Images

الوخز بالإبر هو ممارسة شائعة في الطب الصيني التقليدي (TCM). إن الفرضية الأساسية للوخز بالإبر هي استعادة توازن الطاقة ووظيفة الأعضاء عن طريق التلاعب بالإبر المتخصصة في واحدة أو أكثر من 361 نقطة محددة على طول 14 خط طول للطاقة.

أظهرت بعض الدراسات أن الوخز بالإبر قد يكون مفيدًا لأعراض IBS-D ، وله مخاطر منخفضة للتسبب في ضرر.

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت مراجعة كوكرين لخمس تجارب سريرية تبحث في ما إذا كان الوخز بالإبر أو العلاج بالابر مفيدًا لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، أن النساء يبدو أنهن يحصلن على بعض الراحة من أعراض الدورة الشهرية وتحسين نوعية الحياة من العلاج بالوخز بالإبر.