البقاء على قيد الحياة بدون أحداث (EFS) بعد العلاج

البقاء على قيد الحياة بدون أحداث (EFS) هو مصطلح يشير إلى إمكانية وجود مجموعة معينة من الأحداث المحددة (يمكن أن يكون كسرًا ، أو بعض الاختبارات المعملية الشاذة ، أو نوعًا معينًا من التقدم مثل ورم خبيث في الدماغ ، وما إلى ذلك) بعد العلاج الذي هو مصممة لتأخير أو منع تلك المجموعة من الأحداث.

يُحسب البقاء على قيد الحياة بدون أحداث عندما يتم إعطاء علاج معين لا يهدف إلى تحسين البقاء على قيد الحياة ، ولكن لمنع أو تأخير مضاعفات معينة للمرض. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن إحصائية في التجارب السريرية لمقارنة العلاجات الجديدة بالعلاجات المعمول بها.

لا يشير المصطلح إلى ما إذا كان المرضى لا يزالون على قيد الحياة ، بل يشيرون إلى أنهم على قيد الحياة وليس لديهم أعراض أو مضاعفات محددة في الفترة الزمنية.

أمثلة

يرجى ملاحظة أن هذه ليست إحصائية فعلية ، ولكنها تظهر فقط كتوضيح.

• "البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد دون أي أحداث لألم العظام الناتج عن إصابة العظام بسرطان الغدد الليمفاوية بعد العلاج بالعلاج الإشعاعي هو 50٪."

هذا يعني أن 50٪ من المرضى الذين عولجوا بالعلاج الإشعاعي لتورط العظام يخلون من الحدث (ألم العظام) بعد عام واحد من العلاج.

• "الجرعات المكثفة من imatinib ، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي الشامل بجرعات مكثفة ، تزيد من البقاء على قيد الحياة لمدة 3 سنوات بدون أحداث للأطفال والمراهقين الذين يعانون من Ph + ALL ، مع الحد الأدنى من السمية."

يعني هذا الاقتباس من ورقة بحثية أن هذا المسار من العلاج كان فعالًا مرتين مثل العلاج الكيميائي المعتاد في منع الأحداث بعلامة الثلاث سنوات من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

عندما يتم الإبلاغ عن بقاء خالي من الأحداث ، يتكون المصطلح من خمسة أجزاء

• المرض أو الحالة التي يتم علاجها ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية.

• العلاج الذي تم تقديمه مثل العلاج الإشعاعي.

• الإطار الزمني الذي يتم الإبلاغ عنه ، مثل سنة واحدة بعد العلاج.

• نوع الحدث الذي تتم مراقبته ، مثل ألم العظام.

• نسبة المرضى الذين لم يتعرضوا لهذا الحدث في تلك الفترة الزمنية مثل 50٪.

لا توجد أحداث هي أخبار جيدة

مثل اللعنة ، "عسى أن تعيش في أوقات ممتعة" ، فإن وجود حدث بعد العلاج يعد خبرًا سيئًا. لا توجد أحداث ولا أخبار هي أخبار جيدة. يمكن أن يعني عدم حدوث أي حدث أن السرطان الذي يتم علاجه لا يتكرر. قد يعني ذلك أنه لا يوجد ألم في العظام ناتج عن السرطان الذي انتشر إلى العظام.

تظهر نسبة أعلى من المرضى الذين بقوا خاليين من الأحداث أن العلاج أكثر فعالية. العلاج الذي يحتوي على 75٪ من البقاء على قيد الحياة بدون أحداث أفضل من العلاج الذي يحتوي على 25٪ من البقاء على قيد الحياة بدون أحداث في هذا الإطار الزمني.

كما أن الإطار الزمني الأطول هو الأفضل أيضًا. يمكن مقارنة إجراءين أو علاجين في سنة واحدة ، أو سنتين ، أو خمس سنوات ، وما إلى ذلك مع معدلات البقاء على قيد الحياة بدون أحداث لكل فترة زمنية.

ما الذي لا يخبرك به البقاء بدون أحداث

لا تتنبأ هذه الإحصائية بمتوسط العمر المتوقع مع المرض. هذا لا يعني أن أولئك الذين نجوا من الأحداث قد شُفيوا. لا يزال لديهم الشرط. هذا لا يعني أنهم لا يعانون من مضاعفات أخرى أو تفاقم مرضهم ؛ إنه يشير إلى حدث معين بدلاً من الأحداث بشكل عام.