اختبارات FISH لتشخيص السرطان

التهجين الفلوري في الموقع (FISH) هو أحد الأساليب العديدة المستخدمة للبحث في الحمض النووي لخلاياك ، بحثًا عن وجود أو عدم وجود جينات معينة أو أجزاء من الجينات.

ترتبط العديد من أنواع السرطان المختلفة بالتشوهات الجينية المعروفة. وبحسب الجينات ، نحن لا نتحدث فقط عن الوراثة. على مدى العمر ، يمكن للخلايا أن ترتكب أخطاء عندما تنقسم وتنمو. قد تتراكم الطفرات في الحمض النووي المرتبط بالسرطان في هذه الخلايا.

كيف تعمل

FISH هي تقنية تستخدم مجسات الفلورسنت للكشف عن جينات معينة أو أجزاء من الجينات (تسلسل الحمض النووي). يستخدم موظفو مختبرات المركز الطبي وأخصائيي الأورام تقنية FISH للمساعدة في تقييم المرضى الذين قد يكونون مصابين بالسرطان ، وأحيانًا لمراقبة المريض الذي تم تشخيص إصابته بالفعل بالسرطان وعلاجه.

يمكن إجراء FISH باستخدام أنواع مختلفة من العينات وفقًا لموقع ونوع السرطان المشتبه فيه: خلايا الورم المأخوذة من الدم المحيطي ، أو من خزعة نخاع العظم أو من خزعة العقدة الليمفاوية ، وأنسجة الفورمالين الثابتة المضمنة بالبارافين (وهذا يشير إلى عينة من الأنسجة التي تتم معالجتها في المختبر ودمجها في نوع من الشمع ، مما يجعلها أكثر صلابة ، بحيث يمكن تقطيعها إلى أقسام رفيعة وتثبيتها للعرض تحت المجهر).

ماذا تعني الرسائل

يشير H في FISH إلى التهجين. في التهجين الجزيئي ، يتم استخدام تسلسل الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي المسمى كاختبار لبنة ليغو حمراء ، إذا صح التعبير. يستخدم المسبار لإيجاد لبنة Lego المقابلة ، أو تسلسل الحمض النووي ، في عينة بيولوجية.

الحمض النووي في عينتك يشبه أكوام طوب الليغو ، ومعظم الطوب في هذه الأكوام لن يتطابق مع مسبارنا الأحمر. ويتم تنظيم كل الطوب الخاص بك بدقة في 23 زوجًا من خوازيق القرميد ، كل كومة هي واحدة من الكروموسومات المتجانسة المزدوجة ، أكثر أو أقل. على عكس طوب Lego ، فإن مسبار Lego الأحمر الخاص بنا يشبه المغناطيس القوي ويجد تطابقه دون الحاجة إلى الفرز بين الأكوام.

يشير الحرف F إلى التألق. قد يضيع مسبارنا الأحمر في أكوام الطوب ، لذلك يتم تمييزه بصبغة فلورية ملونة بحيث يتوهج. عندما تجد تطابقها بين الأكوام الـ 23 المقترنة ، تكشف علامة الفلورسنت عن موقعها. لذلك ، يمكنك الآن أن ترى كيف يمكن للباحثين والأطباء استخدام تقنية FISH للمساعدة في تحديد مكان (أي كومة ، أو أي كروموسوم) يوجد جين معين لفرد معين.

يرمز الحرفان I و S في الموقع. يشير هذا إلى حقيقة أن لبنة Lego الحمراء الخاصة بنا تبحث عن تطابقها داخل العينة التي قدمتها.

الأسماك وسرطان الدم المحدد

تُستخدم طريقة FISH وغيرها من إجراءات التهجين الموضعي لتشخيص مجموعة متنوعة من تشوهات الكروموسومات في المادة الوراثية ، والتغيرات في الكروموسومات ، بما في ذلك ما يلي: 3

• الحذف: ذهب جزء من الكروموسوم

• الإزاحة: ينكسر جزء من كروموسوم واحد ويلتصق بصبغي آخر

• الانقلاب: ينفصل جزء من الكروموسوم ويعاد إدخاله مرة أخرى ، ولكن بترتيب عكسي

• الازدواجية: يوجد جزء من الكروموسوم في عدد كبير جدًا من النسخ داخل الخلية

قد يكون لكل نوع من أنواع السرطان مجموعته الخاصة من التغيرات الصبغية والتحقيقات ذات الصلة. لا يساعد FISH فقط في تحديد التغيرات الجينية الأولية في عملية مرضية مثل السرطان ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا لرصد الاستجابة للعلاج ومغفرة المرض.

تقدم التغييرات الجينية التي اكتشفها FISH أحيانًا معلومات إضافية حول الطريقة التي من المحتمل أن يتصرف بها السرطان للأفراد ، بناءً على ما لوحظ في الماضي لدى الأشخاص المصابين بنفس النوع من السرطان والتغيرات الجينية المماثلة. في بعض الأحيان يتم استخدام تقنية FISH بعد إجراء التشخيص بالفعل للحصول على معلومات إضافية قد تساعد في التنبؤ بنتيجة المريض أو أفضل علاج.

يمكن لـ FISH تحديد التشوهات الصبغية في اللوكيميا ، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) .5 بالنسبة لسرطان الدم الليمفاوي المزمن / سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية الصغيرة ، يسمح FISH للمرضى باكتشاف فئتهم التنبؤية: جيدة أو متوسطة أو فقيرة. في ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) ، يمكن أن تخبرك العوامل الوراثية لخلايا سرطان الدم بمستوى خطر الإصابة بالسرطان وتساعد في توجيه القرارات العلاجية.

تتوفر لوحات FISH أيضًا للورم الليمفاوي ، والورم النخاعي المتعدد ، واضطرابات تكاثر خلايا البلازما ، ومتلازمة خلل التنسج النقوي. التي كثيرا ما ترتبط بهذه اللمفومة.

لماذا FISH؟

ميزة FISH هي أنه لا يجب إجراؤها على الخلايا التي تنقسم بنشاط. عادةً ما يستغرق اختبار الجينات الخلوية حوالي ثلاثة أسابيع ، لأن الخلايا السرطانية يجب أن تنمو في أطباق المختبر لمدة أسبوعين تقريبًا قبل أن يتم اختبارها. في المقابل ، عادة ما تكون نتائج FISH متاحة من المختبر في غضون أيام قليلة