علاجات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للسرطان

ينتج جهازك المناعي عادةً أجسامًا مضادة استجابةً لـ "العلامات" البيولوجية على الغزاة. تسمى هذه العلامات التي تجدها الأجسام المضادة المستضدات 1 يمكن لجهاز المناعة التعرف على المستضدات الموجودة على البكتيريا الغازية والمستضدات الموجودة في خلاياك عندما تصبح مصابة بالفيروس أو سرطانية ، على سبيل المثال. عندما يرتبط جسم مضاد بمستضده ، يمكنه تجنيد جهاز المناعة لتدمير الهدف

تُستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، أو mAbs ، لعلاج العديد من الأمراض المختلفة ، بما في ذلك بعض أنواع السرطان .3 هناك الكثير من الحماس حول mAbs وقدرتها على استهداف الخلايا السرطانية بشكل انتقائي. عند استخدامها مع العلاج الكيميائي ، فإن بعض mAbs يطيل فترات البقاء على قيد الحياة

ماذا يعني وحيدة النسيلة؟

وحيدة النسيلة تعني "استنساخ واحد فقط" ، الأمر الذي يتطلب مزيدًا من التوضيح. عادةً ، عندما يرى جهازك المناعي غازيًا ، فإنه سيطور مجموعة متنوعة لطيفة من الأجسام المضادة بجميع أنواعها ، لاستهداف جميع الزوايا والشقوق المختلفة على سطح الغزاة. هذه الأجسام المضادة هي أجسام مضادة متعددة النسيلة ، مما يعني أن العديد من "الحيوانات المستنسخة" المختلفة أو عائلات الخلايا المناعية تجمع الجهود لصنع مجموعة كاملة من الأجسام المضادة لمهاجمة الغزاة.

أصبح العلماء أكثر دقة في مكافحة السرطان ، وقد يبدو استهداف مجموعة من الزوايا والأركان والعلامات المختلفة على خلية سرطانية أمرًا جيدًا ، ولكنه ليس عمليًا بالضرورة. على سبيل المثال ، ماذا لو تبين أن أحد الأهداف الموجودة على الخلية السرطانية موجود بكثرة في جميع الخلايا السليمة والعادية أيضًا؟

إذن ، فإن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أجسام مضادة اصطناعية تم تصنيعها في المختبر بواسطة العلماء ، وهي أجسام مضادة مصممة لاستهداف مستضد واحد محدد ومثير للاهتمام غالبًا ما يكون بروتينًا على سطح الخلايا السرطانية.

تشمل أمثلة علاجات mAb لسرطان الدم ريتوكسان (ريتوكسيماب) وغازيفا (أوبينوتوزوماب) ، وكلاهما يستهدف مستضد CD20. يعد CD20 واحدًا من العديد من الأهداف المختلفة على سطح الخلايا البائية أو الخلايا الليمفاوية البائية ، والتي تؤدي إلى ظهور العديد من الأورام اللمفاوية.

كيف تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة؟

يمكن أن تعمل MAbs كمنارات أو إشارات لتنبيه هجوم جهاز المناعة:

• ترتبط mAbs العارية أو غير المقترنة بالمستضدات الموجودة على الخلية السرطانية ، وتعمل كإشارة لجهاز المناعة في الجسم للبحث عنها وتدميرها.

• ريتوكسيماب وأوبينوتوزوماب أمثلة على هذا النوع من mAb. يستخدمون جهاز المناعة لقتل الخلايا السرطانية. كما أنها تقلل من عدد الخلايا البائية السليمة ، التي تحتوي على علامة CD20 ، ولكن يمكن تجديد الخلايا البائية السليمة.

يمكن أيضًا تصميم MAbs لتقديم حمولة سامة عندما يجدون هدفهم:

• ترتبط mAbs المقترنة بالأهداف تمامًا مثل mAbs العارية ، ولكنها تنقل الأدوية أو السموم أو الإشعاع مباشرة إلى الخلية السرطانية.

• مثال على mAB المترافق هو Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin هو علاج إشعاعي موجه لـ CD20 لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية B non-Hodgkins non-Hodgkins (NHL) منخفض الدرجة أو المقاوم للحرارة.

كيف يتم إعطاء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة؟

تُعطى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) في المستشفى أو في العيادة. يمكن إعطاء أدوية أخرى مسبقًا لتقليل احتمالية حدوث ردود فعل وآثار جانبية.

الأهم من ذلك ، عند استخدامها كعلاج لسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية ، غالبًا ما يتم إعطاء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مع العلاج الكيميائي التقليدي .12 يعتمد عدد المرات أو الدورات المجدولة التي يتم فيها إعطاء mAb أثناء العلاج على مجموعة متنوعة من العوامل المختلفة ، بما في ذلك بعض العوامل التي قد تكون خاصة بك وبمرضك.

الآثار الجانبية للأجسام المضادة وحيدة النسيلة

في حين أن الآثار الجانبية للعلاجات mAb لا تتشابه مع العلاج الكيميائي ، إلا أنها تحدث .13 قد تكون بعض الآثار الجانبية مشابهة لتفاعلات الحساسية. قد تعتمد التأثيرات الضائرة على mAb المعطى ، والمريض الفردي وظروفه الصحية الموجودة مسبقًا ، ونوع الورم الخبيث والعديد من العوامل الأخرى .14 وتشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بـ mAb ما يلي:

• حمى ، قشعريرة ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا

• ضعف أو ألم العضلات

• الصداع

• الغثيان والقيء والإسهال

• ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي أو خلايا النحل

• انخفاض عدد خلايا الدم ، وخاصة تلك التي تقترن بالإشعاع mAbs

• مشاكل القلب وانخفاض ضغط الدم

تم التحديث بواسطة Tom Iarocci، MD.