مع نمو خلايا الدم ، تتفرع عائلات مختلفة من الخلايا الجذعية المكونة للدم. يمثل خط الخلية النخاعية إحدى هذه العائلات. الخلايا الموجودة في خط الخلايا النخاعية هي تلك التي تنشأ من الخلايا السلفية النخاعية ، وستصبح في النهاية خلايا الدم البالغة المحددة ، كما هو موضح هنا:
- خلايا قاعدية
- العدلات
- الحمضات
- حيدات (موجودة في الدم)
- الضامة (موجودة في أنسجة مختلفة)
- كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء)
- الصفائح
وبالتالي ، يمثل كل نوع من أنواع الخلايا المذكورة أعلاه المنتج النهائي أو نتيجة النمو في عائلة النخاع الشوكي.
إنه خط الخلايا النخاعية الذي يتأثر "بالأورام الخبيثة النخاعية" مثل ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) ، الذي يحتوي على أكبر عدد من التشخيصات كل عام ، وسرطان الدم النقوي المزمن (CML) ، والذي يمثل حوالي 6660 تشخيصًا جديدًا في عام في الولايات المتحدة 1
سياق الكلام
تتمتع كل من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية بمتوسط عمر متوقع ثابت ويتم استبدالها باستمرار. تتكاثر الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظام عند البالغين وتنتج مجموعات سكانية أو أنساب مختلفة من الخلايا.
يمكن لجميع خلايا الدم الناضجة تتبع نسبها إلى نوع خلية واحدة ، الخلايا الجذعية المكونة للدم متعددة القدرات (HSC) ، وهو ما يشبه خلايا آدم وحواء في جميع خلايا الدم. تنقسم هذه الخلايا الجذعية ، وذلك لعمل بدائل لنفسها ولتشكيل خلايا سلفية. من بين أحفاد HSC ، إذن ، أنواع مختلفة من الخلايا السلفية: هناك سلف ليمفاوي شائع وسلف النخاع الشائع. هذه الشوكة في الطريق بين الأنساب اللمفاوية والنقوية هي واحدة رئيسية. يمكن لكل سلف أن يؤدي إلى ظهور عائلاته المتميزة من خلايا الدم. تتطور خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية من أسلاف اللمفاويات ، بينما تتطور خلايا الدم البيضاء المختلفة وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية من أسلاف النخاع. تشكل خلايا الخط النخاعي عادة حوالي 85 بالمائة من خلايا النخاع بشكل إجمالي
الأورام الخبيثة النخاعية
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معظم مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) لديهم عدد كبير جدًا من الخلايا البيضاء غير الناضجة في دمائهم ، ولا يوجد عدد كافٍ من خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية. قد تكون العديد من خلايا الدم البيضاء عبارة عن أرومات نخاعية غالبًا ما تسمى فقط انفجارات ، وهي خلايا غير ناضجة لتكوين الدم لا توجد عادة في الدورة الدموية. هذه الخلايا غير الناضجة لا تعمل مثل خلايا الدم البيضاء الطبيعية الناضجة
يعاني معظم مرضى ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML) من عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء مع العديد من الخلايا المبكرة غير الناضجة. قد تكون بعض هذه الخلايا البيضاء غير الناضجة أيضًا عبارة عن خلايا ولكن عادة ما تكون موجودة بأعداد أقل من AML. في بعض الأحيان ، قد يعاني مرضى سرطان الدم النخاعي المزمن أيضًا من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
في كل من سرطان الدم النخاعي المزمن وسرطان الدم النخاعي المزمن ، يمكن أن يشير تعداد خلايا الدم إلى الإصابة بسرطان الدم ، لكن التشخيص النهائي يتطلب خزعة من نخاع العظم ونضح وغيرها من الاختبارات.