بعد الانتهاء من العلاج ، يتم تقييم استجابة الفرد بشكل عام بعد فترة زمنية للسماح بأقصى قدر من الانحدار للورم. في نهاية تلك الفترة ، إذا بقي بعض المرض ولكن انخفض المرض بنسبة 30 ٪ أو أكثر في الفحص السريري أو الأشعة السينية والمسح ، يطلق عليه الاستجابة الجزئية (أو الانحدار الجزئي).
ماذا تعني الاستجابة الجزئية؟
تشير الاستجابة الجزئية (PR) إلى أنه من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج لمحاولة العلاج. في بعض الأورام بطيئة النمو (بما في ذلك الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة) ، قد لا يكون من الضروري على الفور المزيد من العلاج حتى يبدأ المرض في الزيادة في الحجم مرة أخرى.
فهم المصطلحات التي تصف علاج السرطان
هناك العديد من المصطلحات المستخدمة لوصف علاج السرطان والتي تصبح محيرة للغاية. لحسن الحظ العديد من هذه الوسائل عن نفس الشيء. بعض هذه تشمل:
- تعني الاستجابة الكاملة أن السرطان قد استجاب للعلاج ولا يمكن رؤية أي دليل على الإصابة بالسرطان في دراسات التصوير.
- مغفرة كاملة تعني اختفاء جميع الآفات المستهدفة. يجب أن يكون لأي عقد ليمفاوية مرضية (سواء كانت مستهدفة أو غير مستهدفة) انخفاض في المحور القصير إلى أقل من 10 مم.
- الاستجابة الجزئية (PR): انخفاض بنسبة 30٪ على الأقل في مجموع أقطار الآفات المستهدفة ، مع الأخذ في الاعتبار أقطار مجموع خط الأساس.
- مغفرة جزئية تعني نفس الأشياء مثل الاستجابة الجزئية.
- NED (لا يوجد دليل على المرض) يعني ذلك بالضبط ، ويمكن أن يكون هو نفسه استجابة كاملة أو مغفرة كاملة. دراسات التصوير "طبيعية" ولكن هذا لا يعني أن السرطان قد انتهى ، فقط أنه لا يمكن العثور على دليل في دراسات التصوير التي لدينا حاليًا.
- يعني المرض التدريجي أن السرطان لديه زيادة بنسبة 20 ٪ على الأقل في مجموع أقطار الآفات المستهدفة ، مع الأخذ كمرجع أصغر مجموع في الدراسة (وهذا يشمل مجموع خط الأساس إذا كان هذا هو الأصغر في الدراسة). بالإضافة إلى الزيادة النسبية بنسبة 20٪ ، يجب أن يظهر المجموع أيضًا زيادة مطلقة لا تقل عن 5 مم. (ملاحظة: ظهور آفة جديدة أو أكثر يعتبر تطورًا أيضًا).
- يعني المرض المستقر أن الورم لم يتغير أساسًا ، ولا يوجد انكماش كافٍ للتأهل للعلاقات العامة ولا زيادة كافية للتأهل لمرض باركنسون ، مع الأخذ في الاعتبار أصغر مجموع أقطار أثناء الدراسة. قد يعني المرض المستقر أن السرطان قد استجاب ، على سبيل المثال ، إذا كان من المتوقع أن يزداد السرطان سوءًا ولكنه ظل على حاله.
- التكرار يعني أن السرطان قد ظهر مرة أخرى بعد فترة من الهدوء أو كونه NED.
- الانتكاس تعني نفس الشيء مثل التكرار.
وضع الخطط بعد استجابة جزئية
كما هو مذكور أعلاه ، فإن ما يحدث بعد الاستجابة الجزئية يعتمد إلى حد كبير على نوع السرطان الذي تعاني منه. للسبب نفسه ، يمكن أن تكون الاستجابة الجزئية جيدة أو سيئة بشكل خاص. كل هذا لا يعتمد فقط على نوع السرطان الذي تعاني منه ولكن على المظهر الجزيئي لسرطانك المحدد. إذا كنت تبحث عن معلومات عن السرطان الذي تعاني منه ، فضع ذلك في الاعتبار.
لا تأخذ الأرقام والإحصاءات عبر الإنترنت في الاعتبار الاختلافات الهائلة بين الأشخاص ، حتى أولئك الذين يعانون من نفس النوع من السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يشير ما تقرأه على الإنترنت إلى الإحصائيات. الإحصائيات هي أرقام وليست أشخاصًا ومتوسطات. قلة قليلة من الناس "متوسطة".
ويتم تجميع الإحصائيات معًا باستخدام بيانات من كيفية استجابة الأشخاص المصابين بالسرطان للعلاج في الماضي. لا تأخذ هذه الأرقام في الاعتبار أي علاجات جديدة منذ وقت تسجيل البيانات ، لذا فقد لا تكون ذات صلة بك.
تكرار سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية
نحن نتحدث عن الاستجابة الجزئية ، لكن في مؤخرة الكثير من أذهاننا الخوف من التكرار. كيف يمكنك التعامل مع الخوف من التكرار أو الخوف من التقدم؟ ماذا يحدث عندما يتكرر سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية؟
يجد الكثير من الناس أنه من المفيد التحدث عن الفيل في الغرفة. انفتح واكشف عن هذه المخاوف. أحيانًا يكون التحدث إلى مستشار مفيدًا إذا وجدت نفسك مقلقًا. لحسن الحظ ، نحن نعيش في وقت تتحسن فيه معدلات البقاء على قيد الحياة للعديد من أنواع السرطان ، وتتم الموافقة على العلاجات الجديدة بسرعة أكبر من أي وقت مضى.
التجارب السريرية جارية ليس فقط للعلاجات التي نأمل أن تحسن البقاء على قيد الحياة ولكن لعلاجات ذات آثار جانبية أقل مما كانت عليه في الماضي.