أهمية التشخيص بالسرطان

الإنذار هو توقع أو تقدير لفرصة الشفاء أو البقاء على قيد الحياة من المرض. يعطي معظم الأطباء تنبؤًا بناءً على إحصائيات حول كيفية عمل المرض في الدراسات التي أجريت على عموم السكان. ما يعنيه هذا هو أن التكهن الخاص بك ليس شيئًا مكتوبًا على الحجر. إنه تقدير أو تخمينات حول ما ستفعله ، ولكن بشكل عام ، سيكون أداء بعض الأشخاص أفضل بكثير ويفعل بعض الأشخاص أسوأ مما هو "متوسط". هناك عدد قليل من الأشخاص "العاديين" عندما يتعلق الأمر بصحتهم.

يمكن أن يعتمد تشخيص مرض السرطان على عدة عوامل ، مثل مرحلة المرض عند التشخيص ، ونوع السرطان ونوعه الفرعي ، والملف الجزيئي للورم ، وحتى الجنس. دعنا نتحدث عن كيفية تحديد التشخيص ، ومحدودية الإحصائيات المستخدمة ، خاصة في هذا العصر الذي تتحسن فيه العلاجات.

التكهن هو إحصائية

تستند معظم المعلومات التي تسمعها وتقرأها عن تشخيص مرضك إلى إحصائيات من دراسات تبحث في أشخاص آخرين. من المهم ملاحظة أن هذه الأرقام ليست سوى أرقام ، ولا تنظر إلى الاختلافات الفردية. كما أن معظم الإحصائيات قديمة إلى حد ما. على سبيل المثال ، قد تكون الإحصائيات التي تبحث في معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لمرض معين عدة سنوات ، ومنذ وقت الإبلاغ عنها ، قد تكون العلاجات الأحدث والأفضل متاحة. سرطان الرئة هو مثال قد لا يكون فيه "تشخيص" المرض دقيقًا للغاية. العديد من الإحصائيات التي نستخدمها والتي تتحدث عن البقاء تعود إلى عدة سنوات. ومع ذلك ، تمت الموافقة على عقاقير جديدة لعلاج سرطان الرئة في السنوات الخمس الماضية أكثر مما كان عليه في الأربعين عامًا التي سبقت ذلك الوقت.

وخير مثال على ذلك هو سرطان الرئة. تم تقدير تشخيص شخص مصاب بسرطان الرئة في المرحلة 4 مع طفرة جينية معينة (إعادة ترتيب ALK) على أنه عام أو أقل في أحسن الأحوال قبل بضع سنوات فقط ، مع 1 في المائة إلى 2 في المائة فقط من الأشخاص يعيشون 5 سنوات. في عام 2019 ، يقدر متوسط البقاء على قيد الحياة مع هذا النوع الجزيئي المعين من سرطان الرئة بـ 6.8 سنوات

يختلف التشخيص بالنسبة لكل شخص مصاب بالسرطان

يختلف كل نوع من أنواع السرطان. إذا كان هناك 200 شخص مصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في المرحلة 2 أ في الغرفة ، فهناك 200 نوع من السرطان تختلف في التشكيلات الجزيئية ومتغيرات مهمة أخرى. علاوة على ذلك ، لدى كل شخص اختلافات مهمة تؤثر على التكهنات ، مثل العمر والصحة العامة والحالات الطبية الموجودة والقدرة على تحمل العلاج. انظر إلى بعض العوامل العديدة التي يمكن أن تؤثر على معدل البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة.

المصطلحات المستخدمة لوصف التشخيص بالسرطان

هناك العديد من المصطلحات التي قد يستخدمها طبيبك في الحديث عن توقعات سير المرض. من المرجح أن يتم استخدام بعضها أكثر من البعض الآخر بناءً على البقاء على قيد الحياة المتوقع مع السرطان. تستخدم مصطلحات أخرى في كثير من الأحيان كجزء من التجارب السريرية. تتضمن بعض هذه المصطلحات ما يلي:

معدل البقاء على قيد الحياة: معدل البقاء على قيد الحياة هو "متوسط طول الفترة التي يُتوقع أن ينجو فيها الشخص من السرطان وعادةً ما يتم إعطاؤه بناءً على فترة زمنية ، على سبيل المثال ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.

متوسط معدل البقاء على قيد الحياة: متوسط معدل البقاء على قيد الحياة هو رقم يحدد الوقت الذي يكون بعده نصف الأشخاص المصابين بنوع ومرحلة معينة من السرطان على قيد الحياة ، ومات 50 بالمائة. مع الأورام الأكثر عدوانية ، مثل سرطان الرئة ، غالبًا ما يتم وصف التشخيص بهذه الطريقة.

البقاء على قيد الحياة بدون تقدم: عادةً ما يستخدم البقاء على قيد الحياة بدون تقدم أو PFS لوصف الاستجابة لعلاج السرطان ، ويشير إلى متوسط الوقت الذي لا ينمو فيه السرطان أو يظل مستقرًا. بالنسبة للعلاجات التي تتحكم في السرطان ، بدلاً من علاج المرض ، يمكن أن يكون البقاء على قيد الحياة بدون تطور مقياسًا لمعرفة المدة التي قد ينجح العلاج فيها (قبل أن يصبح السرطان مقاومًا للعلاج). غالبًا ما يستخدم PFS عند وصف العلاجات مثل العلاجات المستهدفة للسرطان.

البقاء على قيد الحياة بدون أمراض: يشير البقاء على قيد الحياة بدون مرض إلى طول الفترة الزمنية التي يظل فيها الشخص خاليًا من السرطان القابل للاكتشاف.

البقاء على قيد الحياة بشكل عام: يشير البقاء على قيد الحياة بشكل عام إلى متوسط مدة بقاء الشخص على قيد الحياة بعد تشخيص السرطان قبل الوفاة من أي سبب بما في ذلك السرطان.

تحسين التشخيص الخاص بك

بصرف النظر عن العلاجات التي يوصي بها طبيبك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك لتحسين توقعات سير المرض. ضع في اعتبارك أن بعض الأشخاص قد يستسلموا للمرض على الرغم من كل الجهود المبذولة لمكافحته ، بينما يقوم الآخرون بعمل جيد تقريبًا دون محاولة. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكن للأفراد القيام بها لزيادة احتمالاتهم. تم العثور على الدعم من الأصدقاء أو في مجتمع السرطان أو المشاركة في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتحسين البقاء على قيد الحياة لبعض الأشخاص المصابين ببعض أنواع السرطان.

كلمة تحذير

من المهم أن نشير مرة أخرى إلى ما يعنيه التكهن. نظرًا لأنها إحصائية ، فهي تقدير لكيفية قيام شخص ما بناءً على متوسط نتيجة مجموعة من الأشخاص. مثلما نعلم أن الجميع ليسوا بنفس الطول والوزن ، نعلم أن المتوسطات أحيانًا تقول القليل بالنسبة للفرد. لكن مع السرطان ، هناك متغيرات أكثر من تلك التي تحدد الارتفاع. وهي أيضًا إحصائية مستمدة من التجربة السابقة. قد تخبرك الإحصائيات عن كيفية تعامل الشخص "العادي" مع سرطان مشابه لسرطانك (ولكن بالطبع يختلف جزيئيًا) في وقت قد تكون فيه العلاجات مختلفة عما هي عليه اليوم.

إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان ، بعد فهم القيود في تقدير التكهن ، فهناك خطوة أخرى وجدها بعض الأشخاص مفيدة. حاول إعادة صياغة الإحصائيات في عقلك. على سبيل المثال ، بدلاً من التفكير في أن 40٪ من الناس لا يعيشون لمدة خمس سنوات مع سرطان معين ، أدرك أن 60٪ من الناس ينجون. وتذكر أن الإحصائيات التي نستخدمها لتقدير الإنذار ستبدو مختلفة بعد خمس سنوات من الآن عما هي عليه اليوم.

كلمة من Verywell

يجد بعض الناس أنه من المفيد أن يتم تشخيص مرض السرطان لديهم. وجدوا أنه يحثهم على إلقاء نظرة على قائمتهم النقطية والقيام ببعض الأشياء التي كانوا يؤجلونها إذا لم يكن تشخيصهم كما يأملون ، أو للتحضير لرفاهية أحبائهم الذين سيبقون بعد رحيلهم . لا يريد الآخرون سماع توقعات سير المرض الخاصة بهم ويجدون أنه يؤلمهم عاطفيًا لمنحهم حياة زمنية متوقعة. ليس هناك صواب أو خطأ ، فقط ما تفضله. إذا كنت مصابًا بالسرطان ، فقد لا يوافق بعض أفراد الأسرة أو الأصدقاء ، لكن هذا ليس قرارهم. إنه لك وحدك.

ومع ذلك ، مع التقدم في علاج السرطان ، غالبًا ما يكون من الصعب تقدير التكهن. حتى فترة 6 أشهر يمكن أن تحدث فرقًا بين العلاج القياسي الذي يمنح تشخيصًا واحدًا واعتماد علاج جديد قد يقدم تشخيصًا مختلفًا تمامًا. هذا هو الوقت المناسب للعيش مع السرطان ، ولكن ربما يكون وقتًا سيئًا للثقة فيما قد يعنيه التكهن المقدر بناءً على الإحصائيات.

معروف أيضًا باسم: معدل البقاء على قيد الحياة

أمثلة: أعطيت جيل تكهنات جيدة للشفاء من سرطان الرئة منذ اكتشافه في مثل هذه المرحلة المبكرة.