أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

• طيف التأثيرات

• مشاكل الرئة

• مخاوف متعلقة بالمنصف

• متلازمة فينا كافا متفوقة

• متلازمات الأباعد الورمية

• ذات الصلة بالانبثاث

لا يظهر سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) دائمًا بأعراض في وقت التشخيص ، ولكن يمكن أن يتغير ذلك بسرعة لأن المرض يميل إلى التفاقم بسرعة. نظرًا لأنه ورم خبيث عدواني إلى حد ما ، يمكن أن يكون لـ SCLC مجموعة متنوعة من التأثيرات على صحتك ونوعية حياتك. سيعمل فريقك الطبي على علاج الورم ومساعدتك في إدارة الأعراض في محاولة لتحسين شعورك العام بالرفاهية.

طيف التأثيرات

من المهم أن تعرف أنه لا يمكنك بالضرورة التعرف على SCLC بناءً على الأعراض وحدها ، وأن ظهور الأعراض لا يتبع مسارًا أو جدولًا زمنيًا يمكن التنبؤ به. اعتمادًا على نشاط الورم داخل الرئتين وانتشاره الجهازي ، يمكن أن تبدأ العلامات والأعراض في حالة عدم وجود ورم خبيث (انتشار) أو قد تبدأ بعد أن غزا السرطان مناطق بعيدة من الجسم.

يمكن أن يسبب هذا النوع من السرطان ضائقة تنفسية بسبب وجوده في الرئة وقد يتسبب أيضًا في مشاكل غير رئوية مثل النوبات أو الألم بسبب ورم خبيث.

يمكن أن ينتج SCLC أيضًا متلازمات الأباعد الورمية نتيجة لتحفيز الأعضاء البعيدة التي يسببها الورم. يمكن أن تحدث هذه التأثيرات عندما يكون الورم صغيرًا ومقتصرًا على الرئة أو قد يبدأ عندما ينتشر.

على سبيل المثال ، قد يكون لديك تأثيرات الأباعد الورمية دون أي أعراض رئوية حتى عدة أشهر على الطريق ، أو قد لا يكون لديك أي أعراض رئوية من SCLC الخاص بك. وبالمثل ، يمكن أن تظهر مجموعة من التأثيرات النقيلية في أي وقت أثناء المرض.

إذا تم تشخيصك بهذا النوع من السرطان ، فقد يكون من المفيد أن تدرك علامات تطور المرض حتى تتمكن من التعرف عليها بشكل خاص لأن SCLC لا يتبع مسارًا مكتوبًا.

أعراض الرئة

عادة ، يميل SCLC إلى التطور بالقرب من الممرات الهوائية المركزية للرئتين ، وعلى هذا النحو ، يمكن أن يسبب تأثيرات رئوية عن طريق تهيج المسالك الهوائية أو إعاقة تدفق الهواء .2 قد تعاني من أعراض تنفسية يبدو أنها تستمر و / أو تزداد سوءًا.

قد تشمل أعراض SCLC في الرئتين:

• السعال المستمر

• نفث الدم (سعال الدم)

• ضيق التنفس (ضيق التنفس)

• صفير

• صوت أجش

• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية

• تعجر (تقريب) الأظافر

• ضائقة تنفسية شديدة بسبب انخماص (انهيار مجرى الهواء)

عندما يتضخم الورم داخل الرئتين أو في حالة ظهور آفات إضافية ، يمكن أن ينتج عن ذلك التهاب ونزيف. مع زيادة تلف الرئة ، قد تصبح التأثيرات الرئوية ملحوظة أو أكثر أهمية ، مما يتسبب في الشعور بضيق كبير.

إذا كنت مدخنًا حاليًا أو سابقًا تعاني من مشاكل تنفسية مزمنة لسنوات ، فقد يكون من السهل تجاهل الأعراض الرئوية لـ SCLC. لكن من المهم الحصول على رعاية طبية لمشاكل الجهاز التنفسي في أسرع وقت ممكن لأن سرطان الرئة يمكن أن يتفاقم بسرعة.

أعراض المنصف

يميل SCLC إلى النمو والانتشار داخل المنصف (المنطقة الواقعة بين الرئتين) في وقت مبكر إلى حد ما أثناء المرض.

عندما ينتشر السرطان إلى المنصف ، يمكن أن يضغط على الهياكل في هذه المنطقة ، مما ينتج عنه مجموعة متنوعة من الأعراض

يمكن أن يؤثر SCLC في المنصف على:

• المريء: يمكن أن يؤدي الضغط إلى صعوبة البلع أو الإحساس بأن شيئًا ما عالق في حلقك. يمكن أن يسبب السرطان الذي يغزو المريء القيء ونفث الدم وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد (خلايا الدم الحمراء المنخفضة) بسبب فقدان الدم وفقدان الوزن.

• القصبة الهوائية (القصبة الهوائية): يمكن أن يسبب ذلك الألم أو عدم الراحة أو ضيق التنفس أو صوت صفير أثناء الاستنشاق أو التحدث.

• القلب: يمكن أن يسبب SCLC أحيانًا انصباب التامور (سائل التهابي في الأنسجة التي تبطن القلب). يمكن أن يضغط الانصباب على القلب والهياكل المجاورة ، مما يؤدي إلى عدم الراحة في الصدر أو ضيق التنفس ، خاصة عند الاستلقاء على ظهرك.

متلازمة فينا كافا متفوقة

يمكن أن يحدث تورم في الوجه أو الرقبة أو الجزء العلوي من الصدر إذا تسبب SCLC في متلازمة الوريد الأجوف العلوي (SVC). يمكن أن ينتشر هذا النوع من السرطان بالقرب من الوريد الأجوف العلوي ، وهو وعاء دموي كبير في الصدر يعيد الدم من الرأس إلى القلب.

يمكن أن يؤدي الضغط على هذه الأوعية الدموية أو بداخلها إلى منع الدم من الرأس والرقبة وأعلى الصدر من العودة إلى القلب ، مما قد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة والتورم.

يمكن أن تكون متلازمة SVC حالة طبية طارئة إذا تسببت في وذمة شديدة (تراكم السوائل) في الحلق أو الدماغ

تعد متلازمة SVC أكثر شيوعًا مع سرطان الرئة صغير الخلايا مقارنة بأشكال أخرى من سرطان الرئة .4 وبينما لا تعد متلازمة SVC عادةً أحد الآثار المبكرة لسرطان الرئة هذا ، فقد تتطور إذا تطور المرض.

متلازمات الأباعد الورمية

تحدث أعراض الأباعد الورمية عندما يتم استهداف الأعضاء البعيدة بواسطة الأجسام المضادة (البروتينات المناعية) أو المواد التي يفرزها الورم.

يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من المظاهر بسبب متلازمات الأباعد الورمية في أي مرحلة من مراحل سرطان الخلايا الجذعية الصغيرة. في بعض الحالات ، قد تكون أعراض الأباعد الورمية هي الآثار الأولى للمرض.

تشمل متلازمات الأباعد الورمية التي تسببها SCLC ما يلي:

• متلازمة لامبرت إيتون الوهن العضلي (LEMS): تسبب ضعف الذراعين وصعوبة في البلع وتغيرات في الرؤية. وهو ناتج عن ضعف في الموصل العصبي العضلي ، وهي منطقة صغيرة بين العصب والعضلة.

• متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH) ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الصوديوم والضعف والإرهاق. يحدث SIADH عندما يتم إنتاج الكثير من الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، مما يعطل وظائف الكلى.

• التنكس المخيخي المصاحب للأباعد الورمية: يسبب مشاكل خطيرة في التنسيق الجسدي ، ويتجلى ذلك في حركات الرجيج ، وصعوبة المشي ، وصوت مرتعش. يحدث هذا عندما يفرز الورم الأجسام المضادة التي تضر المخيخ.

• متلازمة كوشينغ ، والتي تسبب زيادة الوزن ، وذمة ، وارتفاع ضغط الدم ، وتغيرات الجلد. يحدث عندما ينتج SCLC هرمون قشر الكظر (ACTH) الذي يزيد من تحفيز الغدد الكظرية.

• فرط كالسيوم الدم الخلطي للأورام الخبيثة (HHM) ، والذي يسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم والجفاف بسبب انهيار العظام وتحفيز الغدة الجار درقية.

قد تترافق متلازمات الأباعد الورمية مع الأجسام المضادة أو الواسمات في الدم. يمكن الكشف عنها بفحص الدم حتى قبل ظهور الورم في اختبار التصوير

الانبثاث

في معظم الأوقات ، لا يكون SCLC قابلاً للشفاء تمامًا وقد يتكرر وينتشر حتى بعد العلاج.

قد تشمل تأثيرات نقائل SCLC ما يلي:

• يمكن أن ينتج عن نقائل الدماغ الصداع ، والدوخة ، وضعف جانب واحد من الجسم ، وصعوبات في الكلام ، ونوبات صرع ، أو أعراض عصبية أخرى.

• يمكن أن تسبب النقائل العظمية ألمًا شديدًا. قد تعرضك هذه الآفات لكسور العظام بدون صدمة أو بحد أدنى من الصدمات (الكسور المرضية).

• يمكن أن يؤدي ورم خبيث في العمود الفقري أو النخاع الشوكي إلى انضغاط الحبل الشوكي ، مع الألم والضعف واختلال الأمعاء أو المثانة.

• قد تظهر النقائل الكبدية مع آلام في البطن ، وانتفاخ ، وقيء ، ويرقان (اصفرار العينين والجلد) ، وحكة شديدة.

كلمة من Verywell

أعراض وتأثيرات SCLC واسعة النطاق وليست خاصة بالحالة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فيمكن للاختبار التشخيصي تحديد ما إذا كانت ناجمة عن SCLC أو حالة أخرى. للحصول على أفضل النتائج ، من الضروري أن تسعى للحصول على رعاية طبية ، حتى للأعراض الخفيفة.

وإذا تم تشخيصك بـ SCLC ، فإن معرفة الآثار التي يمكن أن يحدثها المرض سيساعدك على التعرف على العلامات التي تشير إلى أن حالتك قد تزداد سوءًا ، حتى تتمكن من الحصول على رعاية طبية وخطة علاج للمساعدة في إدارة مرضك وتأثيره على جودة حالتك. الحياة.