ما يعنيه معدل البقاء على قيد الحياة حقًا مع السرطان

يُعرَّف معدل البقاء على قيد الحياة بأنه النسبة المئوية للأشخاص الذين نجوا من مرض مثل السرطان لفترة زمنية محددة ، ولكن يمكن تقديمهم بعدد من الطرق المختلفة. معدلات البقاء على قيد الحياة لا تشير إلى ما إذا كان السرطان قد تم علاجه أو إذا تم الانتهاء من العلاج. معدلات البقاء على قيد الحياة هي أيضًا إحصاءات تبحث في مجموعة واسعة من الأشخاص. لا يتنبأون بالضرورة بكيفية عمل فرد مصاب بنوع فرعي معين من السرطان. تعرف على التعريفات الشائعة التي تصف النجاة من السرطان ، ومحدودية الإحصائيات.

تعريفات

هناك عدد من المصطلحات المختلفة المستخدمة لوصف البقاء على قيد الحياة مع السرطان ، وقد تكون محيرة عند النظر إلى المعلومات المتعلقة بمرضك. تميل المصطلحات المختلفة إلى استخدامها في أماكن مختلفة ومع السرطانات التي لها تكهنات مختلفة.

معدلات البقاء على قيد الحياة

معدلات البقاء على قيد الحياة هي إحصائية تصف طول مدة بقاء الشخص "العادي" المصاب بالسرطان على قيد الحياة لفترة معينة من الوقت. قد تكون معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد ، وبقاء لمدة عامين ، وبقاء لمدة 5 سنوات ، وما إلى ذلك. على سبيل المثال ، إذا كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان معين هو 34٪ ، فهذا يعني أن 34 من كل 100 شخص تم تشخيصهم مبدئيًا بهذا السرطان سيكونون على قيد الحياة بعد 5 سنوات.

غالبًا ما يستخدم مصطلح معدل البقاء على قيد الحياة (خاصة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات) عندما يعيش عدد كبير من الأشخاص مع السرطان لفترة من الوقت ، على سبيل المثال ، مع سرطان الثدي.

متوسط البقاء على قيد الحياة

مصطلح آخر يستخدم غالبًا عند الحديث عن معدلات البقاء على قيد الحياة هو متوسط البقاء على قيد الحياة. متوسط وقت البقاء على قيد الحياة هو مقدار الوقت الذي يموت بعده 50٪ من الناس ، و 50٪ لا يزالون على قيد الحياة. تشير العديد من الدراسات السريرية إلى متوسط البقاء على قيد الحياة بدلاً من معدل البقاء على قيد الحياة ، خاصة في السرطانات المتقدمة. على سبيل المثال ، في حالة السرطان النقيلي ، فإن العلاج الذي يطيل العمر لمدة 15 شهرًا (كان متوسط البقاء على قيد الحياة أفضل بكثير) لن يُرى بشكل ضروري من خلال النظر إلى معدلات البقاء على قيد الحياة (قد يكون لدى المجموعتين معدلات بقاء متشابهة لمدة 5 سنوات على الرغم من أن المجموعة المعالجة قد نجت أكثر. أطول من عام.

البقاء الشامل (OS)

البقاء الكلي (OS) هو مصطلح آخر غالبًا ما يستخدم للإشارة إلى علاجات السرطان. يشير إلى الوقت الذي يبدأ عند التشخيص (أو في بداية العلاج) وحتى وقت الوفاة. يتم استخدامه عادة كمؤشر على مدى نجاح العلاج.

البقاء الخالي من التقدم (PFS)

غالبًا ما يستخدم مصطلح البقاء على قيد الحياة بدون تقدم (PFS) في التجارب السريرية لتقييم الأدوية والعلاجات الجديدة. يشير إلى مقدار الوقت بين بدء علاج السرطان ووقت تقدم السرطان أو حدوث الوفاة.

البقاء على قيد الحياة خالية من الأمراض

البقاء على قيد الحياة بدون مرض هو مقياس لعدد الأشخاص المتوقع خلوهم من السرطان لفترة معينة من الوقت. يشار إلى هذا أيضًا أحيانًا باسم "البقاء على قيد الحياة بدون انتكاس". لاحظ أن البقاء على قيد الحياة بشكل عام يشمل أولئك الذين ظلوا على قيد الحياة دون أي دليل على الإصابة بالسرطان والذين ظلوا على قيد الحياة ولكن لا يزال لديهم سرطان موجود في أجسامهم.

قد يكون مصطلح البقاء على قيد الحياة بدون مرض هو الأفضل عند النظر إلى آثار علاج السرطان الذي يميل إلى التكرار بعد العلاج. هذا صحيح بشكل خاص مع سرطان الثدي ، حيث يشيع تكرار الإصابة به في وقت متأخر. إذا قلل أحد الأدوية من خطر التكرار ، لكن النساء ما زلن يعشن لمدة ثلاث سنوات ، على سبيل المثال ، بعد تكرارها ، فقد لا تتغير معدلات البقاء على قيد الحياة. لكن الدواء الذي يقلل من خطر التكرار سيُظهر معدل بقاء أعلى من المرض خالٍ من الأمراض.

بقاء محدد السبب

البقاء على قيد الحياة لسبب محدد هو مصطلح مهم في الدراسات السريرية ويشير إلى عدد الأشخاص الناجين من سرطان معين بعد فترة من الزمن. مثال هو أسهل طريقة لوصف هذا. في حين أن البقاء على قيد الحياة من سرطان الرئة لا يشمل فقط الأشخاص الذين يموتون من سرطان الرئة ، ولكن أيضًا أمراض القلب وأنواع السرطان الأخرى وأي حالة أخرى ، فإن البقاء على قيد الحياة للسبب المحدد يشير فقط إلى احتمال نجاة شخص ما من سرطان الرئة وحده. هذا مهم في تقييم العلاجات المحتملة. قد يؤدي الدواء النظري القوي الذي يضر بالقلب إلى زيادة البقاء على قيد الحياة لسبب محدد من سرطان الرئة ولكنه في الواقع يمكن أن يخفض معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل عام بسبب الوفيات الناجمة عن أمراض القلب.

بقاء خالي من الأحداث

يشير مصطلح البقاء على قيد الحياة بدون أحداث إلى النسبة المئوية للأشخاص الذين ينجون دون حدوث مضاعفات معينة على مدار فترة زمنية. على سبيل المثال ، يمكن أن يمثل هذا المصطلح عدد الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أعراض عصبية أو ألم في العظام بسبب انتشار سرطان الرئة في الدماغ أو العظام.

حدود الإحصائيات ومعدلات البقاء

ضع في اعتبارك أن معدلات البقاء على قيد الحياة تستند إلى الإحصاءات وانظر إلى السكان ككل.

الإحصائيات لا تأخذ في الحسبان الاختلافات في الأشخاص أو الأورام

قد يختلف تشخيصك بناءً على العديد من المتغيرات مثل صحتك العامة والعلاجات الجديدة التي أصبحت متاحة. غالبًا ما تجمع الإحصائيات أيضًا أنواعًا فرعية من السرطان معًا. على سبيل المثال ، على الرغم من أن تشخيص سرطانات الرئة الإيجابية EGFR يختلف عن تلك التي بسبب عدم وجود طفرات مستهدفة ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لكليهما ستكون متماثلة.

الإحصائيات مؤرخة

بحلول الوقت الذي يتم فيه نشر معدلات البقاء على قيد الحياة ، تكون الإحصائيات في كثير من الأحيان منذ عدة سنوات. على سبيل المثال ، عند الإبلاغ عن متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لنوع ومرحلة السرطان ، تبحث الإحصائيات في الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل 5 سنوات على الأقل من الإعلان عن نتائج الدراسة. مع التقدم في علاج السرطانات المتقدمة ، قد لا تأخذ هذه الأرقام في الاعتبار التغييرات في توصيات العلاج الحالية ، وقد يكون معدل البقاء على قيد الحياة المتوقع أعلى بكثير. على سبيل المثال ، لم تكن معظم العلاجات المستهدفة وأدوية العلاج المناعي المتاحة الآن لسرطان الرئة متاحة عندما تم تسجيل الإحصائيات الحالية (في عام 2019 ، تمثل هذه الأرقام معدلات البقاء على قيد الحياة بين عامي 2010 و 2014).

إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان مؤخرًا ، فضع في اعتبارك أن هناك العديد من الأسباب للشعور بالأمل.

معدلات النجاة من سرطان الرئة حسب النوع والمرحلة

تسرد هذه المقالة البقاء على قيد الحياة بناءً على أنواع ومراحل مختلفة من سرطان الرئة. لاحظ أنه حتى داخل نفس النوع والمرحلة ، فإن السرطانات كلها مختلفة ولها أشكال جزيئية مختلفة. يتم تقسيمها إلى:

• المرحلة 0 خلية غير صغيرة

• المرحلة 1 خلية غير صغيرة

• المرحلة 2 خلية غير صغيرة

• المرحلة 3A خلية غير صغيرة

• المرحلة 3 ب خلية غير صغيرة

• المرحلة 4 (النقيلي) خلية غير صغيرة

• سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة المرحلة المحدودة

• سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة المرحلة الممتدة

إحصائيات

ضع في اعتبارك أن معدلات البقاء على قيد الحياة تستند إلى الإحصاءات وانظر إلى السكان ككل. قد يختلف تشخيصك بناءً على العديد من المتغيرات مثل صحتك العامة والعلاجات الجديدة التي أصبحت متاحة. بحلول الوقت الذي يتم فيه نشر معدلات البقاء على قيد الحياة ، تكون الإحصائيات في كثير من الأحيان منذ عدة سنوات. على سبيل المثال ، عند الإبلاغ عن متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لنوع ومرحلة السرطان ، تبحث الإحصائيات في الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل 5 سنوات على الأقل من الإعلان عن نتائج الدراسة. مع التقدم في علاج السرطانات المتقدمة ، قد لا تأخذ هذه الأرقام في الاعتبار التغييرات في توصيات العلاج الحالية ، وقد يكون معدل البقاء على قيد الحياة المتوقع أعلى بكثير.

فيما يتعلق بسرطان الرئة ، من المهم جدًا مراعاة أن معدلات البقاء على قيد الحياة قد لا تعكس نتائج المرض. كان هناك العديد من التطورات الحديثة في العلاج ، وقد يساعد أحد الأمثلة في تفسير ذلك بشكل أفضل. بين عامي 2011 و 2015 ، كان هناك المزيد من العلاجات الجديدة المعتمدة لسرطان الرئة حتى سرطان الرئة المتقدم الذي تمت الموافقة عليه في فترة 40 عامًا قبل 2011. في عام 2016 ، هناك المزيد من الأدوية الجديدة التي يتم اختبارها في التجارب السريرية لسرطان الرئة أكثر من أي دواء آخر نوع السرطان. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرئة مؤخرًا ، فضع في اعتبارك أن هناك العديد من الأسباب للشعور بالأمل.