BEACOPP العلاج الكيميائي لورم الغدد الليمفاوية هودجكين

BEACOPP هو اسم نظام العلاج الكيميائي (جدول الأدوية) المستخدم في علاج المرحلة المتقدمة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. إنه نظام علاج كيميائي شائع وفعال للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا والذين يعانون من مرض منتشر. على الرغم من عدم استخدامه بشكل شائع في الولايات المتحدة ، إلا أنه يعتبر مزيجًا قياسيًا من العلاج الكيميائي للمرحلة الثالثة أو الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في بعض الدول الأوروبية.

الأدوية المستخدمة في نظام BEACOPP

يتم استخدام مزيج من سبعة أدوية في BEACOPP.

• Cytoxan / Neosar (سيكلوفوسفاميد): يتم تسريبه في أوردتك في اليوم الأول.

• Adriamycin / Rubex (Doxorubicin): يتم تسريبه في أوردتك في اليوم الأول.

• VePesid (Etoposide): يُعطى على شكل تسريب في أوردتك في الأيام من 1 إلى 3.

• ماتولان (بروكاربازين): تُعطى على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم في الأيام من 1 إلى 7.

• بريدنيزون: يُعطى على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم في الأيام من 1 إلى 14.

• بلينوكسان (بليوميسين): يُعطى كحقنة قصيرة في الوريد في اليوم

• Oncovin (Vincristine): يُعطى على شكل تسريب وريدي قصير في اليوم الثامن.

الادارة

تتكون كل دورة من BEACOPP من إدارة هذه الأدوية السبعة في الأيام المحددة. تتكرر كل دورة كل 21 يومًا.

عادةً ما تكون هناك حاجة من ست إلى ثماني دورات من BEACOPP كدورة كاملة من العلاج الكيميائي في المرحلة المتقدمة من المرض.

الاختبارات المطلوبة

قبل بدء العلاج الكيميائي BEACOPP ، يتم إجراء تعداد الدم ، وكذلك اختبارات الدم لوظائف الكلى والكبد. مطلوب مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) لاختبار وظائف القلب قبل بدء العلاج. نظرًا لأن دوكسوروبيسين قد يؤثر أحيانًا على القلب ، فمن المهم الحصول على هذه المعلومات للمقارنة لاحقًا أثناء العلاج. يمكن استخدام اختبارات الصدر بالأشعة السينية ووظائف الرئة لقياس مدى ملاءمة الرئتين قبل استخدام البليوميسين ، حيث يمكن أن يؤثر هذا الدواء على الرئتين (السمية الرئوية).

أثناء العلاج الكيميائي ، يلزم تعداد الدم قبل كل دورة حقن للعقار. يمكن تكرار الاختبارات الأخرى حسب الحاجة.

آثار جانبية

نظرًا لأن العلاج الكيميائي يهاجم الخلايا سريعة الانقسام مثل الخلايا السرطانية ، فقد يؤثر أيضًا على الخلايا الطبيعية في جسمك التي تتكاثر بشكل متكرر ، مثل تلك الموجودة في نخاع العظام وبطانة المعدة وبصيلات الشعر. هذا يمكن أن يسبب:

• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. يعد انخفاض العد الأبيض أمرًا شائعًا جدًا وسيتم مراقبته بشكل روتيني. تُستخدم عقاقير عامل النمو مثل Neulasta و Neupogen بشكل متكرر جنبًا إلى جنب مع أدوية العلاج الكيميائي لزيادة عدد خلايا الدم البيضاء. إذا ظل تعداد البياض منخفضًا حتى مع وجود عوامل النمو هذه ، فمن المحتمل أن يتأخر العلاج الكيميائي حتى تعود مستوياتك إلى المستويات المقبولة. نظرًا لأن لديك عددًا أقل من الخلايا المناعية لحمايتك من العدوى ، فمن المهم جدًا اتباع الإجراءات الوقائية التي سيخبرك بها طبيب الأورام. من المهم أيضًا الاتصال بطبيبك على الفور أثناء استخدام نظام العلاج الكيميائي هذا إذا كان يجب أن تصاب بالحمى أو أي علامات أخرى للعدوى.

• قد يكون الغثيان والقيء شائعين ، وسيتم وصف الأدوية المضادة للقيء (الأدوية التي تمنع وتتحكم في الغثيان والقيء) بشكل روتيني. يتم إعطاء بعض الأدوية لمنع الغثيان والقيء ، بينما يوصف البعض الآخر لعلاج الغثيان الموجود بالفعل. من المهم جدًا استخدام الأدوية الوقائية قبل أن تصاب بأي غثيان ، لأنها تكون أقل فاعلية بعد ظهور الأعراض بالفعل. سيتحدث طبيبك معك عن أنواع الغثيان المختلفة ، وكيف تعمل الأدوية لكل منها.

• يعتبر تساقط الشعر شائعًا جدًا ويبدأ كثيرًا بعد أسابيع قليلة من جلسات العلاج الكيميائي الأولى. التحضير المسبق لشعر مستعار أو أغطية للرأس مفيد لبعض الناس. سوف ينمو شعرك مرة أخرى ، لذلك يجد بعض الناس أنه من المفيد إعادة التركيز وتخيل العلاج الكيميائي يؤدي وظيفته في مشاهدة شعرهم يصبح رقيقًا ويتساقط.

• غالبًا ما تكون تقرحات الفم الناتجة عن العلاج الكيميائي مصدر إزعاج ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتطور العدوى في منطقة القرح. قد يكون من المفيد تجنب الأطعمة "الحادة" مثل الخبز المحمص والمقرمشات وتناول الأطعمة اللينة بدلاً من ذلك مثل البيض المخفوق والبطاطس المهروسة. يمكن للأطعمة المالحة وتلك التي تحتوي على حامض الستريك أيضًا أن تسبب عدم الراحة. يمكن أن يؤدي التعرف على الأطعمة الأفضل والأسوأ من تناولها مع تقرحات الفم إلى قطع شوط طويل في جعل هذا التأثير الجانبي أكثر قابلية للتحمل.

• يمكن أن يكون الإسهال خطيرًا عندما تخضع للعلاج الكيميائي. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، وتأكد من شرب الكثير من السوائل لتقليل خطر الإصابة بالجفاف.

• تشيع تغيرات أظافر اليدين والقدمين مع أدوية العلاج الكيميائي في هذا النظام.

• اعتلال الأعصاب المحيطية ، أو التغيرات العصبية التي قد تؤدي إلى بعض التغيرات الطفيفة في الأحاسيس في اليدين والقدمين.

الدعم

إذا تم تشخيصك مؤخرًا ، فقد يكون من الصعب معرفة من أين تبدأ. تواصل مع العائلة والأصدقاء. هذا هو الوقت المناسب لتتعلم السماح للناس بمساعدتك. فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم في مجتمعك ، أو تواصل مع أشخاص آخرين عبر الإنترنت عبر وسائل التواصل الاجتماعي. وتمسك بالأمل. لقد تحسنت علاجات السرطان وكذلك إدارة الآثار الجانبية بشكل كبير في السنوات الأخيرة.