25 مرضًا ووصفًا مختلفًا
الفئتان الأساسيتان من سرطان الغدد الليمفاوية هما سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، أو NHL 1. سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين هو مجموعة كبيرة جدًا من الأمراض ، وغالبًا ما يكون لها أعراض وعلاج ونتائج مختلفة جدًا. قد يتضمن NHL عددًا من المصطلحات الوصفية التي يصعب فهمها. هنا شرح لبعض هذه المصطلحات.
خلية تي أو خلية ب
تنشأ الأورام اللمفاوية من الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء. تتكون الخلايا الليمفاوية من نوعين: الخلايا التائية والخلايا البائية. كلاهما يساعد في قتل العوامل المعدية ولكن بطرق مختلفة قليلاً. اعتمادًا على نوع الخلايا الليمفاوية التي تحولت إلى خلية سرطانية في جسمك ، قد يكون لديك سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا التائية أو الخلايا البائية. إن NHL هو النوع الأكثر شيوعًا. هناك العديد من الأنواع المختلفة من الخلايا البائية والأورام اللمفاوية للخلايا التائية ، كل منها يتصرف بطريقة مختلفة
درجة عالية أو متوسطة أو منخفضة
غالبًا ما يصف أخصائيو علم الأمراض ، الذين يفحصون الخزعة من الورم ، السرطانات من حيث الدرجة. يحتوي سرطان الغدد الليمفاوية عالي الدرجة على خلايا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية. تميل إلى النمو بسرعة. تحتوي الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة على خلايا تشبه إلى حد كبير الخلايا الطبيعية وتتضاعف ببطء. تقع الأورام اللمفاوية من الدرجة المتوسطة في مكان ما في الوسط. يوصف سلوك هذه الأنواع أيضًا بأنه متراخٍ وعدواني.
كسول أو عدواني
ما يصفه أخصائي علم الأمراض بأنه ورم الغدد الليمفاوية عالي الدرجة أو متوسط الدرجة عادة ما ينمو بسرعة في الجسم ، لذلك يعتبر هذان النوعان من NHL العدواني. من المثير للدهشة أن NHL العدواني غالبًا ما يستجيب بشكل أفضل للعلاج ، ويتم علاج العديد من الأشخاص المصابين بـ NHL العدواني إذا تم تشخيصهم مبكرًا. النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية العدواني هو سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL).
من ناحية أخرى ، ينمو NHL منخفض الدرجة ببطء ، وبالتالي تسمى هذه الأورام اللمفاوية NHL البطيء. لا تؤدي هذه المجموعة من NHL إلى ظهور العديد من الأعراض ، ولكن من غير المرجح أن يتم علاجها. النوع الأكثر شيوعًا من الأورام اللمفاوية البطيئة النمو هو سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. في بعض الأحيان يمكن أن تتحول الأورام اللمفاوية البطيئة إلى شيء أكثر عدوانية
عقدي أو خارجي
غالبية الأورام اللمفاوية هي أورام ليمفاوية عقدية ، مما يعني أنها تنشأ في الغدد الليمفاوية. ومع ذلك ، من الممكن أن تظهر الأورام اللمفاوية في أي مكان تقريبًا. عندما يكون سرطان الغدد الليمفاوية موجودًا بشكل رئيسي في العقد الخاصة بك ، فإنه يسمى مرض عقدي .4 في بعض الأحيان ، قد يكون معظم سرطان الغدد الليمفاوية في عضو ليس جزءًا من الجهاز الليمفاوي مثل المعدة أو الجلد أو الدماغ. في مثل هذه الحالة ، يشار إلى سرطان الغدد الليمفاوية باسم خارجي. يشير العقدي والخط الخارجي إلى الموقع الأساسي للمرض. يمكن أن تتطور الأورام اللمفاوية في العقدة الليمفاوية ثم تأتي بعد ذلك لتشمل هياكل أخرى لاحقًا. في مثل هذه الحالة ، لا يزال يُعتبر سرطان الغدد الليمفاوية العقدية ولكن يُقال إنه يعاني من تورط خارجي.
منتشر أو مسامي
هذان المصطلحان يستخدمهما أخصائي علم الأمراض. في سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ، ترتب الخلايا السرطانية نفسها في مجموعات كروية تسمى بصيلات .6 في NHL المنتشر ، تنتشر الخلايا حولها دون أي تجمعات. في معظم الأوقات ، يبدو NHL منخفض الدرجة جرابيًا ، ويبدو NHL متوسطًا أو عالي الجودة منتشرًا في شرائح الخزعة.
شائع أو نادر
تعتبر الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية شائعة أو نادرة أيضًا ، بناءً على إحصائيات مثل عدد الحالات الجديدة سنويًا. في حين أن الأشكال الشائعة من NHL قد يكون لها معايير ممارسة وبروتوكولات علاجية أكثر رسوخًا ، يمكن علاج الأورام اللمفاوية الشائعة والنادرة باستخدام مجموعة متنوعة من الأساليب المختلفة ، والعلاجات التي تخضع للتحقيقات الجارية في التجارب السريرية.
تعتبر الأورام اللمفاوية للخلايا البائية أكثر شيوعًا من الأورام اللمفاوية للخلايا التائية. تشمل الأورام اللمفاوية للخلايا البائية كلًا من سرطان الغدد الليمفاوية العدواني الأكثر شيوعًا وسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ، والأورام اللمفاوية البطيئة الأكثر شيوعًا.
تعتبر مجموعة متنوعة من أنواع مختلفة من NHL الأورام اللمفاوية النادرة. تشمل الأمثلة على ذلك والدنستروم ماكروغلوبولين الدم ، و 8 سرطان الغدد الليمفاوية بالجهاز العصبي المركزي الأساسي ، و 9 ورم الغدد الليمفاوية الدرقي الأولي.
كلمة من Verywell
هناك العديد من الطرق لتصنيف سرطان الغدد الليمفاوية ، ولا تقع كل الأورام اللمفاوية بدقة في الفئات الموجودة. في بعض الأحيان يتم وصف سرطان الغدد الليمفاوية على أنها ورم ليمفوما "ناضجة" ، مثل ورم الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الناضجة أو ورم الغدد الليمفاوية للخلايا التائية الناضجة. تشير كلمة النضج في هذه الحالات إلى حقيقة أن الخلايا السرطانية تتقدم في التسلسل النمائي للخلايا الليمفاوية ؛ بعبارة أخرى ، تطور السرطان من خلية "نمت" أكثر أو أقرب إلى المرحلة النهائية لما ستكون عليه الخلية البالغة عادة.
قد تكون هناك أيضًا إشارات إلى مكان تطور ورم الغدد الليمفاوية. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون ورم الغدد الليمفاوية التائية جلديًا (في الجلد). يتكون سرطان الغدد الليمفاوية المحيطية من الخلايا التائية من مجموعة من NHLs النادرة والتي عادة ما تكون عدوانية والتي تتطور من الخلايا التائية الناضجة.