ما هو سرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة؟

• أنواع

• أعراض

• الأسباب

• تشخبص

• انطلاق

• علاج

• المراجع

سرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة (SLL) هو نوع من السرطان يؤثر على خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية ، وتحديداً الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية ، والتي تساعد الجسم على مكافحة العدوى. عندما يكون لديك SLL ، سيبدأ جسمك في إنتاج خلايا B سرطانية غير ناضجة في العقد الليمفاوية.

في المراحل المبكرة ، قد لا تعاني من أي أعراض ، ولكن بمرور الوقت يمكن أن يسبب المرض تورمًا عامًا في الغدد الليمفاوية مصحوبًا بالحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن. يمكن تشخيص SLL بمجموعة من اختبارات الدم ودراسات التصوير وخزعة الأنسجة المصابة

SLL هو سرطان بطيء النمو (بطيء النمو). إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد يتخذ طبيبك نهج المراقبة والانتظار ويؤخر العلاج. في حالة الإشارة إلى العلاج ، قد يوصى بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وزرع الخلايا الجذعية وغيرها من الأساليب

على الرغم من أن SLL غير قابل للشفاء ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من SLL العيش بشكل جيد لسنوات عديدة إذا تمت إدارة الحالة بشكل صحيح ، ويقومون بذلك بنتائج أفضل على المدى الطويل من الأنواع الأخرى من سرطانات الدم.

أنواع سرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة

تنتمي SLL إلى إحدى مجموعتين من الأورام اللمفاوية المعروفة باسم سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين وترتبط ارتباطًا وثيقًا بنوع آخر من سرطان الدم ، يُعرف باسم سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ، والذي يؤثر أيضًا على الخلايا البائية.

الفرق الرئيسي بين SLL و CLL هو موقعهما.

• مع SLL ، يحدث تراكم الخلايا السرطانية بشكل رئيسي في العقد الليمفاوية ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على نخاع العظام.

• مع CLL (أكثر الأمراض شيوعًا) ، توجد الخلايا السرطانية بشكل أساسي في مجرى الدم وكذلك في نخاع العظام.

كان SLL و CLL من الأمراض المختلفة ، ولكن يُنظر إليهما اليوم على أنهما مظاهر مختلفة لنفس المرض ، يشار إليهما مجتمعين باسم CLL / SLL.

يمكن أن تساعد اختبارات الدم في التفريق بين الأمراض ، ولكن نهج العلاج لكل منهما هو نفسه إلى حد ما

أعراض SSL

غالبًا لا توجد أعراض في المراحل المبكرة من SLL. في الواقع ، يمكن أن يظل SLL بدون أعراض (بدون أعراض) لسنوات.

تشمل الأعراض الشائعة لـ SLL ما يلي:

• تضخم العقد اللمفية (تضخم العقد الليمفاوية) ، وعادة ما يكون غير مؤلم ويشيع الشعور به في الرقبة والإبطين والفخذ

• كدمات سهلة

• بطن منتفخ ومضغوط (بسبب تضخم الطحال أو تضخم الكبد في بعض الأحيان)

• شعور دائم بالامتلاء

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ما يسمى "أعراض ب" التي تكون شائعة مع معظم أنواع السرطان. وتشمل هذه:

• إعياء

• حمة

• تعرق ليلي

• فقدان الوزن غير المبرر

يعاني ما بين 5٪ و 10٪ من المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة من "أعراض B." 4

المضاعفات

عندما تبدأ الخلايا السرطانية في التراكم في نخاع العظام ، فإنها يمكن أن تعطل إنتاج خلايا الدم ، مما يؤدي إلى التعب المرتبط بفقر الدم (خلايا الدم الحمراء المنخفضة) والكدمات السهلة المرتبطة بنقص الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية).

يمكن أن يؤدي استنفاد النخاع العظمي الوظيفي أيضًا إلى شكل حاد من فقر الدم يسمى فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية (AIHA) حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء السليمة (المعروفة أيضًا باسم كريات الدم الحمراء).

يؤثر AIHA على ما بين 10٪ و 15٪ من الأشخاص المصابين بـ CLL / SLL. تشمل الأعراض التعب ، وشحوب الجلد ، وعدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) ، وصعوبة التنفس ، والقشعريرة ، وآلام الظهر ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين). الحالات التي تتطور بشكل مفاجئ يمكن أن تكون مهددة للحياة.

يمكن أن يتسبب اضطراب مناعي ذاتي مشابه يُعرف باسم فرفرية نقص الصفيحات المناعي في مهاجمة الجهاز المناعي للصفائح الدموية السليمة (المعروفة أيضًا باسم الصفيحات) ، عادةً في الأشخاص الذين يعانون من SLL المتقدم.

تشمل الأعراض كدمات مفرطة ونزيف في الأنف ونزيف في اللثة ونِزَف (بقع دموية سطحية على الجلد) وبيلة دموية (دم في البول) ونزيف دموي (براز دموي) وغزارة الدورة الشهرية. قد يتطلب النزيف المفرط في المسالك البولية أو الجهاز الهضمي علاجًا طارئًا

نظرًا لأن الخلايا البائية هي المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة الدفاعية ، فإن أي استنفاد لهذه الخلايا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالعدوى المتكررة. يمكن أن تؤدي الحالات المتقدمة من SLL أيضًا إلى فشل نخاع العظام ، حيث لا يستطيع نخاع العظم مواكبة طلب الجسم لخلايا الدم السليمة.

في حالات نادرة ، يمكن أن يتحول SLL تلقائيًا إلى نوع أكثر عدوانية من سرطان الغدد الليمفاوية يسمى ورم الغدد الليمفاوية B- الخلايا الكبيرة المنتشرة. يؤثر التحول ، المسمى بمتلازمة ريختر ، على ما بين 2 ٪ و 10 ٪ من الأشخاص المصابين بـ CLL / SLL

الأسباب

تم تصنيف حوالي 7 ٪ من جميع الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية على أنها CLL / SLL ، وهو ما يمثل حوالي 14000 تشخيص جديد و 4000 حالة وفاة في الولايات المتحدة كل عام.

وراثي

السبب الدقيق لـ SLL غير معروف ، ولكن يُعتقد إلى حد كبير أنه نتيجة لطفرات جينية متعددة ، قد يكون بعضها موروثًا. تشير مجموعة الأبحاث الحالية إلى أن ما يصل إلى 80 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من SLL لديهم شكل من أشكال الشذوذ الصبغي ، على الرغم من أن الأنواع يمكن أن تختلف بشكل كبير.

تُرى التثلث الصبغي (حيث توجد ثلاثة كروموسومات بدلاً من الاثنين الطبيعيين) بشكل شائع لدى الأشخاص المصابين بـ SLL. تشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 30 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من SLL لديهم تثلث الصبغي 12 (ثاني أكثر الانحراف الجيني شيوعًا).

والأكثر شيوعًا ، أن حذف الكروموسوم 13q14in الذي يحتوي على نسخة مفقودة (محذوفة) من المادة الوراثية على الكروموسوم 13 يُرى في حوالي 50٪ من الحالات.

أفادت الدراسات أن ما يصل إلى 10 ٪ من الأشخاص المصابين بمرض SLL لديهم فرد مصاب بالمرض .11 عند حدوث ذلك ، غالبًا ما يصاب النسل بـ SLL قبل الوالدين بـ 20 عامًا.

اقترحت دراسات أخرى أن وجود أحد الوالدين أو الأخ مع SLL يزيد من خطر إصابتك بالمرض بمقدار ستة إلى تسعة أضعاف .12 ومع ذلك ، فإن وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بالمرض (أو الشذوذ الجيني المرتبط بـ SLL) لا يعني سوف تحصل على SLL. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

عوامل الخطر الأخرى

إلى جانب علم الوراثة والتاريخ العائلي ، هناك عدد من عوامل الخطر الأخرى المرتبطة بـ SLL. وتشمل هذه:

• العمر: حوالي 85٪ من الحالات تحدث بعد سن 55 ، وأكثرها (30.2٪) يتم تشخيصها بين 65 إلى 74.

• الجنس: الرجال أكثر عرضة مرتين للإصابة بـ SLL مقارنة بالنساء (6٪ مقابل 3.4٪ على التوالي).

• العرق / الانتماء العرقي: يتأثر البيض في كثير من الأحيان بـ SLL أكثر من المجموعات العرقية أو الإثنية الأخرى. يتأثر حوالي 10 من كل 100،000 من البيض. على النقيض من ذلك ، يتأثر 7 من كل 100000 من السود ، في حين أن 5 من كل 100000 من ذوي الأصول الأسبانية سيصابون بالمرض. نادرا ما يتأثر الآسيويون .3

تشمل عوامل الخطر الأخرى التي يتم الاستشهاد بها بشكل شائع الإصابة السابقة بالتهاب الكبد C والإصابة بمرض تأتبي مثل الإكزيما أو حساسية الطعام أو حمى القش أو الربو. كيف تساهم هذه الظروف في SLL لا يزال غير معروف

لم يتم إثبات أن عمليات نقل الدم ، التي كان يُعتقد منذ فترة طويلة أنها عامل خطر ، تساهم في خطر حدوث SLL بأي شكل من الأشكال. الأمر نفسه ينطبق على التعرض المسبق للإشعاع 14

تشخبص

عادةً ما يتم تشخيص SLL من خلال الفحص البدني ، واختبارات الدم ، والاختبارات الجينية ، والفحص المجهري لأنسجة الخزعة من نخاع العظم أو العقد الليمفاوية.

اختبار بدني

كجزء من التحقيق ، سيجري الطبيب مراجعة لأعراضك (بما في ذلك فقدان الوزن أو التعرق الليلي أو الحمى) والتاريخ الطبي (بما في ذلك ما إذا كان أي شخص في عائلتك لديه تاريخ من أي نوع من أنواع سرطان الدم).

قد يتطلب الفحص البدني خلع ملابسك. سيقوم الطبيب بجس (لمس) الجلد حول رقبتك بلطف للتحقق من تضخم العقد الليمفاوية العنقية ؛ تحت الذراعين لتضخم الغدد الليمفاوية الإبطية. وحول الفخذ للغدد الليمفاوية الأربية.

علامة رئيسية على سرطان الغدد الليمفاوية هي عدم وجود ألم في الغدد الليمفاوية المصابة. ستكون العقد أيضًا متحركة عند لمسها بدلاً من إصلاحها.

سيفحص الطبيب أيضًا بطنك لمعرفة ما إذا كان الطحال متضخمًا ، وهي حالة يشار إليها باسم تضخم الطحال.

يمكن أيضًا الكشف عن تضخم الكبد (تضخم الكبد) من خلال الفحص البدني في حوالي 4 ٪ من الحالات ، وهي نتيجة تميل إلى الإشارة إلى نتيجة أسوأ.

تحاليل الدم

يتمثل أحد التحديات التي تواجه تشخيص SLL في أن تضخم العقد اللمفية يمكن أن يأتي ويذهب في كثير من الأحيان في المراحل المبكرة أو يؤثر على جزء واحد من الجسم أكثر من الآخر. ولهذا السبب فإن اختبارات الدم ضرورية لتشخيص SLL.

مفتاح التحقيق هو تعداد الدم الكامل ، وهو عبارة عن لوحة من اختبارات الدم التي تبحث في الكمية والنسب المقارنة للخلايا المختلفة في عينة الدم. أول علامة تشخيصية لـ SLL هي ارتفاع عدد الخلايا الليمفاوية بشكل غير طبيعي ، ويشار إليها باسم كثرة الخلايا الليمفاوية.

SLL مقابل CLL

يمكن أن يساعد تعداد الدم الكامل أيضًا في التمييز بين SLL و CLL. مع SLL ، سيكون عدد الخلايا الليمفاوية مرتفعًا ، لكنه سيظل أقل من 5000 خلية لكل ميكرومتر (L). مع CLL ، غالبًا ما يكون عدد الخلايا الليمفاوية أكثر من 15000 خلية / لتر ، نظرًا لأن الخلايا السرطانية تدور في مجرى الدم بدلاً من احتوائها داخل العقد الليمفاوية.

يتمثل التحدي في تشخيص SLL في أن العديد من الأشخاص الأصحاء غير المصابين بالمرض يمكن أن يكون لديهم عدد الخلايا الليمفاوية في نفس النطاق. لهذا السبب ، سيبحث الأطباء أيضًا في خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية بحثًا عن علامات فقر الدم أو قلة الصفيحات ، مما يوفر دليلًا على تثبيط نقي الدم.

قد تكون الكريات البيضاء ، وهي نوع آخر من خلايا الدم البيضاء التي يتم إنتاجها في نخاع العظام ، منخفضة أيضًا. هذه الديناميكيات الخلوية (الخلايا الليمفاوية العالية المصحوبة بانخفاض كرات الدم الحمراء / الصفيحات / الكريات البيض) ، مقترنة بتطور تضخم العقد اللمفية و / أو تضخم الطحال ، هي مؤشرات قوية على SLL.

دراسات التصوير

بالإضافة إلى اختبارات الدم ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للبحث عن اعتلال العقد اللمفية في أجزاء من الجسم لا يمكن ملامستها. يأخذ التصوير المقطعي المحوسب صورًا متعددة متناسقة بالأشعة السينية لإنشاء "شرائح" ثلاثية الأبعاد من الهياكل الداخلية.

يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام صبغة تباين ، إما عن طريق الحقن في الوريد أو عن طريق الفم ، والتي يمكن أن تساعد في رؤية الغدد الليمفاوية المتضخمة بشكل أفضل. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في التمييز بين SLL و CLL إذا تم العثور على العقد الليمفاوية المنتفخة في الصدر (تضخم العقد اللمفية المنصفية) أو البطن (تضخم العقد اللمفية المساريقية) أو أجزاء أخرى من الجسم.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، وهو دراسة تصويرية تُستخدم للكشف عن مناطق نشاط المرض ، لا يستخدم بشكل شائع للتشخيص الأولي لـ SLL ولكن يمكن أن يساعد في تنظيم المرض وإدارته.

التنميط المناعي

التنميط المناعي هو اختبار يمكن أن يساعد في تشخيص أو تصنيف سرطانات الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو اللوكيميا. يستخدم الاختبار تقنية تسمى قياس التدفق الخلوي والتي يمكنها تحديد الخصائص الفيزيائية للخلية حيث يتم تمريرها أمام شعاع الليزر بسرعة عالية. يمكن فحص عينات الدم ونخاع العظام وعينات الخلايا الأخرى

يمكن للاختبار تحديد وتصنيف البروتينات على سطح الخلايا باستخدام نظام يسمى مجموعة التمايز (CD). يمكن أن تساعد تصنيفات الأقراص المضغوطة ، التي يبلغ مجموعها أكثر من 370 ، أخصائيي علم الأمراض في تحديد SLL والتمييز بين SLL و CLL.

عادةً ما يتم دمج قياس التدفق الخلوي مع عملية تلطيخ تسمى التألق في التهجين الموضعي (FISH) التي يمكنها تحديد المادة الوراثية للخلايا السرطانية.

يتم التعرف على SLL من خلال وجود بروتينات CD20 على سطح الخلايا السرطانية جنبًا إلى جنب مع بروتينات CD5 و CD23 غير الطبيعية. علاوة على ذلك ، ستكون الخلايا نسيلية (متطابقة وراثيا) .15 هذه الخصائص يمكن أن تزود الأطباء بتشخيص نهائي للمرض.

خزعة

إذا كان التنميط المناعي غير قادر على تأكيد SLL ، فقد يوصي طبيبك بأخذ خزعة من العقدة الليمفاوية. يتضمن ذلك الاستئصال الجراحي للعقدة الليمفاوية المتضخمة ، والتي يشار إليها باسم الخزعة الاستئصالية.

يتم إجراء الخزعة في المستشفى في العيادة الخارجية في غرفة العمليات. يتم تزويدك بتخدير عام قبل الجراحة لجعلك تنام. يمكن أيضًا حقن مخدر موضعي لتخدير موقع الشق.

بمجرد إزالة العقدة الليمفاوية ، يتم إدخال أنبوب تصريف مؤقت ويتم خياطة الجرح أو تثبيته أو تدبيسه. من البداية إلى النهاية ، يمكن أن تستغرق الخزعة من 30 إلى 60 دقيقة.

توفر الخزعة الاستئصالية للمختبر المزيد من الأنسجة لتقييمها ، وبالتالي فهي أكثر فائدة من عينات الأنسجة التي يتم الحصول عليها من خلال شفط الإبرة الدقيقة أو خزعة الإبرة الأساسية.

يمكن بعد ذلك تقطيع الأنسجة المأخوذة من الخزعة إلى شرائح رقيقة ووضعها على شريحة وفحصها تحت المجهر للبحث عن التغيرات المرضية في الخلايا المتوافقة مع SLL

على الرغم من إجراء خزعات نخاع العظم أحيانًا للتحقق من مدى انتشار المرض في نخاع العظام ، إلا أنها لا تُستخدم عادةً لتشخيص SLL.

التشخيصات التفاضلية

نظرًا لأن ميزات SLL تشبه تلك الخاصة بالأمراض الأخرى (بما في ذلك العديد من الأنواع المختلفة من الأورام اللمفاوية) ، فسيقوم الأطباء عادةً بإجراء تشخيص تفريقي لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. يتضمن هذا عادةً تحقيقات من أجل:

• ابيضاض الدم النخاعي الحاد

• سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت

• منتشر سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة

• سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي

• اللمفاويات السائدة هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية

• سرطان الغدد الليمفاوية خلية عباءة

• سرطان الغدد الليمفاوية العقدي في المنطقة الهامشية 21

انطلاق

التدريج هو العملية المستخدمة لتصنيف شدة المرض من أجل توجيه العلاج المناسب. في الولايات المتحدة ، أكثر أنظمة التدريج شيوعًا لـ CLL / SLL هو نظام التدريج Rai ، الذي طوره الدكتور Kanti Rai في عام 1975. (في أوروبا ، يتم استخدام نظام بديل يسمى تصنيف Binet بشكل أكثر شيوعًا.) 14

يتم تقسيم تصنيف الراي على النحو التالي:

• المرحلة 0: كثرة اللمفاويات فقط

• المرحلة 1: كثرة اللمفاويات واعتلال العقد اللمفية

• المرحلة الثانية: كثرة اللمفاويات وتضخم الطحال أو تضخم الكبد

• المرحلة الثالثة: كثرة اللمفاويات وفقر الدم بسبب تسلل الخلايا السرطانية إلى نخاع العظام

• المرحلة 4: كثرة اللمفاويات ونقص الصفيحات بسبب تسلل الخلايا السرطانية إلى نخاع العظم 14

علاج

نظرًا لأن غالبية الأشخاص المصابين بـ SLL لا يعانون من أعراض وأن المرض بطيء الحركة نسبيًا ، فإن العديد من الأطباء سيتبعون نهج "المراقبة والانتظار" حتى ظهور أعراض معينة.

هذا يحميك من العلاجات التي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ضارة وتقوض نوعية حياتك. كما أن تأخير العلاج في الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض لا يغير مسار المرض بطبيعته ، خاصة وأن معظم الأشخاص الذين يعانون من SLL يتم تشخيصهم في وقت متأخر من العمر.

يبدأ علاج SLL عادةً عندما تتطور أعراض B وتتداخل مع قدرتك على أداء الأنشطة اليومية. يمكن أيضًا الإشارة إلى العلاج إذا تضاعف عدد الخلايا اللمفاوية المطلقة خلال فترة 12 شهرًا .4 بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أسباب أخرى لبدء العلاج في مريض SLL ، مثل فقر الدم المتفاقم أو قلة الصفيحات ، مرحلة الري 3 أو 4 ، أو تضخم الطحال ، أو تضخم أو تضخم الغدد الليمفاوية.

عند الحاجة إلى العلاج ، قد يوصى بما يلي.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي المركب فعال في الأشخاص الذين عولجوا حديثًا وكذلك أولئك الذين انتكسوا بعد العلاج السابق. عادة ما تكون عقاقير فلودارابين وسيتوكسين (سيكلوفوسفاميد) هي العمود الفقري لمعظم أنظمة العلاج الكيميائي. يمكن أيضًا إضافة الجسم المضاد وحيد النسيلة ريتوكسان (ريتوكسيماب) إلى العلاج الكيميائي .22

العلاج الموجه

تشمل العلاجات الموجهة عقاقير قادرة على التعرف على الخلايا السرطانية وقتلها لكنها تترك الخلايا الطبيعية دون أن تمس. مع SLL ، تستهدف الأدوية بروتينات مختلفة على سطح الخلايا السرطانية التي تؤثر على نمو الخلايا.

من بين الأدوية المستهدفة المستخدمة بشكل شائع في SLL ، Copiktra (duvelisib) و Imbruvica (ibrutinib) و Venclexta (venetoclax) و Zydelig (idelalisib).

زرع الخلايا الجذعية

إن عمليات زرع الخلايا الجذعية الخيفية ، التي تنطوي على نقل الخلايا الجذعية المكونة للدم من متبرع سليم ، هي علاجات تجريبية تُستخدم عادةً في الأشخاص الأصغر سنًا المعرضين لخطر الموت. إنه إجراء عالي الخطورة.

يتعرض الفرد أولاً لجرعات عالية من الإشعاع لقتل كل آثار السرطان ، وبعد ذلك يتم ضخ الخلايا الجذعية في مجرى الدم لإعادة بناء نخاع العظام. يتم إجراء هذا عادةً كجزء من تجربة سريرية وينطوي على خطر المرض والوفاة بسبب الكسب غير المشروع المزمن مقابل مرض المضيف ، المعروف أيضًا باسم رفض الأنسجة.

يمكن أيضًا التفكير في عمليات زرع الخلايا الجذعية لكبار السن ، وعادةً ما تكون في نسخة أكثر اعتدالًا تسمى زرع الخلايا الجذعية الخيفي التكييف منخفض الكثافة ، حيث تكون المعالجة المسبقة بالإشعاع محدودة. يستخدم هذا الإجراء لإطالة العمر وتقليل الأعراض بدلاً من علاج المرض

علاج الأمراض المقاومة للحرارة

بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض حراري (بمعنى أن السرطان لم يعد يستجيب للعلاج الكيميائي أو الأدوية الموجهة) ، هناك حاجة إلى مزيد من العلاجات القوية. قد يشمل ذلك الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة مثل Revlimid (lenalidomide) و Lemtrada (alemtuzumab) ، والتي يتم استخدامها عندما لا تتوفر أدوية أخرى.

المراجع

يمكن أن يختلف تشخيص SLL باختلاف الخصائص الوراثية وسرعة تطور المرض. ترتبط بعض الخصائص المحددة مع قياس التدفق الخلوي / FISH (بما في ذلك الطفرات الجينية IGHV ووجود بروتين CD38) بنتائج أسوأ.

مع ما يقال ، SLL هو بشكل عام مرض يتطور ببطء ، ويمكن للعديد من الناس أن يعيشوا بشكل جيد وبشكل طبيعي لسنوات دون علاج.

وفقًا للبيانات الحالية من المعهد الوطني للسرطان ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لـ SLL في الولايات المتحدة هو 86.1٪ .3

يعيش العديد من الأشخاص الذين يعانون من SLL لفترة أطول. يمكن لبعض الأشخاص الذين تم تشخيصهم في الستينيات والسبعينيات من العمر أن يعيشوا حياة طبيعية بشكل جيد. حتى إذا كان العلاج مطلوبًا ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات يحوم حول 84٪ إذا لم تنتكس خلال السنوات الخمس الأولى.

كلمة من Verywell

قد يكون الأمر مزعجًا للغاية أن يتم إخبارك بأن لديك SLL. حتى لو أخبرك الناس أن SLL هو "مرض بطيء الحركة" ، فإن عدم اليقين بشأن ما ينتظرنا يمكن أن يسبب قلقًا شديدًا. هذا طبيعي تمامًا.

بقدر ما قد ترغب في التسرع في العلاج ، خذ وقتًا للتعرف على المرض وما تعنيه التقارير المعملية. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى تقليل التوتر عن طريق السماح لك بفهم وقت الحاجة إلى العلاج وما يمكن توقعه عند بدء العلاج. كما يمنحك الوقت للحصول على صحتك والبدء في ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل أفضل ، بحيث يمكنك تحمل العلاج جسديًا وعاطفيًا بشكل أفضل

إن بناء أنظمة الدعم ، والبقاء في الرعاية الطبية المستمرة ، وتطوير مهارات التأقلم هي العناصر الثلاثة اللازمة لضمان حياة أطول وأكثر صحة مع SLL أو أي نوع آخر من السرطان.