ما هو توسع الشعيرات البقعي؟

• أنواع

• أعراض

• تشخبص

• علاج

• مشروع MacTel

يُشار أحيانًا إلى توسع الشعيرات البقعي البقعي ، الذي يُشار إليه أحيانًا باسم توسع الشعيرات البقعي المجاور للسبب ، وهو مرض يؤثر على جزء من العين يسمى البقعة ، مما يتسبب في تدهور أو فقدان الرؤية المركزية. البقعة هي جزء من شبكية العين ، وهي الطبقة الحساسة للضوء التي تبطن الجزء الخلفي من العين. تسمح لنا البقعة بالحصول على رؤية مركزية دقيقة ومفصلة وواضحة.

يسبب توسع الشعريات البقعي مرضًا داخل الأوعية الدموية الدقيقة التي تؤثر على النقرة المركزية ، مركز البقعة.

أنواع

هناك ثلاثة أنواع من توسع الشعيرات البقعي: النوع 1 والنوع 2 والنوع 3.

عادةً ما يصيب توسع الشعيرات البقعية من النوع 1 ، وهو الشكل الأقل شيوعًا ، عينًا واحدة فقط .2 مع هذا النوع ، تتوسع الأوعية الدموية في البقعة وتشكل تمدد الأوعية الدموية الدقيقة. تمدد الأوعية الدموية الدقيقة عبارة عن أكياس خارجية صغيرة تحدث في الأوعية الدموية. يمكن أن يتراكم السائل في المنطقة البقعية ، مما يسبب التورم وفقدان الرؤية.

يُعد توسع الشعيرات البقعي من النوع 2 ، الذي يُختصر أحيانًا باسم MacTel ، أكثر شيوعًا. مع النوع 2 ، تتوسع الأوعية الدموية في البقعة ويسرب السائل ، مما يسبب تورمًا وتندبًا ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر .3 في بعض الأحيان تنمو أوعية دموية جديدة تحت البقعة ، مما يؤثر على المستقبلات الضوئية البقعية ويسبب فقدان الرؤية. يميل النوع 2 إلى التأثير على كل من العينين وكلا الجنسين ، مع غلبة طفيفة للإناث ، على عكس النوع 1 ، والذي غالبًا ما يؤثر على عين واحدة فقط ويكون خلقيًا.

النوع الثالث من توسع الشعيرات البقعي نادر للغاية. يميل المرضى المصابون بالنوع 3 إلى الإصابة بمزيد من الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية.

أعراض

قد يعاني المرضى المصابون بهذه الحالة لسنوات مع ظهور أعراض قليلة أو معدومة. مع تقدم المرض ، قد تواجه ما يلي: 1

• رؤية مشوشة

• رؤية مشوهة

• فقدان الرؤية المركزية

تشخبص

يتم تشخيص توسع الشعيرات البقعي بإجراء فحص شامل للعين. سيقوم طبيب العيون الخاص بك بإجراء اختبار Amsler Grid لتحديد ما إذا كانت هناك أي مناطق مشوهة في رؤيتك المركزية. سيتم توسيع بؤبؤ العين بقطرات علاجية خاصة بحيث يمكن رؤية البقعة وشبكية العين. قد يأخذ أيضًا صورًا رقمية لشبكية العين. 4 يمكن أيضًا إجراء اختبار حقن صبغة خاص يسمى تصوير الأوعية بالفلورسين لمعرفة كيفية دوران الدم داخل شبكية العين. يستخدم هذا للتحقق مما إذا كانت الأوعية المصابة بـ MacTel تتسرب من السائل إلى شبكية العين. أخيرًا ، سيقوم طبيبك بإجراء تصوير مقطعي للتماسك البصري ، وهي طريقة أحدث وأكثر تقدمًا لتحليل بنية وتشريح المنطقة البقعية.

من المهم عدم الخلط بين هذا المرض والضمور البقعي المرتبط بالعمر. على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تكون متشابهة ، إلا أنها تنشأ من عوامل مختلفة.

علاج

نظرًا لأن توسع الشعيرات البقعي يعتبر حالة نادرة إلى حد ما ، فلا يزال هناك الكثير مما لا نفهمه تمامًا. نحن نعلم أن بعض المرضى قد يحتاجون فقط إلى مراقبة دقيقة وقد لا يحتاجون إلى علاج. إذا بدأت الأوعية الدموية في تسريب السوائل وتسببت في حدوث تورم وتندب ، فقد يستخدم الأطباء العلاج بالليزر للمساعدة في تخفيف التورم وتقليل المضاعفات. تُستخدم الستيرويدات أحيانًا لقمع الالتهاب ، وتُستخدم الأدوية الأحدث ، مثل الأدوية المضادة لـ VEGF (عامل النمو البطاني الوعائي) ، لإيقاف نمو الأوعية الدموية غير الطبيعي.

مشروع MacTel

هناك بحث طبي جاري يسمى MacTel Project.4 ولأنه مرض نادر إلى حد ما ولم تتم مناقشته إلا خلال الـ 25 عامًا الماضية ، فغالبًا ما يفوته أطباء العيون. من المأمول أن يلقي مشروع MacTel ضوءًا جديدًا على ميزاته السريرية وعلم الوراثة والوعي والعلاجات الجديدة ودعم الأشخاص المصابين بالمرض. تم تسجيل أربعمائة مشارك ويتم فحصهم سنويًا ، كما يتم فحص أقارب المشاركين أيضًا.