كيف يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

الأدوية والعلاج وتغيير نمط الحياة

• وصفات الأدوية

• العلاجات

• العلاجات البديلة

• أسلوب الحياة

• التالي في دليل ADHD ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك مؤخرًا باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) أو كنت تفكر في تحديد موعد لإجراء فحص احترافي ، فقد يسعدك معرفة أن العلاج الفعال متوفر.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة نمو عصبي شائعة تتميز بأعراض أساسية ، بما في ذلك عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع ، مما يجعل من الصعب الانتباه والحفاظ على ضبط النفس.

بورنباك خوناتورن / إستوك / جيتي إيماجيس

بينما يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا عند الأطفال ، فليس من غير المألوف أن يعلم البالغون أنهم كانوا مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عندما تجعل الأعراض من الصعب النمو أو "مواكبة" أقرانهم في وقت لاحق من الحياة.

بغض النظر عن عمرك ، يمكن أن يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج بشكل خطير على قدرتك على العمل في مجالات متعددة من الحياة ، بما في ذلك المدرسة والعمل والعلاقات والرفاهية المالية والصحة العامة.

في حين أنه لا يوجد علاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يمكن لخيارات العلاج أن تمكّنك أنت أو من تحب من إدارة الأعراض بشكل أفضل وتطوير مهارات التأقلم المفيدة. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن العلاجات قد تختلف حسب العمر ، وقد يستغرق الأمر وقتًا لمعرفة أفضل طريق للمضي قدمًا.

وعلى الرغم من أن الأدوية غالبًا ما تكون علاجًا شديد الفعالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أن الخبراء يقولون إن مجموعة من العلاجات ، تشمل الأدوية والعلاجات التقليدية والتكميلية وتغييرات نمط الحياة ، تميل إلى العمل بشكل أفضل.

وصفات الأدوية

بعد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، سيناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خيارات العلاج المتاحة ، بما في ذلك الأدوية ، معك. من المهم أن تتذكر أن الأدوية لن تجعل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يهدأ تمامًا أو إلى الأبد ، ولكن يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.

عادةً ، يُنصح ببدء العلاج بجرعة أقل وزيادته تدريجيًا بمرور الوقت مع البقاء على اتصال بطبيبك بشأن أي تغييرات في الأعراض أو الآثار الجانبية.

هل يجب أن تعطي طفلك دواء ADHD؟

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ، توصي جمعية طب الأطفال الأمريكية (APA) بتدريب الوالدين على إدارة السلوك والتدخلات الصفية كعلاج أولي قبل تجربة العلاج.

بالنسبة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق ، يوصى بمزيج من العلاج والتدريب على إدارة السلوك والأدوية.

هناك نوعان من الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: المنشطات وغير المنشطات.

المنشطات لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

المنشطات هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشير التقديرات إلى أن 70٪ 80٪ من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم أعراض أقل عند تناولهم للمنشطات ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

قد يبدو من غير المنطقي إعطاء المنشطات لشخص مفرط النشاط. لكن الأدوية التي تحتوي على منبهات الجهاز العصبي المركزي المعروفة باسم ميثيلفينيديت والأمفيتامين يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الهدوء والتركيز.

قد يكون هذا بسبب حقيقة أن المنشطات تسبب مستويات متزايدة من الدوبامين ، وهو ناقل عصبي (رسول كيميائي في الجسم) مرتبط بالانتباه والتحفيز والحركة.

تشمل الأدوية المنشطة الموصوفة طبيًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• Adderall أو Evekeo أو Dyanavel (أملاح الأمفيتامين المختلطة)

• Concerta أو Daytrana أو Jornay PMTM أو Metadate أو Methylin أو Ritalin (methylphenidate)

• ديسوكسين (ميثامفيتامين)

• ديكسيدرين أو ديكستروستات أو زينزيدي (ديكستروأمفيتامين)

• فوكالين (ديكسميثيلفينيديت)

• فيفانس (ليسديكسامفيتامين)

قد تكون المنشطات قصيرة المفعول (تدوم أربع ساعات) أو طويلة المفعول (تدوم من ست إلى ثماني ساعات أو طوال اليوم). في بعض الأحيان ، يفضل المرضى المنشطات طويلة المفعول لأنها يمكن أن تستمر طوال اليوم. من ناحية أخرى ، قد تتطلب المنشطات قصيرة المفعول جرعة معززة إضافية في منتصف النهار.

قبل تناول المنشطات لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اطلب من مقدم الرعاية الصحية مناقشة الإيجابيات والسلبيات ، بما في ذلك الآثار الجانبية. في حين أن بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها تقل بمرور الوقت ، فإن البعض الآخر قد لا يتلاشى. قد يقرر طبيبك بعد ذلك التوقف عن استخدام الدواء أو تغيير الجرعة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للمنشطات الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• فقدان الشهية

• ألم المعدة

• صداع الراس

• العصبية أو الأرق أو التهيج

• مشاكل في النوم

• تقليل العفوية

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى ما يلي:

• تباطؤ معدل النمو عند الأطفال

• عدم وضوح الرؤية أو تغيرات في الرؤية

• انتصاب مؤلم وطويل الأمد

• ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والسكتة الدماغية والنوبات القلبية لدى البالغين

• الموت المفاجئ عند مرضى القلب أو عيوب القلب

• الأعراض الجديدة أو المتفاقمة لحالات الصحة العقلية الأخرى ، مثل الاضطراب ثنائي القطب 4

خطر سوء استخدام المنشطات

المنشطات هي مواد خاضعة للرقابة يمكن إساءة استخدامها ، لذا تأكد من التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات أو مخاوف بشأن إساءة الاستخدام المحتملة. المستحضرات طويلة المفعول أقل عرضة لإساءة استخدامها

الأدوية غير المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

في بعض الأحيان ، تكون الأدوية غير المنشطة خيارًا أفضل لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. على سبيل المثال ، قد ترغب في أخذها في الاعتبار عندما تسبب المنشطات آثارًا جانبية غير مرغوب فيها ، أو أنها غير مناسبة لأسباب صحية أخرى ، أو إذا كنت قلقًا بشأن إساءة الاستخدام المحتملة.

تشمل الأدوية غير المنشطة التي يمكن وصفها لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ما يلي:

• ستراتيرا (أتوموكستين)

• Wellbutrin XL (البوبروبيون هيدروكلوريد)

• إنتونيف (جوانفاسين)

• كاتابريس (كلونيدين)

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأدوية غير المنشطة ما يلي:

• العصبية أو التهيج

• تغيرات في الشهية

• مشاكل النوم

• إعياء

• اضطراب المعدة أو الإمساك

• دوخة

• فم جاف

تشمل الآثار الجانبية الأخرى:

• إصابة الكبد الشديدة ، في حالات نادرة

• أفكار انتحارية

• العصبية المرتفعة والقلق وضغط الدم إذا توقف فجأة

إذا كنت تعاني من آثار جانبية ضارة بعد تناول أي دواء جديد ، فلا تتردد في طلب المساعدة. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن.

في بعض الأحيان ، قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا المنشطات وغير المنشطات معًا. على سبيل المثال ، تم العثور على مزيج من d-methylphenidate و guanfacine لتحسين السلوك والأداء المعرفي بشكل فعال في المرضى الذين لم يستجيبوا جيدًا للمنشطات وحدها ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2016.

العلاجات

اعتمادًا على عمرك ، قد تجد أنواعًا مختلفة من العلاج مفيدة في تثقيف نفسك حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وإحاطة نفسك بالدعم ، واعتماد طرق جديدة للتفكير والتصرف.

العلاج النفسي

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يمكن للاجتماع مع مقدم خدمات الصحة العقلية مثل المعالج أو الطبيب النفسي أن يوفر مساحة للتحدث عن الحياة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وتطوير المهارات للتعامل مع الأعراض ، ومعالجة حالات الصحة العقلية المتزامنة مثل الاكتئاب أو القلق.

تشير الأبحاث إلى أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون أداة فعالة للبالغين الذين يتعاملون مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي في معالجة أنماط التفكير والسلوكيات السلبية لتغيير منظورك واتخاذ قرارات أكثر فائدة بمرور الوقت وتحسين علاقاتك.

العلاج السلوكي

يمكن للمعلمين وأولياء الأمور الذين تم تدريبهم على استراتيجيات العلاج السلوكي مساعدة الأطفال على استبدال السلوكيات التخريبية بالسلوكيات الإيجابية. يمكن لأدوات مثل تحديد الأهداف وأنظمة المكافآت والمهارات التنظيمية أن تساعد في تعزيز السلوكيات الإيجابية مع ردود الفعل المنتظمة

تدريب على مهارات الأبوة والأمومة

تتطلب تربية طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مجموعة مهارات فريدة مع التركيز على البنية والوضوح وما يترتب على ذلك من مهارات يمكن لمعظم الآباء استخدام بعض المساعدة في التعلم. يمكن للتدريب على مهارات الأبوة والأمومة تسليحك بالأدوات التي تحتاجها لمساعدة طفلك على إدارة أعراضه.

يمكن أن يعلمك التدريب على مهارات الأبوة والأمومة كيفية تنظيم أيام طفلك بشكل فعال واستخدام الوقت الجيد وتقنيات إدارة التوتر والأدوات الأخرى لتخفيف التوتر وتحسين علاقتك.

العلاجات البديلة

هناك العديد من العلاجات البديلة أو التكميلية التي تمت دراستها من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، لم يثبت أي منها أنه أكثر فعالية من العلاجات التقليدية ، ولا تزال مخاوف تتعلق بالسلامة بالنسبة للبعض ، وفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH).

إليك ما تحتاج لمعرفته حول بعض العلاجات البديلة الأكثر شيوعًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقًا لـ NCCIH:

• قد تمنح أحماض أوميغا 3 الدهنية مثل مكملات زيت السمك بعض الفوائد في تقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتحسين الإدراك بأقل آثار جانبية. ومع ذلك ، فهي أقل فعالية من المنشطات ، والنتائج مختلطة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

• قد تساعد مكملات الميلاتونين الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على النوم بشكل أفضل ، وفقًا لعدد قليل من الدراسات ، لكن سلامة أو فعالية استخدام الميلاتونين على المدى الطويل لا تزال غير معروفة.

• يظهر Pycnogenol (مستخلص لحاء الصنوبر البحري الفرنسي) واعدًا في الحد من فرط النشاط وتحسين الانتباه والتركيز ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعاليته وسلامته.

• أظهرت الدراسات أن الجنكة أقل فعالية بكثير من الأدوية التقليدية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وقد لا تكون أفضل من العلاج الوهمي. قد يكون المستخلص أيضًا مرتبطًا بزيادة مخاطر النزيف.

• يبدو أن نبتة سانت جونز ليست أفضل من العلاج الوهمي في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يتفاعل أيضًا مع الأدوية مثل البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب وموانع الحمل الفموية ، من بين أدوية أخرى.

• لم يتم إثبات فعالية مكملات الفيتامينات والمعادن ، بما في ذلك التركيبات الخاصة بالمغذيات الدقيقة ، في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وقد تكون الجرعات الكبيرة التي تتجاوز التوصيات اليومية ضارة.

• يعد الوخز بالإبر آمنًا عند إجرائه بشكل صحيح ، ولكن لا توجد أدلة كافية لإثبات ما إذا كان يمكن أن يكون له تأثير مفيد على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

• يتطلب التأمل واليوجا مزيدًا من البحث كعلاجات ، لكن بعض الدراسات تشير إلى أن اليوغا كشكل من أشكال التمارين الرياضية قد تساعد في تحسين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأساسية.

• الارتجاع العصبي ، وهي تقنية تستخدم لتغيير أنماط موجات الدماغ ، تبدو آمنة بشكل معقول ، ولكن ما إذا كانت فعالة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يظل غير واضح بعد عدد قليل من الدراسات.

تحدث إلى طبيبك

قبل استخدام أي علاجات تكميلية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الفوائد المحتملة والمخاطر والتفاعلات الدوائية التي قد تحتاج إلى وضعها في الاعتبار.

أسلوب الحياة

يمكن أن يساعدك إجراء تغييرات في نمط حياتك وبيئتك على إدارة أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لتحسين نوعية الحياة. إن تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة بانتظام والحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة تقنيات الحد من التوتر هي أماكن رائعة للبدء.

لتحقيق عادات إيجابية يمكنك الالتزام بها ، اختر تغييرات نمط الحياة التي تناسب شخصيتك واحتياجاتك. فيما يلي بعض الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد الأطفال والبالغين على تقليل الأعراض والعيش بشكل جيد مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• اصنع روتينًا. ضع مخططًا لروتينات الصباح وبعد الظهر والمساء باستخدام مخطط للتأكد من أن لديك وقتًا كافيًا لإكمال المهام المهمة كل يوم.

• تنظيم مساحتك. خصص أماكن للاحتفاظ بالأساسيات مثل ألعاب أطفالك وحقيبة الظهر أو المفاتيح وحقيبة اليد أو المحفظة ومستلزمات العمل. بشكل عام ، يمكن أن تساعد البيئة المنظمة وغير المزدحمة في تقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لذا رتب بانتظام لإبعادك عنك.

• قم بعمل قوائم مرجعية. قسّم المهام المعقدة والمتعددة الخطوات إلى قطع صغيرة الحجم لتسهيل إدارتها.

• اضبط المنبهات واستخدم الموقتات. لتشعر بمزيد من التحكم ومكافحة النسيان ، قم بأتمتة جدولك عن طريق ضبط إنذارات منتظمة. وبالمثل ، خصص فترات زمنية محددة لمهام مثل العمل أو الواجب المنزلي لمساعدتك على تركيز انتباهك بشكل أفضل.

• تتبع الأهداف والعادات مع الرسوم البيانية. قم بإنشاء مخطط بسيط يحتوي على أقسام لكل يوم والعادات التي تريد القيام بها لتتبع تقدمك. للحفاظ على الحافز مرتفعًا ، كافئ نفسك أو طفلك عند تغيير السلوك الإيجابي ، مثل التدريبات المنتظمة.

• استعن بمدرب ADHD. بالنسبة للمراهقين والبالغين ، يمكن أن يساعد التواصل مع مدرب ADHD في الحفاظ على مسؤوليتك وإعطائك أدوات لتتبع الأهداف وزيادة الإنتاجية والمزيد.

• انضم لمجموعة دعم. يمكن أن يمنحك التواصل مع الأشخاص الذين يفهمون ما تمر به بشكل مباشر الدعم العاطفي الذي تشتد الحاجة إليه ويساعدك على التفكير في خيارات العلاج التي قد تناسبك بشكل أفضل.

كلمة من Verywell

قد يكون تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لك أو لطفلك مزعجًا أو مرهقًا في البداية ، ولكنه قد يكون أيضًا مصدرًا للراحة. الآن ، لديك طريق إلى الأمام.

يمكن أن يمنحك علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إحساسًا بالسيطرة ويجعل الانتباه ومعالجة المهام وإيجاد النجاح في حياتك وحياتك المهنية وعلاقاتك أسهل. يستغرق الأمر وقتًا للتكيف مع الدواء وإجراء تغييرات في نمط الحياة. لذلك ، كن صبورًا مع نفسك وأحبائك أثناء التنقل في هذه المنطقة الجديدة معًا.