اضطراب القلق الاجتماعي ، المعروف أيضًا باسم الرهاب الاجتماعي ، هو نوع من اضطرابات القلق يتميز بضيق عاطفي شديد حول التفاعلات الاجتماعية التي قد يتم فحصك فيها من قبل الآخرين. يشعر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب بالقلق أو الخوف في مواقف اجتماعية محددة أو جميعها ، مثل مقابلة أشخاص جدد ومقابلات عمل ، وتجنب هذه المواقف.
ما يقرب من 20 ٪ فقط من المصابين بأعراض يسعون للعلاج. 1 تتداخل أعراض القلق الاجتماعي مع أعراض اضطرابات القلق الأخرى ، مما يجعل تشخيص هذا المرض العقلي صعبًا يقوم أخصائيو الصحة العقلية بتشخيص اضطراب القلق الاجتماعي باستخدام معايير محددة من "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس" (DSM-5).
Skynesher / جيتي إيماجيس
عروض احترافية
لإجراء التشخيص ، سيطرح أخصائي الصحة العقلية بعض الأسئلة حول أعراض القلق وظروف الحياة. بناءً على هذا التقييم ، قد يتم تشخيص الشخص باضطراب القلق بناءً على الأعراض وحدها.
أعراض
سيسأل أخصائي الصحة العقلية عن الأعراض ، بما في ذلك عدد مرات حدوثها ومتى تحدث.
قد يُظهر الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي العديد من الأعراض المعرفية والعاطفية خلال المواقف الاجتماعية ، بما في ذلك: 2
- شعور غامر بالخوف
- هلع
- شعور غير واقعي
- الخوف من فقدان السيطرة
يمكن أن يؤدي القلق أيضًا إلى تغيرات فسيولوجية ، بما في ذلك:
- الخفقان
- ضيق في التنفس
- زيادة التعرق
- دبابيس وإبر
- غثيان
- إحمرار الوجه خجلا
- رعشه
- الاستعجال في التبول
نظرًا لأن اضطرابات القلق تؤثر على كل من الأطفال والبالغين ، فمن المهم أن يتم تقييم الأعراض لدى الأشخاص من جميع الأعمار.
قد يلاحظ أحد الوالدين أو الوصي أعراض القلق لدى أطفالهم في سن مبكرة ، أو قد يلفت المعلم أو الموجه انتباههم إلى هذه الأعراض. نظرًا لأن القلق يمكن أن يظهر في وقت مبكر من الحياة ، فمن المهم للآباء أو الأوصياء أن يقوم طبيب أطفال بتقييم طفلهم.
معايير DSM-5
سيستخدم طبيبك معايير DSM-5 لتحديد ما إذا كنت تعاني اضطراب القلق الاجتماعي. تتضمن معايير DSM-5 لاضطراب القلق الاجتماعي ما يلي: 3
- خوف ملحوظ من المواقف الاجتماعية حيث قد يتم فحص الشخص من قبل الآخرين ؛ تشمل الأمثلة المحادثات مع أشخاص غير مألوفين ، أو تناول الطعام أمام الآخرين ، أو تقديم عرض تقديمي
- مخاوف من التصرف بطريقة تظهر أعراض القلق وتؤدي إلى الإحراج أو الرفض
- تثير المواقف الاجتماعية باستمرار أعراض القلق وبالتالي يتم تجنبها
- مشاعر القلق التي هي أكبر بكثير مما هو متوقع ، والخوف والقلق يتسببان في اضطراب كبير في الحياة
- تستمر الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل ولا تتعلق بحالة طبية أو اضطراب آخر للصحة العقلية ولا تُعزى إلى تعاطي المخدرات
في الدليل التشخيصي والإحصائي DSM-5 ، تم تحديث مصطلح "الرهاب الاجتماعي" إلى "القلق الاجتماعي" لأن الرهاب لا يوضح بوضوح درجة الضعف الذي تسببه هذه الحالة. تعيد النسخة المحدثة أيضًا تعريف معيار الاضطراب ليشمل الخوف من التقييم السلبي والعواقب الاجتماعية لهذا السلوك. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديث المحدد العام السابق للأداء فقط لأن بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي يخافون فقط من مواقف أداء معينة مثل التحدث أمام الجمهور ، على سبيل المثال ، بدلاً من المواقف الاجتماعية العامة.
أدوات الفرز
تُستخدم بعض أدوات الفحص أيضًا لفهم أعراض القلق الاجتماعي بشكل أفضل ، ويمكن أن تساعد في تقييم شدة الحالة.
تشمل الاستطلاعات التي يديرها أخصائي الصحة العقلية للكشف عن اضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:
- مقياس Liebowitz للقلق الاجتماعي (LSAS): هذا الاستطلاع المكون من 24 سؤالًا يطلب من الناس تقييم أعراض القلق لديهم. يتضمن أسئلة حول الخوف وتجنب المواقف التي تسبب مشاعر القلق أو القلق. إنه المقياس الأكثر شيوعًا لتقييم الأشخاص الذين يعانون من أعراض القلق الاجتماعي
- مقياس الرهاب الاجتماعي الموجز (BSPS): تستخدم هذه الأدوات 11 عنصرًا لقياس شدة الخوف وسلوكيات التجنب. يمكن استخدامه أيضًا لتقييم آثار العلاج بمرور الوقت.
المعامل والاختبارات
قد ينظر طبيب الرعاية الأولية في العديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تفسر أو تساهم في ظهور أعراض القلق. قد يطرحون أسئلة حول حياة الأشخاص التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض ، مثل وظيفة مرهقة ، أو علاقة رومانسية غير سعيدة ، أو علاقات صعبة مع أحبائهم ، أو عوامل أكثر خطورة ، مثل العيش في بيئة غير آمنة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطرحون أسئلة حول أي تغييرات حديثة في النظام الغذائي أو مستويات النشاط أو الصدمة الجسدية التي يمكن أن تؤثر على الجسم والدماغ.
للتأكد من أن أعراض القلق لا تتعلق بالحالات الطبية ، يمكن للأطباء إجراء العديد من الاختبارات ، بما في ذلك:
- الفحص البدني: العلامات الحيوية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والوزن ، بالإضافة إلى نظرة شاملة على الجسم يمكن أن تكشف عن أي شذوذ في الصحة البدنية
- تحاليل الدم: تعداد الدم الكامل (CBC) للتحقق من مستويات خلايا الدم والهرمونات ومستويات الفيتامينات وكذلك لوحات التمثيل الغذائي
بناءً على نتائج الفحص البدني واختبارات الدم ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات إضافية لاستكشاف الأسباب السريرية المحتملة لأعراض القلق بشكل أكبر. إذا عادت جميع التقييمات إلى طبيعتها ولم تكن هناك أسباب سريرية محددة يمكن أن تفسر أعراض القلق ، فمن المرجح أن يحيل الطبيب الشخص إلى أخصائي الصحة العقلية.
القلق عند النساء
في حين أن اضطرابات القلق تؤثر على كل من الرجال والنساء ، فإن انتشار هذه الحالات أعلى بشكل ملحوظ لدى النساء ، وهو ما يقرب من ضعف انتشاره لدى الرجال .1 لذلك ، يوصى بفحص النساء والفتيات البالغات من العمر 13 عامًا أو أكثر بشكل روتيني بحثًا عن القلق.
الاختبار الذاتي / في المنزل
يمكن للأشخاص القلقين من إصابتهم باضطراب القلق الاجتماعي أيضًا إجراء مسح في المنزل. يقوم جرد الرهاب الاجتماعي (SPIN) بتقييم الخوف والتجنب وعلم وظائف الأعضاء باستخدام 17 عنصرًا. إنها أداة حساسة ومختصرة يمكن تسجيلها بسهولة. هناك أيضًا إصدار أقصر يسمى Mini-SPIN ، والذي يحتوي على ثلاثة عناصر.
تشمل المقاييس الإضافية المبلغ عنها ذاتيًا الرهاب الاجتماعي وجرد القلق ، ومقياس الرهاب الاجتماعي ، ومقياس التجنب الاجتماعي والضيق.
إذا كنت تواجه أنت أو أحد أفراد أسرتك مشكلة في إدارة أعراض القلق الاجتماعي ، فاتصل للحصول على المساعدة. يمكنك الاتصال بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على الدعم.
كلمة من Verywell
كل شخص يعاني من التوتر في بعض الأحيان. إنه جزء طبيعي من الحياة. ومع ذلك ، قد يشير الخوف والقلق المستمر أثناء المواقف الاجتماعية إلى أنك مصاب باضطراب القلق الاجتماعي. اتصل بطبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية إذا لاحظت أي أعراض. يمكنهم إجراء الاختبارات وتقييم الأعراض. بناءً على نتائج الامتحانات والفحوصات التي أجريتها ، يمكنهم إجراء التشخيص ومساعدتك في إدارة حالتك. من المهم معالجة اضطراب القلق الاجتماعي مبكرًا لتقليل تأثيره على حياتك اليومية.