ما هي الاوهام؟

• أنواع

• ثيمات

• الأسباب

• تشخبص

الوهم هو اعتقاد خاطئ راسخ أو ثابت يتعارض مع الواقع. يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) الأوهام على أنها معتقدات ثابتة لا يمكن تغييرها في ضوء الأدلة المتضاربة.

تعتبر الأوهام من الأعراض الشائعة للاضطرابات الذهانية مثل الفصام والاضطراب الوهمي والاضطراب الفصامي العاطفي. يمكن أن تكون موجودة أيضًا في اضطرابات نفسية أخرى ، بما في ذلك الاضطراب الاكتئابي الرئيسي المصحوب بسمات ذهانية والهوس في الاضطراب ثنائي القطب.

كان كارل ياسبرز أول من حدد الأوهام بناءً على معايير اليقين وعدم قابلية الإصلاح واستحالة أو زيف الاعتقاد. عرّف فيليب جونسون لايرد الأوهام على أنها فشل في التمييز بين الصلة المفاهيمية ، مما يعني قبول المعلومات غير ذات الصلة باعتبارها ذات صلة. يستمر تعريف الأوهام في التطور.

صور DjelicS / جيتي

أنواع

تتضمن أربعة أنواع من الأوهام الموضحة في DSM-5 ما يلي: 1

• الأوهام الغريبة غير قابلة للتصديق أو مستحيلة ، مثل أن يتم اختطافهم من قبل كائنات فضائية.

• يمكن أن تحدث الأوهام غير الغريبة في الواقع ، مثل التعرض للغش أو التسمم أو المطاردة من قبل شريك سابق.

• تتوافق الأوهام المتوافقة مع الحالة المزاجية مع حالة الاكتئاب أو الهوس ، مثل أوهام الهجر أو الاضطهاد عند الاكتئاب ، وأوهام التفوق أو الشهرة عند الهوس.

• لا تتأثر الأوهام المزاجية المتناقضة بحالة المزاج المعينة. قد تشمل أوهام العدمية (على سبيل المثال ، العالم ينتهي) وأوهام السيطرة (على سبيل المثال ، قوة خارجية تتحكم في أفكارك أو تحركاتك).

قد يُظهر الأشخاص المصابون بالأوهام أيضًا الارتباك والإثارة والتهيج والعدوانية والاكتئاب والتفكير الذاتي المرجعي.

ثيمات

هناك العديد من المواضيع الوهمية المختلفة ، منها: 2

• وهم الكابجراس: هذا هو الاعتقاد بأن شخصًا محبوبًا مثل الأم أو الأخ قد تم استبداله بدجال.

• وهم كوتارد: يحدث في متلازمة كوتارد ، ويتميز بالاعتقاد بأنك ميت أو أن جسدك أو أجزاء من جسدك قد تفككت أو لم تعد موجودة.

• وهم السيطرة: يشير هذا إلى الاعتقاد بأن كيانًا خارجيًا يتحكم في أفكارك وسلوكياتك ودوافعك. قد يكون هذا الكيان فردًا مثل مدير أو مجموعة أو قوة غير محددة.

• وهم العظمة: هو إيمان بالذات مبالغ فيه أو مبالغ فيه فيما يتعلق بالقوة أو الشهرة أو المعرفة أو المهارة أو الموهبة أو القوة. على سبيل المثال ، قد يعتقد الشخص أنه مؤثر على Instagram على الرغم من عدم وجود متابعين.

• الوهم بالذنب أو الخطيئة: يشير هذا إلى مشاعر الندم الشديدة وغير المبررة أو الشعور بالغرق الشديد بأنك ارتكبت شيئًا فظيعًا.

• وهم إدراج الفكر أو بث الأفكار: يشير هذا إلى الاعتقاد بأن الأفكار قد تم إدخالها في عقلك أو يتم بثها للآخرين.

• وهم الاضطهاد: يشير هذا إلى الاعتقاد بأنك أو أي شخص قريب منك يتعرض لسوء المعاملة أو الأذى أو المراقبة بشكل غير عادل. القناعة قوية لدرجة أن الشخص قد يطلب المساعدة من السلطات.

• وهم الفقر: هذا هو الاعتقاد بأنك أو على وشك أن تصبح معدمًا ، أو أن مصيرك الوقوع في هوة الفقر أو الفقر.

• وهم الإشارة: يشير هذا إلى الاعتقاد بأن شيئًا ما مثل ملصق أو أغنية أو إعلان له إشارة مباشرة أو معنى خفي بالنسبة لك. قد يرى الشخص المصاب بهذا الوهم علامة لا علاقة لها به ، ولكن نتيجة لذلك يغير خطة حياته بالكامل.

• الغيرة الوهمية: هذا هو الاعتقاد بأن شريكك الجنسي غير مخلص.

• الوهم الجنسي: المعروف أيضًا باسم الوهم الجنسي أو الحب ، وهو الاعتقاد بأن شخصًا ما ، عادة ما يكون شخصًا مشهورًا أو بعيد المنال ، يقع في حبك. قد يتواصل الشخص المصاب بهذا النوع الفرعي من الاضطراب الوهمي بقلق شديد أو يحاول التواصل معه ويختلق أعذارًا لسبب عدم تواجدهما معًا.

• الوهم العدمي: هذا هو الاعتقاد بأنك أو أجزاء منك غير موجودة ، أو أن شيئًا ما في الواقع الخارجي ليس حقيقيًا في الواقع.

• الوهم الديني: يشير إلى أي وهم يتعلق بإله أو قوة أعلى أو موضوع روحي (على سبيل المثال ، الاعتقاد بأن لديك قوى خاصة أو أنك تجسيد لنبي). قد يقترن هذا بأوهام أخرى مثل وهم السيطرة أو العظمة.

• الوهم الجسدي: يشير هذا إلى الاعتقاد بأن واحدًا أو أكثر من أعضائك الجسدية تعمل بشكل غير صحيح ، أو أنها مريضة أو مصابة أو متغيرة.

الأسباب

الأوهام شائعة في العديد من الاضطرابات العقلية ويمكن أن تحدث بسبب اضطراب النوم والإجهاد الشديد ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في الحالات الجسدية ، بما في ذلك إصابة الدماغ أو الورم ، وإدمان المخدرات وإدمان الكحول ، والأمراض الجسدية.

النظرية البيولوجية أو الجينية

أشارت الأبحاث إلى أن احتمال حدوث الأوهام أكثر عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الاضطرابات الذهانية مثل الفصام. يُعتقد أن عدم تنظيم الدوبامين والناقلات العصبية الأخرى له دور في أنواع معينة من الأعراض الوهمية. الدوبامين هو ناقل عصبي ينظم التحكم الحركي والتحفيز والمكافأة ، لذا فإن عدم تنظيم نشاط الدوبامين في الدماغ (أي فرط نشاط مستقبلات الدوبامين في بعض مناطق الدماغ وقلة النشاط في مناطق أخرى) يمكن أن يؤدي إلى أعراض الذهان.

المعالجة المعرفية المختلة

تفترض نظرية المعالجة الإدراكية المختلة أن الأوهام قد تأتي من الطرق المشوهة التي يفكر بها الناس ويشرحونها لأنفسهم. تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يعانون من الأوهام قد يكونون أسرع في القفز إلى الاستنتاجات ، مما يعني أنهم يأخذون معلومات أقل قبل الوصول إلى استنتاج ولا يفكرون في البدائل أو يقبلونها.

أولئك الذين يعانون من الأوهام قد أزعجوا المعالجة المعرفية والاجتماعية ، مما يعني أنهم لا يستطيعون قراءة الأشخاص بدقة ، ومن المرجح أن يفترضوا بشكل غير صحيح وسلبي كيف ينظر إليهم الآخرون.

أوهام دفاعية أو دوافع

تقترح هذه النظرية أن الأوهام هي نتيجة آلية دفاع أو دافع للحفاظ على نظرة ذاتية إيجابية من خلال عزو أي أشياء سلبية تحدث للآخرين أو الظروف.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في حدوث الأوهام ما يلي:

• الثقافة والدين: الأوهام الروحية والسحرية والدينية شائعة في الاضطرابات الذهانية ، لكن انتشارها يختلف باختلاف الزمان والمكان والدين.

• الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض: ارتبطت التجارب الشبيهة بالوهم بأشخاص في عموم السكان ذوي وضع اجتماعي واقتصادي منخفض. وقد يكون هذا بسبب المستويات المرتفعة من الضيق النفسي والضغط النفسي لدى هذه الفئة من السكان.

• كونك ضعيف السمع أو البصر: وجدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع هم أكثر عرضة للإصابة بالذهان ووجدوا أنهم أكثر عرضة للإصابة بالفصام .8 أحد التفسيرات هو أن ضعف السمع أو البصر يمكن أن يؤثر على التفسيرات البيئية الخاطئة ، مما يؤدي بهم إلى إدراك البيئات الاجتماعية كتهديد.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من الأوهام ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.

لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.

تشخبص

تبدأ عملية تشخيص الأوهام أو الاضطراب الوهمي بفحص جسدي لاستبعاد الحالات الجسدية. سيسألك طبيبك أيضًا عن أعراضك ويأخذ تاريخًا طبيًا.

سيقوم أخصائي الصحة العقلية أولاً بتمييز الأوهام عن الأفكار المبالغ فيها. إذا كانت الأوهام موجودة بالفعل ، فسيحاول الطبيب إثبات وجود حالة نفسية معينة أو اضطراب آخر قد يكون الوهم من أعراضه.

على سبيل المثال ، معايير DSM-5 لاضطراب الوهم هي كما يلي: 1

• واحد أو أكثر من الأوهام موجود لمدة شهر واحد أو أكثر.

• لم تتحقق أبدًا معايير تشخيص مرض انفصام الشخصية. الهلوسة ، إن وجدت ، ليست بارزة ومرتبطة بشكل واضح بالموضوع الوهمي.

• بصرف النظر عن تأثير الوهم (الأوهام) أو تداعياته ، فإن أداء المريض لا يتأثر بشكل ملحوظ وسلوكه ليس غريبًا أو غريبًا بشكل واضح.

• إذا حدثت نوبات الهوس أو الاكتئاب الشديد ، فإنها تكون قصيرة مقارنة بمدة الأعراض الوهمية.

• لا يتم تفسير الاضطراب بشكل أفضل من خلال اضطراب عقلي آخر مثل اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، ولا يُعزى إلى التأثيرات الفسيولوجية لمادة أو دواء أو حالة طبية جهازية أخرى.

كلمة من Verywell

تتداخل الأوهام بطبيعتها مع نوعية حياة الأفراد ، مما يتسبب في الضيق وربما الإعاقة. إذا كانت المعتقدات التي لا أساس لها تزعجك وتستمر لأكثر من شهر ، فاطلب المساعدة من طبيب نفسي.

يمكن أن يساعد العلاج في شكل علاج سلوكي معرفي وأدوية مثل مضادات الذهان في تقليل الأعراض بل ويؤدي إلى مغفرة كاملة. مع العلاج والدعم المناسبين من أحبائك ، لا يزال بإمكانك عيش حياة صحية ومنتجة.