ماذا يعني الشراهة؟

• تعريف

• إحصائيات

• أعراض

• عوامل الخطر

• المضاعفات

يُعد اضطراب الأكل بنهم (BED) مرضًا عقليًا يقع في فئة اضطرابات الأكل في الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية (DSM-5) ، وهو كتيب يستخدمه عادة متخصصو الصحة العقلية وغيرهم من أخصائيي التشخيص كدليل لتحديد الأمراض النفسية.

يشعر الشخص المصاب باضطراب الأكل بنهم بأنه خارج عن السيطرة عندما يتعلق الأمر بتناول الطعام. يتم تناول الطعام بسرعة كبيرة وبكميات كبيرة. يختلف الأكل بنهم عن الشره المرضي في أن الشخص المصاب باضطراب الأكل بنهم لا يتخلص من نفسه باستخدام المسهلات أو القيء بعد الأكل ، كما يفعل الشخص المصاب بالشره المرضي.

ليلاند بوب / جيتي إيماجيس

ما هو اضطراب الأكل بنهم؟

اضطراب الأكل بنهم هو حالة خطيرة ولكن يمكن علاجها وتنطوي على نوبات متكررة من تناول كميات كبيرة من الطعام.

بالإضافة إلى تناول الطعام بشكل مفرط وإلى حد الانزعاج ، تتميز الحالة أيضًا بالشعور بالخروج عن السيطرة عند تناول الطعام والشعور بالعار أو الذنب تجاه السلوك.

يمكن أن تؤثر نوبات الإفراط في الأكل المصنفة على أنها نَهَم من الأكل بشكل كبير وسلبي على صحتك وعافيتك ، مما يجعل من المهم تحديد علامات وأعراض الإفراط في الأكل والحصول على المساعدة إذا لزم الأمر.

وفقًا لـ DSM-5 ، يجب على الشخص الإفراط في تناول الطعام مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر قبل أن يكون مرشحًا لتشخيص رسمي لـ BED. تشمل معايير DSM-5 الأخرى لـ BED ما يلي: 2

• فقدان السيطرة على الكمية التي يأكلها الشخص

• ضائقة ملحوظة تتعلق بفترات النهم

بالإضافة إلى الضيق وفقدان السيطرة ، يجب أن يكون لدى الشخص ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية لتشخيص اضطراب الأكل القهري:

• الشعور بالامتلاء والاستمرار في تناول الطعام حتى الوصول إلى مستوى الانزعاج

• الأكل بسرعة كبيرة (أسرع من المعتاد ؛ يمكن وصف ذلك باستنشاق الطعام)

• الشعور بالاكتئاب أو الذنب أو كره الذات (الاشمئزاز) من الإفراط في تناول الطعام

• تجنب الأكل مع الآخرين ، وتفضيل الأكل بمفرده بسبب الإحراج المرتبط بتناول مثل هذه الكميات الكبيرة من الطعام

• تناول كمية كبيرة من الطعام (حتى في حالة عدم وجود شعور جسدي بالجوع)

الشراهة عند الأكل مقابل الإفراط في الأكل

الأشخاص الذين يفرطون في تناول الطعام في بعض الأحيان لا يعانون عادة من العلامات والأعراض المحددة لنهم الأكل المبين في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5. تناول الكثير من حين لآخر ليس علامة على اضطراب الأكل القهري.

إحصائيات

يعتبر اضطراب الأكل القهري أكثر أنواع اضطرابات الأكل شيوعًا في الولايات المتحدة. في الواقع ، وفقًا للجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل ، فإن اضطراب الأكل القهري أكثر انتشارًا بثلاث مرات من فقدان الشهية والشره المرضي (مجتمعين).

وجدت إحدى الدراسات أن 3.5٪ من النساء و 2٪ من الرجال يعانون من اضطراب الأكل بنهم في حياتهم

على الرغم من أن غالبية الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة لا يعتبرون أكلة بنهم ، فإن ما يصل إلى ثلثي المصابين به يعانون من السمنة المفرطة.

الاعتلال المشترك

عندما يتعلق الأمر بالاعتلال المشترك (وجود أكثر من تشخيص واحد في نفس الوقت) ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل القهري لديهم معدلات عالية من الاعتلال المشترك (بما في ذلك اضطرابات القلق واضطرابات المزاج واضطرابات تعاطي المخدرات).

أعراض

هناك عدد من العلامات والأعراض الشائعة لاضطراب الأكل القهري. غالبًا ما يقوم الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب بما يلي:

• يأكل كميات كبيرة جدًا من الطعام في فترة زمنية قصيرة

• يمتنع عن الانتهاء من تناول الطعام حتى يشعر بالشبع المفرط وعدم الراحة في كثير من الأحيان

• يأكل لتقليل التوتر وتقليل القلق

• لديه سجل حافل في اكتساب الوزن وفقدانه

• يأكل كميات طبيعية من الطعام حول الآخرين ، لكنه غالبًا ما يأكل كميات كبيرة بمفرده لإخفاء الأعراض

• يأكل باستمرار طوال اليوم (بدون أي نوع من أوقات الوجبات المخطط لها)

• يخزن الطعام لتناوله لاحقًا في السر

• التجارب مشكلة في فقدان الوزن والحفاظ عليه (غالبًا ما يكون فقدان الوزن أكثر صعوبة بالنسبة للشخص الذي يأكل بنهم أكثر من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الوزن الخطيرة الأخرى ، مثل أولئك الذين يعانون من السمنة).

تتضمن المشاعر المحددة المرتبطة بنهم الطعام الشهي ما يلي: 4

• الشعور بالاشمئزاز والذنب والاكتئاب بعد الأكل بنهم

• الشعور بالحرج من كمية الطعام الذي يأكلونه

• المعاناة من التوتر أو القلق الذي لا يتم تخفيفه إلا عن طريق تناول الطعام

• الشعور بالخدر أثناء الأكل بنهم

• الشعور باليأس للسيطرة على الأكل وفقدان الوزن

عوامل الخطر

يُعتقد أن العديد من العوامل المشتركة تساعد على زيادة خطر الإصابة بنهم الطعام. ومن هؤلاء الأشخاص: 4

• العوامل البيئية (مثل تجارب الطفولة)

• علم الوراثة

• العواطف

• العوامل البيولوجية

عوامل الخطر البيئية

ترتبط العديد من العوامل البيئية بتطور اضطراب الأكل بنهم. وفقًا للجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل ، تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإفراط في تناول الطعام ما يلي: 3

• أن تكون مراهقًا (معظمهم من الإناث)

• كونك شابة بالغة

• المعاناة من ضغوط اجتماعية

• مزاولة المهن أو الأنشطة التي تتطلب النحافة

• المعاناة من الضغط على النظام الغذائي

• التأثيرات الأبوية السلبية

• العوامل التي تؤثر على تقدير الذات أو صورة الجسد (مثل الوسائط التي تصور نساء نحيفات للغاية)

• التعرض لتعليقات سلبية بشكل متكرر (خاصة التعليقات حول صورة الجسد)

• تعرضهم للمعاملة القاسية

• العنف الجنسي

لاحظ أنه على الرغم من أن اضطراب الأكل القهري غالبًا ما يؤثر على النساء الأصغر سنًا والمراهقين ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي عمر ويحدث أيضًا عند الرجال.

عوامل وراثية

إحصائيًا ، تميل اضطرابات الأكل إلى الارتباط بالعائلة. تتأثر القريبات في كثير من الأحيان أكثر من الذكور في الأسرة. نظرًا لأن الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا باضطراب الأكل القهري يميلون إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب الأكل ، يُعتقد أن العوامل الوراثية لها دور في هذه الحالة.

العوامل العاطفية والنفسية

توجد العديد من العوامل المؤهبة لاضطرابات الأكل ، وفي حالة فقدان الشهية والشره المرضي ، فإن البحث واضح تمامًا. عندما يتعلق الأمر باضطراب الأكل القهري ، فإن عوامل خطر الاضطرابات لم يتم بحثها على نطاق واسع ، ولكن هناك بعض الدلائل على عوامل الشخصية الشائعة التي قد تهيئ الشخص للإصابة باضطراب الأكل القهري. وتشمل هذه: 4

• احترام الذات متدني

• مشاعر النقص وانعدام القيمة

• كآبة

• قلق

• تاريخ من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)

• تاريخ من الاكتئاب أو القلق

• تاريخ من التعاسة

• عدم القدرة على التعامل مع العواطف أو التوتر

• صورة الجسم السيئة عن الذات

تتضمن العوامل والعواطف الأخرى المرتبطة عادةً بنهم الطعام الشهي ما يلي:

• الشعور بالألم

• الشعور بالوحدة

• حزن

• خيبة الامل

• مشاكل التحكم في الانفعالات

• مشاكل صورة الجسد (وهي عرض شائع للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الأخرى ، مثل فقدان الشهية)

• صعوبة إدارة العواطف

• مشكلة في التعبير عن المشاعر بشكل فعال

العوامل البيولوجية

تشمل العوامل البيولوجية التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب الأكل القهري:

• المخالفات الهرمونية

• مستويات منخفضة من المواد الكيميائية في الدماغ (مثل السيروتونين)

لاحظ أن انخفاض مستويات السيروتونين يرتبط أيضًا بالاكتئاب. وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 ، فإن بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل القهري يستجيبون جيدًا للأدوية التي تؤثر على وظيفة السيروتونين في الجسم.

المخاطر السلوكية

قد تؤدي العديد من المخاطر السلوكية إلى تهيئة الشخص لتطوير اضطراب الأكل القهري. وتشمل هذه:

• تاريخ من اتباع نظام غذائي (خاصة عند اتباع نظام غذائي طويل الأمد وأنظمة غذائية جذرية أخرى) خلال سنوات المراهقة

• هوس بالنحافة أو فقدان الوزن ، والضغط على النظام الغذائي ، مما قد يؤدي إلى القلق والتوتر والخجل ، مما يؤدي إلى الرغبة في الإفراط في تناول الطعام

المضاعفات

قد تنشأ العديد من المضاعفات من اضطراب الأكل القهري. تشمل الأمثلة ما يلي: 1

• السمنة أو زيادة الوزن

• ارتفاع مستويات الكوليسترول

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

• السكري

• حصى في المرارة

• أنواع معينة من السرطان

• مرض قلبي

• المرض العقلي (خاصة الاكتئاب والقلق وتعاطي المخدرات)

بالإضافة إلى اضطرابات معينة ، قد تشمل مضاعفات اضطراب الأكل القهري العديد من الاختلالات المختلفة في أجهزة الجسم المختلفة (مثل النظام الهرموني). قد يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات الأكل (بما في ذلك اضطراب الأكل القهري) من اضطرابات في وظائف الجسم المختلفة ، بما في ذلك:

• مشاكل في الهضم الطبيعي

• مشاكل الشهية

• الأرق (صعوبة النوم)

• اضطرابات في النمو البدني الطبيعي والتطور

• مشاكل هرمونية

• تغيرات في وظائف الكلى

• مشاكل عاطفية

• مشاكل الذاكرة والتفكير

كلمة من Verywell

في Verywell Health ، نعلم أنه عندما يتعلق الأمر بالتعافي من الإفراط في تناول الطعام ، يمكن أن تكون العملية طويلة جدًا ومعقدة. إنه ليس بالمهمة الصغيرة. قد يشمل التعافي العديد من أنواع العلاج المختلفة.

ضع في اعتبارك أن هذه المعلومات لا تعمل كنصيحة طبية وأن أي شخص يعاني من اضطراب الأكل بنهم يجب أن يطلب المساعدة المهنية وأن يتبع نصيحة مقدم الرعاية الصحية وأخصائيي الصحة العقلية وأعضاء الفريق الطبي الآخرين.