لمحة عامة عن الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية

تحدث هذه النوبات قبل وأثناء الدورة الشهرية

• أعراض

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

إذا وجدت أن نوبات الصداع النصفي لديك تحدث بشكل متكرر قبل الدورة الشهرية أو في بدايتها مباشرة ، وتستمر لفترة أطول ، وتكون أكثر حدة وأقل استجابة لأدوية الصداع النصفي النموذجية ، فمن المرجح أنك تعاني مما يسمى الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية. وفقًا لمؤسسة الصداع الوطنية ، يحدث الصداع النصفي عند النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال ، ويؤثر الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية على 60 في المائة من هؤلاء النساء. مرات أخرى خلال دوراتهم.

أعراض

هناك نوعان فرعيان من الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية: الصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية والصداع النصفي الصافي أثناء الدورة الشهرية ، مع كون النوع الأول أكثر شيوعًا من النوع الثاني.

تشمل أعراض الصداع النصفي المرتبط بالحيض ما يلي: 1

• صداع نصفي بدون هالة يحدث قبل أو بعد يوم من بداية الدورة الشهرية ويحدث في أكثر من 60 بالمائة من دوراتك.

• نوبات الصداع النصفي المصحوبة بأورة أو بدونها والتي تحدث في أوقات أخرى من دورتك

تشمل أعراض الصداع النصفي الصافي أثناء الدورة الشهرية ما يلي:

• صداع نصفي بدون هالة يحدث بشكل حصري خلال يوم أو يومين قبل أو بعد بداية الدورة الشهرية ويحدث في أكثر من 60 بالمائة من دوراتك.

تحدث نوبات الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية في حوالي 10 بالمائة فقط من النساء المصابات بالصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، مما يجعلها أقل شيوعًا بكثير من الصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية.

وفقًا لجمعية الصداع الأمريكية ، تحدث نوبات الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية بدون هالة في 7٪ إلى 19٪ من النساء المصابات بالصداع النصفي. يحدث الصداع النصفي المرتبط بالحيض بدون هالة في 35 في المائة إلى 51 في المائة من النساء المصابات بالصداع النصفي.

يمكن أن يحدث أي نوع من الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية بشكل منفصل أو يمكن أن يكون أحد الشكاوى من متلازمة ما قبل الحيض (PMS). تشمل أعراض الدورة الشهرية الأخرى الغثيان والانتفاخ وألم الثدي وتقلب المزاج.

يمكن أيضًا أن يرتبط الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية بفترات مؤلمة.

الأسباب

وجد الباحثون علاقة قوية بين الاستروجين والصداع النصفي ، وهذا هو السبب في أن النساء أكثر عرضة للصداع النصفي من الرجال.

عادةً ما تمنع مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة الصداع النصفي ، في حين أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يمكن أن يؤدي إلى حدوث الصداع النصفي .2 ولكن قد يكون التقلب أو التغيير في هرمون الاستروجين هو الذي يسبب الصداع النصفي ، وليس مجرد حقيقة أن المستوى منخفض. ومع ذلك ، نظرًا لانخفاض مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة إلى أدنى نقطة لها عندما تكون في فترة الحيض ، فعادةً ما يكون هذا هو الوقت الذي من المرجح أن يحدث فيه الصداع النصفي.

علاوة على ذلك ، يرتبط وجود هرمون الاستروجين بزيادة مستويات السيروتونين في الدماغ ، وقد يترافق انخفاض هرمون الاستروجين مع انخفاض في هرمون السيروتونين. يعتقد الباحثون أن التقلبات في مستويات السيروتونين تلعب دورًا في إثارة الصداع النصفي

تشخبص

لا توجد اختبارات لتأكيد تشخيص الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية ، لذا فإن أفضل ما يمكنك فعله هو الاحتفاظ بمذكرات لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، وتسجيل كل من نوبات الصداع النصفي وأيام الحيض ، بالإضافة إلى أي أعراض صداع نصفي تحدث خلال فترات أخرى. مرات في دورتك.

يمكن لطبيبك بعد ذلك مراجعة هذه المعلومات ومعرفة كيفية مقارنتها بمعايير الأعراض لكل نوع من أنواع الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية (انظر أعلاه) للوصول إلى التشخيص.

علاج

علاج نوبة الصداع النصفي الحاد هو نفسه بالنسبة للصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية كما هو الحال مع الصداع النصفي غير المتعلق بالدورة الشهرية.

أدوية الخط الأول هي مسكنات الآلام ومضادات الالتهاب مثل: 2

• أسبرين

• تايلينول (اسيتامينوفين)

• موترين (ايبوبروفين) ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

ستحتاج بعض النساء إلى أدوية أقوى خاصة بالصداع النصفي بما في ذلك: 3

• فيوريسيت (مزيج مسكن ، مسكن ، كافيين)

• مشتقات الإرغوت

• أدوية التريبتان

وجدت مراجعة للأدبيات المنشورة عام 2015 أنه من بين جميع فئات علاج الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، تم إجراء بحث شامل عن أدوية التريبتان ، مع وجود دليل قوي على كل من العلاج الوقائي الحاد والصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية.

أيضًا ، نظرًا لأن التغيرات الدورية في مستويات الهرمونات هي محفز مهم للصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، فقد ثبت أن الأدوية التي تقلل من هذه التقلبات الهرمونية تساعد في السيطرة عليها.

أكثر هذه الإستراتيجيات شيوعًا هي الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل .2 لا يؤدي هذا إلى منع الإباضة فحسب ، (المحفز للتغييرات الهرمونية) ، بل يحافظ أيضًا على مستويات هرمون الاستروجين عن طريق القضاء على الأسبوع الخالي من الهرمونات المرتبط بالاستخدام الدوري للدواء. حبوب منع الحمل.

ضع في اعتبارك ، مع ذلك ، أن كل جسم امرأة يستجيب للهرمونات بشكل مختلف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك آثار جانبية وموانع لاستخدام حبوب منع الحمل والتي قد تجعلها علاجًا غير مناسب لبعض النساء.

قد تحتاج إلى تجربة عدة طرق مختلفة لتحديد النسل قبل العثور على طريقة تقلل أو تقضي على نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الدورة الشهرية. هذا هو السبب في أن بعض الأطباء قد ينصحون باستخدام وسائل منع الحمل مع عدد أقل من أيام العلاج الوهمي ، أو استخدام لصقات تحديد النسل التي تحتوي على هرمون الاستروجين خلال أسبوع العلاج الوهمي ، أو استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط للوقاية من الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية.

يمكن أن يساعد تعلم التعرف على مسببات الصداع النصفي الأخرى ، مثل التوتر أو قلة النوم أو الأكل غير المنتظم ، في الوقاية من الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. تتوفر أيضًا الخيارات الطبية التكميلية والبديلة.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، مثل جميع أنواع الصداع النصفي ، مؤلمًا ومضطربًا ، خاصةً إذا كنت تعانين بالفعل من أعراض أخرى قبل الدورة الشهرية. لحسن الحظ ، هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة ، على الرغم من أنها قد تتطلب القليل من الصبر وبعض التجارب والخطأ للعثور على الخيار المناسب لك.