الأجهزة الطبية لتحفيز الأعصاب للصداع النصفي

خيارات غير دوائية لمنع النوبات وتسكين الألم

• e-TNS

• sTMS

• جاما كور

اليوم ، هناك المزيد من الخيارات للتحكم في الصداع النصفي أكثر من أي وقت مضى. هناك عدد متزايد من الأجهزة الطبية التي تساعد على منع الصداع وتخفيف الألم من خلال التأثير على نشاط الخلايا العصبية في الدماغ. تُعرف باسم أجهزة التعديل العصبي. من بين مزايا أجهزة التعديل العصبي عدم وجود آثار جانبية للأدوية ، بما في ذلك الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية.

تمت الموافقة على ثلاثة من هذه الأجهزة من قبل إدارة الغذاء والدواء وهي قيد الاستخدام بالفعل. يتطلب البعض وصفة طبية ، لكن بعضها متاح بدون وصفة طبية (OTC). تستخدم هذه الأجهزة طرقًا مختلفة للتأثير على نشاط الخلايا العصبية وتُعرف باسم e-TNS و sTMS وتحفيز العصب المبهم غير الغازي.

إذا كنت مهتمًا باتباع نهج غير دوائي لإدارة الصداع النصفي أو كنت تبحث ببساطة عن بديل لعلاجك الحالي ، فتحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا الخيار مناسبًا لك.

دليل مناقشة طبيب الصداع النصفي

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرته.

تحفيز العصب الثلاثي التوائم الخارجي (e-TNS)

يُباع جهاز e-TNS تحت الاسم التجاري Cefaly ، وهو يعتمد على تقنية تسمى التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) ، والتي تُستخدم غالبًا في إعدادات العلاج الطبيعي لتخفيف آلام الظهر والآلام الأخرى. كان سيفالي أول محفز عصبي معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للوقاية من الصداع النصفي. تمت الموافقة عليه الآن لعلاج كل من الصداع النصفي والوقاية منه. إنه متاح بدون وصفة طبية.

التعريف: سيفالي هو جهاز على شكل ماسة يقارب حجم راحة يدك ويتم توصيله مغناطيسيًا بقطب كهربائي ذاتي اللصق موضوع في منتصف الجبهة.

كيف يعمل الجهاز: يولد الجهاز نبضات كهربائية صغيرة تحفز العصب الثلاثي التوائم الذي يلعب دورًا في الصداع النصفي.

الفعالية: وجدت التجارب السريرية الصغيرة لسيفالي أن الجهاز يقلل من تكرار الصداع النصفي لدى جزء كبير من الناس. وجدت التجارب آثارًا ضائرة قليلة جدًا ، مما يجعلها خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يبحثون عن الوقاية من الصداع النصفي غير الدوائية

وجدت تجربة لتقييم تأثير سيفالي في تقليل مستويات الألم أثناء الصداع النصفي أن 59 ٪ من المشاركين الـ 99 يعانون من ألم أقل بعد ساعة واحدة من ارتداء الجهاز.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال: في دراسة سيفالي ، كان أربعة أشخاص فقط ممن استخدموا سيفالي يعانون من آثار جانبية طفيفة. كان ثلاثة منهم غير قادرين على تحمل الشعور بالجهاز على الجبهة وشعر آخر بالغثيان .2 في الدراسات الاستقصائية ، أفاد بعض الأشخاص بالإرهاق أثناء وبعد جلسات العلاج ، والصداع بعد الجلسة ، وتهيج الجلد.

محفز مغناطيسي عبر الجمجمة ذو نبضة واحدة (sTMS)

جهاز sTMS معتمد من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة والصداع النصفي بدون هالة. يباع تحت الاسم التجاري eNeura ولا يتوفر إلا بوصفة طبية من الطبيب.

الوصف: جهاز eNeura sTMS mini عبارة عن جهاز مستطيل منحني ليحمل الجزء الخلفي من الرأس أثناء حمله بكلتا يديه. يحتوي على مغناطيس يتم تشغيله لنبض جزء من الثانية. يمكن استئجار هذا الجهاز القوي لمدة ثلاثة أشهر في كل مرة.

كيف يعمل: السبب الرئيسي للأورة البصرية التي تسبق الصداع النصفي هو موجة من النشاط الكهربائي غير العادي في الدماغ ، وهي ظاهرة تُعرف باسم اكتئاب الانتشار القشري (CSD). يستخدم جهاز sTMS نبضات من الطاقة المغناطيسية لتعطيل هذه الموجة.

الفعالية: في الدراسة التي قادت إدارة الغذاء والدواء إلى الموافقة على sTMS ، تم تقسيم الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بهالة إلى مجموعتين. أعطيت مجموعة من الأشخاص جهاز sTMS بينما أعطيت المجموعة الأخرى جهازًا مزيفًا. طُلب من كلتا المجموعتين استخدام أجهزتهما لما يصل إلى ثلاث نوبات من الصداع النصفي خلال فترة ثلاثة أشهر. لم يعرف أي من الأشخاص الجهاز الذي كانوا يستخدمونه

بعد ساعتين من العلاج ، شعر الأشخاص الذين يستخدمون جهاز sTMS بارتياح أكبر بكثير من أولئك الذين استخدموا الجهاز الوهمي. كما كانوا أكثر عرضة للتخلص من الألم لمدة 24 ساعة و 48 ساعة بعد العلاج. والأكثر من ذلك ، أن المشاركين الذين عانوا من آلام معتدلة إلى شديدة في الرأس واستخدموا الجهاز الفعلي كان لديهم قدر أكبر من الراحة من أعراض الصداع النصفي الأخرى مثل الغثيان والضياء (الحساسية للضوء) ورهاب الصوت (الحساسية للضوضاء) مقارنة بأولئك الذين استخدموا الجهاز المزيف.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال: الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام sTMS هي الدوار المؤقت والطنين في الأذنين أثناء العلاج. الأشخاص الذين لا يجب عليهم استخدام الجهاز هم الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات أو الذين لديهم غرسات معدنية في الرأس أو الرقبة أو الجزء العلوي من الجسم ، مثل منظم ضربات القلب أو مزيل الرجفان.

أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الموجودة مسبقًا للتأكد من أن استخدام جهاز تعديل عصبي آمن لك.

محفز العصب المبهم غير الغازي gammaCore

في الأصل كان الغرض منه علاج الصداع العنقودي ، تم ترخيص gammaCore Sapphire الآن من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الصداع النصفي والوقاية منه عند البالغين.

ما هو: إنه جهاز محمول بحجم حزمة البطاقات تقريبًا وله سطحان للتحفيز في أحد طرفيه ، مصمم ليتم تثبيته على الجلد بالقرب من العصب المبهم (في الرقبة).

كيف يعمل: يلعب العصب المبهم دورًا مهمًا في تنظيم الإحساس بالألم. يحفز غاما كور الياقوت هذا العصب ، وبالتالي يمنع إشارات الألم التي يسببها الصداع النصفي.

الفعالية: في إحدى الدراسات ، مقارنة بالمشاركين الذين استخدموا جهازًا مزيفًا ، كان أولئك الذين استخدموا gammaCore Sapphire في غضون 20 دقيقة من بداية الصداع النصفي أكثر عرضة للتخلص من الألم لمدة 30 دقيقة و 60 دقيقة بعد الهجوم.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال: تشمل الآثار الجانبية المؤقتة التي أبلغ عنها الأشخاص الذين يستخدمون جاماكور عدم الراحة والاحمرار في موقع الاستخدام ، والدوخة ، والإحساس بالوخز. لم يتم دراسة جهاز جاماكور على الأطفال أو النساء الحوامل ، ولا يعتبر آمنًا للأشخاص الذين لديهم جهاز طبي قابل للزرع أو تصلب الشرايين السباتية أو الذين خضعوا لبضع العصب المبهم في عنق الرحم (جراحة لقطع العصب المبهم في رقبه).

كلمة من Verywell

قد يؤدي العالم الجديد الشجاع من التحفيز العصبي إلى تغيير إدارة الصداع النصفي وأنواع الصداع الأخرى مع استمرار تطوير الأجهزة. لديهم ميزة على العلاجات الدوائية لأنها لا تسبب آثارًا جانبية أو صداعًا مرتدًا. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الأجهزة باهظة الثمن ولا يغطيها التأمين الصحي دائمًا.