- أعراض
- الأسباب
- تشخبص
- علاج
إذا كنت تشعر أحيانًا أن قدميك ساخنة ، حتى عندما تشعر بأن لمسها طبيعي ، فأنت تعاني من شيء يعرف باسم خلل الحس. عسر الحس هو عرض شائع في التصلب المتعدد (MS) ويشير إلى أحاسيس غير طبيعية يمكن أن تكون مؤلمة .1 يمكن أن تحدث في أي مكان من الجسم ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا في الساقين والقدمين.
أعراض
قد تكون هناك بعض الاختلافات في كيفية شعورك بإحساس القدم الساخنة ، 2 بما في ذلك:
- شعور بالحكة والحرق الذي قد يشبه الزحف تحت الجلد أو عليه
- مشاعر "دبابيس وإبر"
- الإحساس بالحرق
- الإحساس بصدمات كهربائية
الأسباب
مثل الأعراض الأخرى المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، يرتبط سبب الإحساس بالحرقان في قدميك بتلف الميالين في الجهاز العصبي المركزي ، وعلى الأرجح في الحبل الشوكي.
غمد المايلين هو الطبقة الواقية المحيطة بالألياف العصبية. نظرًا لأنه يسمح بنقل الإشارات العصبية بسرعة وكفاءة ، فإن تلفها يعطل الاتصال العصبي ولا يتم إرسال الإشارات بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي ذلك إلى رسائل خاطئة تؤدي إلى إطلاق الدماغ لإشارات الألم عندما لا يكون هناك سبب للألم.
لا يرتبط الألم المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد بعدد آفات التصلب المتعدد المشار إليها في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو حتى مكان وجود تلك الآفات. بمعنى آخر ، من المحتمل ألا يكون الشعور بالألم علامة على أن مرض التصلب العصبي المتعدد لديك يزداد سوءًا.
يمكن أن يحدث خلل الحس بشكل عفوي أو يتم استفزازه بمحفز (على سبيل المثال ، عند ارتداء حذاء أو عندما تلمس أغطية السرير قدميك).
أخيرًا ، قد تتفاقم حرقة القدمين أو حالات خلل الحس الأخرى في الليل وبعد التعرض لممارسة الرياضة أو أي نشاط آخر أو بيئة تزيد من درجة حرارة الجسم ؛ وهذا ما يسمى ظاهرة أوتهوف.
تشارك النساء الثلاث خبراتهن في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد في الحرارة
تشخبص
الوصول إلى استنتاج مفاده أن الإحساس بالقدم الساخنة مرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد ينطوي على استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى ، وأكثرها شيوعًا هو تلف الأعصاب المحيطية في القدمين وهو أمر شائع بشكل خاص في مرض السكري. يمكن أن يؤدي مرض الشريان المحيطي والنقرس أيضًا إلى اعتلال الأعصاب.
سيسألك طبيبك عن أعراضك المحددة ومن المحتمل أن يبدأ بفحص عصبي ، وهو جزء قياسي من رعاية مرض التصلب العصبي المتعدد. سيقوم هو أو هي بإجراء اختبارات حسية لتسجيل مدى دقة شعورك باللمس والاهتزاز والتبريد والحرارة. تشمل الاختبارات الأخرى فحص ردود أفعالك وقوة عضلاتك ونغمتك ووضعك وتنسيقك.
قد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء اختبارات وظائف الأعصاب ، مثل تخطيط كهربية العضل (EMG). بهذا ، يرسل المسبار إشارات كهربائية إلى العصب ، ويسجل قطب كهربائي يوضع على طول مسار العصب استجابة العصب لتلك الإشارات. تسجل دراسات أخرى للتوصيل العصبي نشاطًا كهربائيًا في عضلاتك لاكتشاف تلف الأعصاب.
بالطبع ، إذا كنت تعاني من سخونة القدمين ولم يتم تشخيص إصابتك بعد بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فسيقوم طبيبك بإجراء الاختبارات المستخدمة لتشخيص المرض.
علاج
لا توجد طريقة مثالية لعلاج القدم الساخنة أو غيرها من الأحاسيس المؤلمة المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد. في الواقع ، يحتاج الشخص في معظم الأوقات إلى تجربة استراتيجيات مختلفة حتى يجد واحدة تعمل. تتضمن بعض الخيارات:
افعل ذلك بنفسك العلاجات
من السهل تجربتها وقد تكون كافية لتوفر لك الراحة:
- ارتدِ جوربًا ضاغطًا أو جوربًا ضيقًا ، فهذا يغير الطريقة التي يدرك بها عقلك الانزعاج (تبدو الحرارة الآن مثل الضغط).
- ضع ضغطًا باردًا على قدميك أو ضع قدميك في وعاء به ماء بارد ؛ مرة أخرى ، هذا يغير الطريقة التي يدرك بها عقلك الإحساس بالحرقان.
- اذهب للسباحة أو استحم بماء فاتر.
- قف حافي القدمين على البلاط البارد.
- ضع مروحة بالقرب من قدميك.
- قم بإلهاء نفسك بالذهاب في نزهة على الأقدام أو مشاهدة فيلم أو أخذ قيلولة.
الأدوية
عادة ما تظهر المشاكل الحسية مثل سخونة القدمين وتختفي ، ولكن في بعض الأشخاص ، يمكن أن تتطور إلى حالة مزمنة. يمكن أن يكون هذا مشكلة لأن الجهاز العصبي للشخص قد يصبح حساسًا للألم ، مما يعني أنه حتى عند الوقوف على حجر صغير أو لمس شخص ما برفق قدمك يمكن أن يفسرها دماغك على أنه مؤلم بشدة.
تشمل الأدوية التي يستخدمها أطباء الأعصاب أحيانًا لعلاج الأحاسيس المؤلمة مثل الحرقة أو سخونة القدمين:
- دواء مضاد للنوبات مثل Neurontin (gabapentin) أو Lyrica (pregabalin)
- مضاد للاكتئاب مثل Elavil (amitriptyline) أو Cymbalta (duloxetine)
- خط البنزوديازيبين Klonopin (كلونازيبام) أو الفاليوم (الديازيبام)
الجانب السلبي لهذه الأدوية هو أن لها آثارًا جانبية. على سبيل المثال ، العديد من هذه الأدوية تسبب التعب. في بعض الأحيان ، يمكن للحل السهل أن يقلل من الآثار الجانبية (على سبيل المثال ، تناول الدواء في الليل) ؛ لكن في أوقات أخرى ، ينتهي التأثير الجانبي إلى أن يكون أكثر إرهاقًا من المشكلة.
العلاجات البديلة
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون تناول الدواء مع المشاركة في العلاج التكميلي مفيدًا في التعامل مع الألم المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد. تتضمن أمثلة العلاجات التكميلية التي قد تساعد في تهدئة ألمك ما يلي:
- الارتجاع البيولوجي
- التنويم المغناطيسى
- يوجا
- تنبيه الذهن التأمل
كلمة من Verywell
من المهم أن تتذكر أن الألم مثل الحرقة والقدم الساخنة يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك العاطفية. قد تواجه أعراض الاكتئاب و / أو تشعر بالخوف أو القلق بشكل خاص بشأن الوقت الذي ستشعر فيه بالراحة من الألم أو ما يعنيه لمستقبلك مع مرض التصلب العصبي المتعدد.
بالإضافة إلى البحث عن طرق لتخفيف الانزعاج الجسدي ، ابحث عن طرق لتخفيف قلقك. قد يعني هذا إيجاد مجموعة دعم أو رؤية معالج متخصص في علاج الحالات الصحية المرتبطة بالألم.