كيف يتم تقييم الوظيفة البدنية لمرض هشاشة العظام

يستخدم الأطباء والباحثون العديد من الاستبيانات التي تم وضعها كأدوات موثوقة لتقييم وظيفة مرضى هشاشة العظام. لا تزود التقييمات الأطباء بمعلومات حول المستوى الحالي لوظيفة المريض فحسب ، بل يمكن أيضًا مقارنة التقييمات بغرض تحديد التدهور الوظيفي أو التحسن.

BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images

ادوات التقييم

تشمل التقييمات الشائعة المستخدمة لتحديد القدرة الوظيفية لدى مرضى التهاب المفاصل ما يلي.

• مؤشر Lequesne Algofunctional: مؤشر Lequesne عبارة عن مسح مكون من 10 أسئلة يُعطى للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة. يحتوي على خمسة أسئلة تتعلق بالألم أو عدم الراحة ، وسؤال واحد يتعامل مع أقصى مسافة مشي ، وأربعة أسئلة حول أنشطة الحياة اليومية. تم تسجيل إجمالي الاستبيان على مقياس من صفر إلى 24. تشير الدرجات المنخفضة إلى وجود ضعف وظيفي أقل.

• مؤشر هشاشة العظام في جامعات أونتاريو الغربية وماكماستر (WOMAC): يتكون مؤشر التهاب المفاصل WOMAC من 24 عنصرًا في ثلاثة مقاييس فرعية لتقييم الألم (خمسة أسئلة) ، والوظيفة البدنية (17 سؤالًا) ، والصلابة (سؤالان).

• مؤشر كاتز للاستقلال في أنشطة الحياة اليومية: يتم تقييم الاستحمام ، وارتداء الملابس ، واستخدام المرحاض ، والنقل ، والتحكم في البول ، والتغذية في مؤشر كاتز للاستقلال في أنشطة الحياة اليومية. يتم إعطاء نقطة واحدة لكل نشاط يمكن إجراؤه بشكل مستقل ، بينما لا يتم إعطاء نقاط إذا كانت هناك حاجة إلى المساعدة. تتراوح الدرجة من صفر إلى 6 ، حيث تمثل 6 أعلى درجة وتدل على الاستقلال. تعكس الدرجة الصفرية مريضًا شديد الاعتماد.

• الأنشطة المفيدة للحياة اليومية: تقيم الأنشطة الآلية لمسح الحياة اليومية القدرات الوظيفية للمرضى الأكبر سنًا. يعتمد الاستطلاع على ثمانية معايير: استخدام دفتر الهاتف للاتصال أو الإجابة أو العثور على رقم هاتف شخص ما ؛ السفر في السيارة أو استخدام وسائل النقل العام ؛ التسوق لشراء الطعام أو الملابس ؛ إعداد وجبات الطعام؛ يقوم بالغسيل؛ القيام بالاعمال المنزلية؛ استخدام الأدوية بشكل صحيح وإدارة الأموال. يتم منح المرضى إما درجة 0 أو 1 لكل فئة. تشير الدرجة المنخفضة إلى أن المريض أكثر اعتمادًا ، بينما تشير الدرجة العالية إلى مزيد من الاستقلال.

• مقياس قياس تأثير التهاب المفاصل (AIMS): يقيس مقياس قياس تأثير التهاب المفاصل الرفاه الجسدي والاجتماعي والعاطفي على طول تسعة أبعاد: البراعة ، والتنقل ، والألم ، والأنشطة البدنية والاجتماعية والمنزلية ، وأنشطة الحياة اليومية ، والاكتئاب ، و القلق.

الاختبارات على أساس الأداء

إلى جانب الاستطلاعات التي تُستخدم لتحديد الحالة الوظيفية للمريض ، هناك أيضًا بعض الاختبارات القائمة على الأداء والتي تُستخدم لتقييم الوظيفة البدنية. قد تكون اختبارات الأداء أكثر فاعلية ، في بعض الحالات ، في التنبؤ بالإعاقة المستقبلية من الدراسات الاستقصائية. تتضمن بعض اختبارات الأداء ما يلي:

• قبضة قوية

• قوة قرصة

• البراعة اليدوية

• المشي الموقوت

• واقفا من الكرسي

• الرصيد

• السرعة والتنقل

• تقييم المشي

أهمية التقييم الوظيفي

من المهم جدًا أن يتم تقييم الأعراض الأولية للمريض حتى يمكن صياغة تشخيص دقيق. من المهم أن تبدأ العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن ، لكنه لا يتوقف عند هذا الحد. يجب على الأطباء والمرضى تتبع كيفية تأثر الوظيفة الجسدية بهشاشة العظام. ما هو المريض الذي يعاني من مشاكل ، وما الحلول التي قد تكون متاحة؟ التقييم الوظيفي لا يقل أهمية عن التشخيص والعلاج. إنه جزء من التعايش مع التهاب المفاصل.