سرطان قناة فالوب مرض يصيب القنوات التي تربط المبايض بالرحم ، والتي تسمح بنقل البويضات من المبيض إلى الرحم. يعد سرطان قناة فالوب نادرًا نسبيًا ، حيث يمثل ما بين 0.1٪ و 1.8٪ من جميع سرطانات الجهاز التناسلي للإناث. نظرًا لندرته وعدم خصوصية العديد من أعراضه ، فإنه غالبًا ما يتم إغفاله حتى يتقدم الورم الخبيث.
أعراض
أعراض سرطان قناة فالوب غامضة للغاية وهي نموذجية للعديد من أمراض النساء الأخرى. إنه سرطان غير شائع للغاية ، لذلك ، في معظم الحالات ، ستكون الأعراض مرتبطة بحالات أخرى أقل خطورة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان قناة فالوب الإفرازات المهبلية وآلام الحوض والنزيف غير الطبيعي وكتلة الحوض.
إفرازات مهبلية
يمكن أن يكون الإفرازات المهبلية البيضاء أو الشفافة أو المختلطة باللون الوردي (الدم) أحد أعراض سرطان قناة فالوب. ومع ذلك ، فمن المرجح أن يكون سببها شيء أقل خطورة.
إذا كنت تعانين من هذا النوع من الإفرازات المهبلية ، فيمكنك توقع أن يقوم طبيبك بمسحة من المهبل وإجراء فحص مجهري للعينة. اعتمادًا على وقت إجراء مسحة عنق الرحم الأخيرة ، قد يرغب طبيبك في الحصول على واحدة أيضًا.
آلام في البطن أو الحوض
يمكن أن يدفع الورم المتنامي في قناة فالوب جدران الأنبوب ويسبب ألمًا في البطن. يمكن أن ينتشر السرطان من خلال جدران قناتي فالوب وفي النهاية إلى الحوض (أسفل البطن) ومناطق المعدة إذا تُرك دون علاج.
نظرًا لندرة الإصابة بسرطان قناة فالوب ، كما أن آلام الحوض شائعة مع العديد من الحالات الأخرى ، فإن هذه الأعراض لا ترفع أعلامًا فورية للمرض. من المؤكد أن ألم الحوض الذي يستمر لمدة أسبوعين يحتاج إلى تقييم من قبل طبيبك. إذا كنت تعانين من آلام في الحوض ، فسوف يرغب طبيبك في معرفة:
- عندما يحدث الألم
- ما الذي يسبب لك الألم
- ما الذي تتناوله لتسكين الألم
نزيف مهبلي غير طبيعي
يمكن أن يحدث نزيف مهبلي غير طبيعي مع سرطان قناة فالوب. يعتبر النزيف المهبلي غير طبيعي عندما يحدث بين فترات الحيض ، أو بعد ممارسة الجنس أو الغسل ، أو إذا كانت الدورة الشهرية غزيرة جدًا. أي نوع من النزيف المهبلي عند النساء بعد سن اليأس يكون غير طبيعي.
يعد ألم الحوض ، والإفرازات ، وكتلة الحوض أكثر الأعراض شيوعًا التي تظهر عند تشخيص إصابة النساء بسرطان قناة فالوب. ومع ذلك ، نادرًا ما تظهر هذه الأعراض تمامًا.
كتلة الحوض
تعتبر كتلة الحوض التي يمكن الشعور بها أثناء فحص الحوض من الأعراض المهمة ، ولكنها غالبًا ما تكون مرتبطة بحالات حميدة ، مثل تكيسات المبيض. إذا تم اكتشاف كتلة في الحوض أثناء الفحص ، سيرغب طبيبك في المتابعة باختبارات أخرى ، مثل الموجات فوق الصوتية ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لجمع مزيد من المعلومات حول الكتلة.
تشمل العلامات المميزة لسرطان قناة فالوب في دراسات التصوير كتلة مميزة على شكل نقانق مع دليل على تراكم الماء في قناتي فالوب (hydrosalpinx) أو الرحم (hydrometra).
هذا التراكم للماء هو الذي يخلق في النهاية كتلة الحوض التي تشعر بها العديد من النساء وتراها أحيانًا تحت الجلد.
المخاطر
المرض نادر ، ولا يوجد الكثير من المعلومات المحددة حول أسبابه وعوامل الخطر. النساء اللواتي ورثن جين BRCA الطافر معرضات لخطر الإصابة بسرطان قناة فالوب
يمكن أن تلعب حالة انقطاع الطمث دورًا في كيفية إدارة الأعراض وفي عملية تشخيص سرطان قناة فالوب. نحن نعلم أن سرطان قناة فالوب هو الأكثر شيوعًا عند النساء القوقازيات بعد سن اليأس اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 60 عامًا. بشكل أقل شيوعًا ، يمكن أن يصيب المرض نساء الأقليات وكذلك أولئك الأصغر سنًا والأكبر من الفئة العمرية من 50 إلى 60 عامًا.
تستدعي النساء بعد انقطاع الطمث اللائي يعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي تقييمًا شاملاً وفي الوقت المناسب. في حين أن النزيف المهبلي لدى المرأة بعد انقطاع الطمث لا يشير على الفور إلى سرطان قناة فالوب ، إلا أنه يشير إلى وجود خطأ ما ويحتاج إلى تقييم. يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية البسيطة للعلاج بالهرمونات البديلة ، أو قد يكون شيئًا أكثر خطورة ، مثل السرطان.
إذا كنتِ في فترة ما بعد انقطاع الطمث وتعانين من نزيف مهبلي ، فمن المهم إبلاغ طبيبك بذلك.
تقليل المخاطر
يتم اكتشاف سرطانات قناة فالوب المبكرة أحيانًا عند إزالة قناتي فالوب كجزء من الجراحة الوقائية لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان لدى النساء المصابات بطفرات جينية في سرطان الثدي (BRCA).
بالنسبة للنساء المعرضات لخطر الإصابة بالمرض ، يوصي الخبراء بإزالة المبيضين وقناتي فالوب (استئصال البوق والمبيض) بمجرد الانتهاء من إنجاب الأطفال للمساعدة في الحماية من سرطان المبيض وقناة فالوب.
تمت التوصية بإزالة قناتي فالوب لأن بعض العمليات الجراحية كشفت بالفعل عن سرطان قناة فالوب عندما كان يُعتقد في الأصل أن السرطانات سرطان المبيض أو الصفاق الأولي (الذي يتطور في طبقة رقيقة من الأنسجة التي تبطن البطن).
على الرغم من أن هذه العملية تقلل من المخاطر ، إلا أنها لا تقضي عليها تمامًا لأن بعض النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان المبيض لديهن بالفعل تطورات مجهرية للسرطان في المبيض وقناتي فالوب في وقت إجراء العملية.