التعامل مع مشاكل المسالك البولية في مرض باركنسون

الحالات البولية الشائعة وعلاج مرض باركنسون

• انتشار

• التبول الليلي

• نحث سلس البول

• مشاكل النوم

• إفراغ غير كامل للمثانة

• خيارات العلاج

إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون ، فقد تضطر في النهاية إلى التعامل مع مشاكل المسالك البولية ، حيث تشير الدراسات إلى أن مخاوف المسالك البولية شائعة بالإضافة إلى الأعراض الأخرى لمرض باركنسون .1 لأن الأعراض البولية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى ، مثل النوم المتقطع والتدخل في الأنشطة الاجتماعية ، من المهم أن تكون على دراية بهذه المخاوف ومعرفة ما يمكن القيام به للمساعدة

انتشار

مع تفاقم مرض باركنسون لديك ، سيزداد خطر إصابتك بمشكلات في المسالك البولية. بشكل عام ، يعاني ما يصل إلى 39٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون من بعض المشكلات المتعلقة بوظائفهم البولية ، ولكن خطر الإصابة بسلس البول لا يتجاوز 15٪ .2

التبول الليلي (التبول الليلي)

إن أكثر الأعراض البولية شيوعًا للمصابين بمرض باركنسون ، والتي تؤثر على 60٪ على الأقل من الأشخاص (جنبًا إلى جنب مع العديد من الأشخاص الآخرين في نفس الفئة العمرية) هي الحاجة إلى التبول في الليل ، وتسمى أيضًا التبول الليلي. ، يمكن أن يكون له عدة أسباب وآليات مختلفة لمرض باركنسون.

نحث سلس البول

المشكلة التالية الأكثر شيوعًا في الجهاز البولي هي الرغبة في الذهاب بشكل متكرر لبعض الأشخاص ، بشكل متكرر للغاية. 1 يحدث هذا الإلحاح لأن الإشارات العصبية بين مثانتك وعقلك لا تمر بشكل صحيح.

هذه الحاجة للتبول بشكل متكرر يمكن أن تسبب جميع أنواع الإزعاج. يعتبر سلس البول من أكثر الأمور إزعاجًا ، ويمكن أن يحدث عندما تشعر وكأنك لا تستطيع الانتظار للوصول إلى الحمام ويتبع الرغبة المفاجئة في التبول إفراغ لا إرادي للمثانة. من الواضح أن هذا قد يكون محرجًا.

قد يحدث سلس البول الإلحاحي فجأة أثناء النهار أو يتسبب في الاستيقاظ ليلاً أو التبول في الفراش. قد يحدث بسبب شرب الماء ، أو على وجه الخصوص ، سماع المياه الجارية في الحمام أو المطبخ.

هناك مجموعة متنوعة من الأدوية المختلفة التي قد تساعد في معالجة مشكلة الحاجة إلى الذهاب بشكل متكرر .3 إذا كنت تواجه هذه المشكلة ، فتحدث إلى طبيبك حولها حتى يتمكن من مساعدتك في معالجتها.

مشاكل النوم

مشكلة أخرى مع كثرة التبول في مرض باركنسون هي أنه يعطل نومك. وغني عن القول أن الأشخاص المصابين بمرض باركنسون يعانون من مشاكل كافية في النوم دون الحاجة إلى الاستيقاظ والذهاب إلى الحمام كل ساعتين!

إذن ماذا يمكنك أن تفعل حيال هذا الدافع للذهاب بشكل متكرر في الليل؟ يوصي معظم الأطباء بتقليل تناول السوائل في المساء ، وإفراغ المثانة على الفور قبل الذهاب إلى الفراش ، ووضع نظام لوقت النوم ، والتعرض للضوء في وقت مبكر من اليوم. ما عليك القيام به هو الجلوس أو الوقوف بجانب السرير قد يساعد أيضًا. أخيرًا ، يمكنك التفكير في استخدام الملابس الداخلية التي تستخدم لمرة واحدة مثل Depends في الليل لتجنب الرحلات المتعددة إلى الحمام.

إفراغ غير كامل للمثانة

قد يجعل مرض باركنسون من الصعب عليك إفراغ مثانتك تمامًا. يحدث هذا بشكل أقل تكرارًا من الحاجة إلى التبول بشكل متكرر ، لكنه لا يزال يؤثر على الكثير من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون.

عضلاتك هي المسؤولة عن هذه المشكلة. عندما تتبول ، تقوم بإرخاء عضلات معينة ، ويمكن لمرض باركنسون أن يجعل من الصعب عليك إرخاء هذه العضلات. في بعض الأحيان ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للاسترخاء بما يكفي للذهاب ، وقد لا يمكث الناس في الحمام لفترة كافية لتفريغ مثانتهم.

لسوء الحظ ، لا تكون الأدوية مفيدة دائمًا في حالة إفراغ المثانة بشكل غير كامل في مرض باركنسون ، على الرغم من أن دواء Urecholine (الاسم العام: bethanechol) أو الأدوية الأخرى التي تهدف إلى علاج احتباس البول قد تحدث فرقًا.

يضطر بعض الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول إلى استخدام القسطرة البولية لتفريغ المثانة. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، يمكن أن يرشدك طبيبك حول كيفية استخدام القسطرة.

خيارات العلاج

تعتمد العلاجات المحددة للأعراض البولية في مرض باركنسون على الآليات الأساسية. تتضمن بعض الخيارات (حسب السبب والآلية) ما يلي:

• الأدوية - قد تكون الأدوية ، وخاصة الأدوية المضادة للمسكارين مثل عقار ديتروبان القديم (أوكسيبوتيرين) مفيدة لبعض الأشخاص ، لكن صعوبة استخدام الأدوية للأعراض البولية لمرض باركنسون تكمن في أن العديد من هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض الأخرى.

• تدريب المثانة

• وضع توكسين البوتولينوم في المثانة

• القسطرة

• تدابير تحفظية مثل صوان على السرير ويعتمد.

• التعديل العصبي

• التحفيز العميق للدماغ 5

كلمة من Verywell

تعتبر الأعراض البولية مهمة جدًا لتقييم المصابين بمرض باركنسون. وبعبارة أخرى ، فهي ليست مجرد مصدر إزعاج. إلى جانب مشاكل الحركة بسبب المرض ، يمكن أن يؤدي التبول الليلي وسلس البول الإلحاحي إلى زيادة خطر السقوط وكل ما يصاحب السقوط. قد تكون العلاجات التي نقدمها لأعراض الجهاز البولي فعالة بالنسبة لبعض الأشخاص ، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم الأعراض الأخرى لمرض باركنسون. إذا كنت تعيش مع المرض ، ففكر في طلب استشارة طبيب مسالك بولية متخصص في علاج أعراض المسالك البولية لدى أولئك الذين يعانون أيضًا من مرض باركنسون.